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病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP8．7/5．3 kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（ ）。

题目

病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP8．7/5．3 kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（ ）。

相似考题

1.患者，男，22岁。右胸6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查见血压65／40mmH9，右胸饱满，气管左移，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿。首要的处理是A.立即开胸手术B.应用抗生素C.气管插管辅助呼吸D.输血、输液E.胸腔穿刺排气减压

2.某男，34岁，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是A:吸氧B:输血、补液C:胸腔穿刺排气减压D:气管插管辅助呼吸E:立即开胸探查

3.患者，男性，34岁，右侧第4—7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP 65/40 mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是A．立即吸氧B．开胸探查C．输血、补液D．胸腔穿刺排气减压E．气管插管辅助呼吸

4.男性，34岁，右第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg, 右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是A．立即开胸探查B．胸腔穿刺排气减压C．输血、补液D．气管插管辅助呼吸E．吸氧

更多“ 病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP8．7/5．3 kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（ ）。 ”相关问题

  • 第1题：

    病人，男性，25岁。右胸外伤后，右侧第6—7肋骨折，呼吸极度困难，发绀、烦躁不安、出冷汗。查体：脉搏细速，血压65／40mmHg；右胸廓饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失，颈、胸部有广泛的皮下气肿。

    该病人最可能的损伤是( )

    A．闭合性气胸

    B．开放性气胸

    C．张力性气胸

    D．血气胸合并休克

    E．多处多根肋骨骨折


    正确答案：C

  • 第2题：

    ( 85～86 题共用题干)

    病人，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压l0．6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。

    第 85 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男性，30岁。左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查体：BP65/40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要处理方法是

    A、吸氧

    B、输血、补液

    C、立即开胸探查

    D、气管插管辅助呼吸

    E、胸腔穿刺排气减压


    参考答案：E

  • 第4题：

    男，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

    A.立即吸氧

    B.开胸探查

    C.输血、补液

    D.胸腔穿刺排气减压

    E.气管插管辅助呼吸


    正确答案：D
    病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难。发绀，血压低，气胸体{正_，皮下广泛气肿，提示骨折后导致高压性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。

  • 第5题：

    患者男性，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

    A．立即开胸探查

    B．胸膜腔穿刺排气减压

    C．输血、补液

    D．气管插管辅助呼吸

    E．吸氧


    正确答案：B
    答案：B
    【解析】患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

  • 第6题：

    外伤病人，右4~6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗。检查：BP:65/40mmHg，右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选

    A.补液输血
    B.胶布固定胸壁
    C.胸腔穿刺排气
    D.立即行开胸手术

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？


    正确答案: 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
    引流管护理：
    1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
    2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
    3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
    4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。

  • 第8题：

    患者男，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）。

    • A、立即开胸探查
    • B、胸膜腔穿刺排气减压
    • C、输血、补液
    • D、气管插管辅助呼吸
    • E、吸氧

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（）。

    • A、左侧肺受压迫
    • B、纵隔向左侧移位
    • C、静脉血液回流受阻
    • D、右侧胸腔压力升高
    • E、颈胸部广泛皮下气肿

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    蔡某，胸外伤，右4一7肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查见BP65/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有皮下气肿，处理应首选（）
    A

    输血、输液

    B

    胸腔穿刺减压排气

    C

    立即开胸手术

    D

    气管插管辅助呼吸

    E

    应用抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    外伤病人，右4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：BP8.7／5.3kPa（65/40mmHg），右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选（）
    A

    补液输血

    B

    胶布固定胸壁

    C

    胸腔穿刺排气

    D

    立即行开胸手术

    E

    气管插管辅助呼吸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胸外伤患者，右侧4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg,右胸廓饱满，颈胸部广泛皮下气肿，叩鼓音，右侧呼吸音消失。处理应首选（　　）。
    A

    补液输血

    B

    胸腔穿刺排气

    C

    立即开胸手术

    D

    胶布固定胸壁

    E

    气管插管辅助呼吸


    正确答案： B
    解析：
    依据病史和临床表现，该病人诊断为外伤性气胸（高压性气胸）、多根肋骨骨折。应先处理气胸，胸腔穿刺排气，抢救生命。

  • 第13题：

    男，34岁，右侧第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40 mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

    A．立即吸氧

    B．开胸探查

    C．输血、补液

    D．胸腔穿刺排气减压

    E．气管插管辅助呼吸


    正确答案：D

  • 第14题：

    ( 71～72 题共用题干)

    方先生，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗,检查：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

    第 71 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）


    正确答案：D

  • 第15题：

    男性，34岁，右第4～7肋骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

    A．气管插管辅助呼吸

    B．胸腔穿刺排气减压

    C．立即吸氧

    D．输血、补液

    E．开胸探查


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

    A、即开胸手术

    B、胸腔穿刺排气减压

    C、气管切口

    D、胸腔闭式引流

    E、骨折复位固定


    参考答案：B

  • 第17题：

    患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

    A.即开胸手术
    B.胸腔穿刺排气减压
    C.气管切口
    D.胸腔闭式引流
    E.骨折复位固定

    答案：B
    解析：
    患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

  • 第18题：

    患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（ ）。

    A.立即吸氧
    B.开胸探查
    C.输血、补液
    D.胸腔穿刺排气减压
    E.气管插符辅助呼吸

    答案：D
    解析：
    患者呼吸困难、缺氧、冷汗、休克体征、气管偏移，可判断为张力性气胸，立即排气减压在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺人胸膜腔排气，以降低胸膜腔内压力。

  • 第19题：

    男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

    • A、立即吸氧 
    • B、开胸探察 
    • C、输血、补液 
    • D、胸腔穿刺排气减压 
    • E、气管插管辅助呼吸 

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男性，34岁。右侧第4-7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移动，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）。

    • A、立即开胸探查
    • B、胸膜腔穿刺排气减压
    • C、输血、补液
    • D、气管插管辅助呼吸
    • E、吸氧

    正确答案:B

  • 第21题：

    外伤病人，右第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8．67／5．33kPa（65／40mmHg），右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选（）

    • A、气管插管机械呼吸
    • B、胸腔穿刺排气
    • C、开胸探查术
    • D、补液输血

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    外伤病人，右第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8．67／5．33kPa（65／40mmHg），右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选（）
    A

    气管插管机械呼吸

    B

    胸腔穿刺排气

    C

    开胸探查术

    D

    补液输血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）
    A

    立即吸氧

    B

    开胸探查

    C

    输血、补液

    D

    胸腔穿刺排气减压

    E

    气管插管辅助呼吸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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