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患者，男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于lLD.连续两天胸腔引流量小于50mlE.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

题目

患者，男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水柱波动小于lL

D.连续两天胸腔引流量小于50ml

E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

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1.患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出

2.患者，男性，50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示()。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.腹膜腔内负压过小E.引流管阻塞

3.患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。A.并发了张力性气胸B.骨折断段划破心包C.骨折伤口未固定D.胸腔闭式引流管脱落E.胸膜腔内活动性出血

4.患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

更多“患者,男,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，37岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

    A．有闭式引流瓶时要避免咳嗽

    B．有闭式引流瓶时应避免下地活动

    C．引流的目的是排除胸腔积气

    D．引流的目的是预防肺不张

    E．水封下的引流管中无气体溢出就可拔管


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪项不是拔管指征

    A．胸部X线检查显示肺膨胀良好

    B．患者无呼吸困难

    C．24小时引流液量小于200mll

    D．引流48～72小时

    E．引流瓶内无气体溢出


    正确答案：C
    胸腔闭式引流拔管指征：引流48～72小时后，24小时引流液少于50m1，脓液小于10ml，无气体溢出，患者无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。

  • 第3题：

    患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

    A、引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B、引流瓶长管内的水柱停止波动

    C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

    D、连续2天胸瓶引流量小于50ml

    E、患者无呼吸困难，引流瓶中无气体逸出


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

    A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B.引流瓶长管内的水柱停止波动

    C.引流瓶长管内的水柱波动小于lcm

    D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

    E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出


    正确答案：E
    如引流管无气体逸出1～2天后，夹闭1天患者无气怠、呼吸困难，X线透视或胸片显示肺全部复张，可拔除引流管。

  • 第5题：

    患者女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

    该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是
    A.取半卧位
    B.水封瓶低于引流口60cm
    C.保持长玻璃管在水面下3cm
    D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
    E.定时挤捏引流管

    答案：D
    解析：
    1.由于积气多向上聚集，因此气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙；胸腔积液则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙插管引流；脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管。本题患者为气胸，导尿管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。故选A。解题关键：闭式胸膜腔引流导管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。
    2.咳嗽有利于引流，鼓励患者咳嗽，以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，使肺复张，肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。对无力咳嗽的患者，护士一手按压切口，另一手的中指按压胸骨上窝处，刺激总气管，以引起咳嗽反射，有利于咳痰。故选D。解题关键：咳嗽有利引流。

  • 第6题：

    患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

    A.胸膜腔内负压过小
    B.胸腔闭式引流管阻塞
    C.胸膜腔内负压已恢复
    D.胸膜腔内负压尚未恢复
    E.胸膜腔内负压过大

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。

    • A、胸膜腔内负压尚未恢复
    • B、胸膜腔内负压已恢复
    • C、胸膜腔内负压过大
    • D、胸膜腔内负压过小
    • E、胸腔闭式引流管阻塞

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）

    • A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
    • B、病人无呼吸困难
    • C、24小时引流液量小于200毫升
    • D、引流48-72小时后
    • E、引流瓶内无气体溢出

    正确答案:A,B,D,E

  • 第9题：

    男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）

    • A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
    • C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
    • D、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除
    • E、只需胸透证实左肺已完全复张即可

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）
    A

    水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml，胸透证实左肺完全膨胀

    B

    胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管

    C

    胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm

    D

    胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除

    E

    只需胸透证实左肺已完全复胀即可


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）。
    A

    水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀

    B

    胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管

    C

    胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm

    D

    胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除

    E

    只需胸透证实左肺已完全复张即可


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拨管的信息是

    A．引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B．引流瓶长管内的水柱停止波动

    C．引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

    D．连续两天胸瓶引流量小于50ml

    E．患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者女性，38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示

    A、胸膜腔内负压尚未恢复

    B、胸膜腔内负压已恢复

    C、胸膜腔内负压过大

    D、胸膜腔内负压过小

    E、引流管阻塞


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

    A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽

    B、有闭式引流瓶时应避免下地活动

    C、引流的目的是排除胸腔积气

    D、引流的目的是预防肺不张

    E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管


    参考答案：C

  • 第15题：

    女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。

    判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

    A．听诊伤侧呼吸音是否良好

    B．判断引流管是否过长

    C．观察引流管内有无液体排出

    D．观察引流管是否脱出

    E．观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况


    正确答案：E
    水封瓶内玻璃管中水柱上下波动，说明引流通畅。

  • 第16题：

    患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征

    A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
    B.连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除
    C.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
    D.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
    E.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）。

    • A、胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml
    • C、胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
    • D、连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除
    • E、胸部X线检查证实右肺已经完全复张

    正确答案:A

  • 第18题：

    因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）

    • A、水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml，胸透证实左肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管
    • C、胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm
    • D、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除
    • E、只需胸透证实左肺已完全复胀即可

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）。

    • A、取半卧位
    • B、水封瓶低于引流口60cm
    • C、保持长玻璃管在水面下3cm
    • D、鼓励患者咳嗽和深呼吸
    • E、定时挤捏引流管

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男性，45岁，左侧胸部损伤后引起左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指标（）
    A

    胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm

    B

    胸部X线片显示肺已经完全复张

    C

    胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管

    D

    水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml，X线证实肺已经完全复张

    E

    胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24h后无异常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男.38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示
    A

    胸膜腔内负压尚未恢复

    B

    胸膜腔内负压已恢复

    C

    胸膜腔内负压过大

    D

    胸膜腔内负压过小

    E

    胸腔闭式引流管阻塞


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）。
    A

    胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B

    胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml

    C

    胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml

    D

    连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除

    E

    胸部X线检查证实右肺已经完全复张


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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