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  • 第1题:

    上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为

    A:头低脚高位

    B:迅速补充血容量

    C:紧急胃镜检查明确病因

    D:应用止血药物

    E:吸氧


    正确答案:B
    解析:上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快,严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时,进行吸氧,取头低脚高位,以保证脑部血液供应,应用止血药物。故选迅速补充血容量。

  • 第2题:

    患者,男,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是

    A.屈膝仰卧位

    B.中凹卧位

    C.头高足低位

    D.头低足高位

    E.左侧卧位


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是

    A.半坐卧位

    B.右侧头高足低位

    C.左侧头高足低位

    D.右侧头低足高位

    E.左侧头低足高位


    正确答案:E
    应置引流部位在高处,故采取左侧头低足高位,以促进分泌物引流。

  • 第4题:

    女性,24岁。近一周间断痰中带血,人院治疗。5分钟前患者突然开始咯血,护士立即采取的抢救措施正确的是

    A.给患者取头低足高位

    B.用力叩击背部

    C.低流量吸氧

    D.立即给予呼吸兴奋剂

    E.给以吗啡镇静


    正确答案:A

  • 第5题:

    某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救,护士采取的措施中不妥的是

    A:头低足高位
    B:暂禁食
    C:建立静脉通路
    D:迅速交叉配血
    E:氧气吸入

    答案:A
    解析:
    患者因上消化道大出血出现休克,护士应给予中凹卧位,以增加回心血量。

  • 第6题:

    患者,女,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是

    A:头低足高卧位
    B:禁食
    C:建立静脉通路
    D:配血
    E:氧气吸入

    答案:A
    解析:
    休克患者的体位应为中凹卧位。

  • 第7题:

    患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是

    A.头低足高位
    B.截石位
    C.中凹卧位
    D.仰卧位,头偏向一侧
    E.端坐位

    答案:C
    解析:
    中凹卧位适用于休克病人。抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心血量,缓解休克的症状。

  • 第8题:

    患者,男性,63岁,因胃溃疡入院。今晨大量呕血,经非手术治疗未见缓解,患者出现血压降低等休克表现。

    抢救过程中,护士采取的措施不妥的是
    A.头低足高卧位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通路
    D.迅速交叉配血
    E.氧气吸入

    答案:A
    解析:
    1.大量出血的患者应卧床休息,采取平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血,呕血时应将患者头偏向一侧,以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色;下消化道出血粪便呈暗红色;粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第9题:

    某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是( )

    A.头低足高位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通路
    D.迅速交叉配血
    E.氧气吸入

    答案:A
    解析:
    患者因上消化道大出血出现休克,护士应给予中凹卧位,以增加回心血量。

  • 第10题:

    患者,男,48岁,因肝硬化、食管,胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。

    • A、头低足高卧位
    • B、暂禁食禁水
    • C、监测心率、血压
    • D、建立静脉通路
    • E、氧气吸入

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是(   )
    A

    头低足高位

    B

    暂禁食

    C

    建立静脉通路

    D

    迅速交叉配血

    E

    氧气吸入


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。
    A

    头低足高位

    B

    截石位

    C

    中凹卧位

    D

    仰卧位,头偏向一侧

    E

    端坐位


    正确答案: D
    解析: 中凹卧位适用于休克病人。抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心血量,缓解休克的症状。

  • 第13题:

    患者,女,50岁。因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是

    A.头低足高卧位

    B.禁食

    C.建立静脉通路

    D.配血

    E.氧气吸入


    正确答案:A
    休克患者的体位应为中凹卧位。

  • 第14题:

    上消化道出血伴休克紧急入院抢救,不对的护理措施是( )

    A.头低足高卧位

    B.配血

    C.建立静脉通路

    D.暂禁食

    E.氧气吸入


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女性,50岁,因上消化道出血伴休克入院紧急抢救,不妥的护理措施是

    A.头低足高位

    B.暂禁食

    C.建立静脉通路

    D.配血

    E.给予氧气吸入


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男,48岁,因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是

    A.头低足高卧位

    B.暂禁食禁水

    C.监测心率、血压

    D.建立静脉通路

    E.氧气吸入


    正确答案:A

  • 第17题:

    上消化道大出血休克紧急入院抢救,措施中不妥的是

    A.头低足高卧位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通道
    D.静脉滴注抗生素
    E.氧气吸入

    答案:A
    解析:
    休克患者若取头低足高卧位易诱发呕吐和误吸,应取平卧位,头偏一侧,避免呕吐物堵塞气管引起窒息,若欲增加脑部供血,可仅将下肢抬高(A错,为本题正确答案)。为避免误吸,应禁食禁口服给药,建立静脉通道,进行鼻饲或给予肠外营养,静脉滴注抗生素等药(BCD对)。吸入氧气可增加血氧浓度,促进苏醒(E对)。

  • 第18题:


    王先生,50岁。因工伤导致颈椎骨折,经及时抢救,现已病情稳定,目前行颅骨牵引治疗。

    护士应为患者采取的体位是
    A.去枕仰卧位
    B.侧卧位
    C.中凹卧位
    D.头高足低位
    E.头低足高位

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为

    A.吸氧
    B.头低脚高位
    C.迅速补充血容量
    D.应用止血药物
    E.紧急胃镜检查明确病因

    答案:C
    解析:
    上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快,严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时,进行吸氧,取头低脚高位,以保证脑部血液供应,应用止血药物。故选C。

  • 第20题:

    患者,女性,45岁。因外伤急诊入院。血压75/45mmHg,诊断为失血性休克,急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是

    A.头低足高位
    B.中凹卧位
    C.斜坡卧位
    D.端坐位
    E.去枕仰卧位

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。

    • A、头低足高位
    • B、截石位
    • C、中凹卧位
    • D、仰卧位,头偏向一侧
    • E、端坐位

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,48岁,因肝硬化、食管,胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。
    A

    头低足高卧位

    B

    暂禁食禁水

    C

    监测心率、血压

    D

    建立静脉通路

    E

    氧气吸入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,46岁。因上消化道大量出血伴休克,紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥是
    A

    头低足高卧位

    B

    暂禁食

    C

    建立静脉通路

    D

    迅速交叉配血

    E

    氧气吸入


    正确答案: B
    解析: