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患者，男性，60岁，食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥A.插管时动作要轻柔B.每次鼻饲量不超过300mlC.每天协助患者做好口腔护理D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

题目

患者，男性，60岁，食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥

A.插管时动作要轻柔

B.每次鼻饲量不超过300ml

C.每天协助患者做好口腔护理

D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入

E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

相似考题

1.患者，张某，男性，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥()A.插管时动作要轻柔B.每次鼻饲量不超过300m1C.每天协助患者做好口腔护理D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

2.患者男性,62岁,因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食,在护理该患者时下列哪一项不妥()A.每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内B.注毕应协助患者翻身C.每次灌毕注入少量温开水D.鼻饲间隔时间不少于2小时E.每天做好口腔护理

3.患者，男性，66岁，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不应采取的动作是A．插管时不可喂水B．插15cm时将患者的头部托起C．使头和颈部保持在同一水平D．插管动作要轻柔E．插管长度45～55cm

4.患者张某，男，70岁，因高血压致脑出血已昏迷一周，护士根据医嘱给予鼻饲，以补充营养和水分。护士进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应该A．使病人头后仰B．嘱病人做吞咽动作C．将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄D．置病人平卧、头侧向护士一侧E．加快插管动作，使管顺利插入

参考答案和解析
正确答案：B
鼻饲的护理：每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。
更多“患者,男性,60岁,食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥A.插管时动作要轻柔 ”相关问题

  • 第1题：

    病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是

    A．耐心解释插管的目的

    B．插管时用屏风遮挡病人

    C．说明留置尿管的注意事项

    D．插管时动作宜轻柔

    E．报告医生改用其他方法


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，60岁，脑梗死，昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率，护士操作时不宜采取的动作是

    A.插管时不可喂水

    B.插管至15 cm时将患者头部托起

    C.使患者头和颈部保持在同一水平

    D.插管动作要轻柔

    E.插管长度45—55 cm


    正确答案：C
    昏迷患者在插管前应取去枕平卧位，使头后仰。当胃管插至会厌部(约15em)，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

  • 第3题：

    子痫患者抽搐时，下列哪一项护理措施不妥当( )

    A、保持呼吸道通畅

    B、给予氧气吸入

    C、昏迷患者禁食

    D、专人监护

    E、为防跌伤，在抽搐时应强制按压肢体


    参考答案：E

  • 第4题：

    病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插管时，护士采取下列护理措施中哪项不妥

    A．耐心解释插管的目的

    B．插管时用屏风遮挡病人

    C．说明留置尿管时间与插管后注意事项

    D．插管时动作轻柔

    E．病人不接受时报告医生改用其他方法


    正确答案：E

  • 第5题：

    李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

    为该患者进行饮食护理，下列哪项措施是错误的
    A.每次鼻饲时间间隔大于2小时
    B.每日行2次口腔护理
    C.每次灌注食物前检查胃管是否在胃内
    D.注意适量补充植物蛋白
    E.鼻饲液成分以高蛋白、低胆固醇为主

    答案：E
    解析：
    昏迷患者取去枕平卧位，头向后仰。

  • 第6题：

    患者，男性，60岁，脑梗死后昏迷，需耍插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不应采取的动作是

    A、插15Bm时将患者的头部托起
    B、使头和颈部保持在同一水平
    C、插管动作要轻柔
    D、插管长度45～55Bm
    E、插管时不可喂水

    答案：B
    解析：
    昏迷患者在插管前取去枕平卧位，将患者的头后仰。当胃管插至会厌部，即15Bm时，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

  • 第7题：

    患者，男性，60岁，脑梗死，昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率，护士操作时不宜采取的动作是

    A:插管时不可喂水
    B:插管至15cm时将患者头部托起
    C:使患者头和颈部保持在同一水平
    D:插管动作要轻柔
    E:插管长度45～55cm

    答案：C
    解析：
    昏迷患者在插管前应取去枕平卧位，使头后仰。当胃管插至会厌部（约15cm），将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

  • 第8题：

    患者，男性，60岁，脑梗死，昏迷。需插胃管供给营养。为了提高插管成功率，护士操作时不宜采取的动作是

    A.插管至15cm时将患者的头部托起
    B.使患者头和颈部保持在同一水平
    C.插管动作要轻柔
    D.插管长度45～55cm
    E.插管时不可喂水

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时，下列哪一项不妥（）。

    • A、做好解释，取得配合
    • B、取半坐卧位
    • C、插管前测量胃管插入长度
    • D、插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸
    • E、检查胃管是否在胃内后再固定

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    护士在为患者进行肠内营养，采取的护理措施，做法错误的是：（）
    A

    鼻饲管应保持通畅

    B

    营养液应保持无菌

    C

    鼻饲液温度为18~22℃

    D

    进行鼻饲时操作要轻柔

    E

    胃内残留量大于150ml应该暂停输注


    正确答案： E
    解析： 鼻饲液的温度一般为38℃~40℃。

  • 第11题：

    单选题
    子痫患者抽搐时，下列哪一项护理措施不妥当（　）
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    给予氧气吸入

    C

    昏迷患者禁食

    D

    专人监护

    E

    为防跌伤，在抽搐时应强制按压肢体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 给患者插管时，下列哪一项不妥（　）
    A

    做好解释，取得配合

    B

    取半坐卧位

    C

    插管前测量胃管插入长度

    D

    插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸

    E

    检查胃管是否在胃内后再固定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    准备插尿管时，患者表达怕羞、怕痛、怕感染，护士采取的护理措施哪项不妥

    A．劝告患者必须遵医嘱，无需担忧其他

    B．选择粗细适宜的导尿管

    C．插尿管时用屏风遮挡病人

    D．插管时动作要轻柔

    E．耐心解释插管的目的


    正确答案：A
    应耐心做好解释和沟通，以保护病人的自尊；遮挡病人，保护隐私；动作轻柔，以免损伤尿道黏膜；严格执行无菌操作。

  • 第14题：

    患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。

    护士在插管过程中，以下操作不正确的是

    A．患者平卧，头向后仰

    B．测好所需长度，作好标志

    C．插管动作应轻稳

    D．胃管插至会咽部时托起头部，使下颌靠近胸骨柄

    E．插管至所需长度无呛咳，即可注入流质饮食


    正确答案：E
    昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，插管前使患者去枕平卧，头向后仰，当胃管插入14～15cm时，将患者头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿咽后壁滑行，徐徐插入至预定长度。胃管插管至所需长度时，需确定胃管在胃内，然后用胶布固定于鼻翼及面颊部，回抽见有胃液，注入少量温开水后，方可注人流质饮食。

  • 第15题：

    患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时,护士采用的护理措施不妥的是A.耐心解释插管的目的SX

    患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是

    A.耐心解释插管的目的

    B.插管时用屏风遮挡患者

    C.说明留置尿管的注意事项

    D.插管时动作宜轻柔

    E.报告医生采用其他方法


    正确答案：E
    导尿是本病例中最好的选择，应该尽量做好患者的工作，实施导尿。

  • 第16题：

    患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是

    A.耐心解释插管的目的

    B.插管时用屏风遮挡患者

    C.说明留置尿管的注意事项

    D.插管时动作宜轻柔

    E.报告医生采用其他方法


    正确答案：E
    导尿是本病例中最好的选择，应该尽量做好患者的工作，实施导尿。

  • 第17题：

    孙先生，36岁。昏迷5天，需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时，下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位，头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难，应暂停片刻

    答案：E
    解析：
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难，说明胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。

  • 第18题：

    患者男，60岁，急性胰腺炎，给予要素饮食，护士在操作中不妥的是（ ）。

    A.必须新鲜配置
    B.可从造瘘处滴入
    C.可口服或鼻饲
    D.滴注前后需要温开水冲净管腔
    E.鼻饲前，温度应保持在32～36℃

    答案：E
    解析：
    要素饮食应现用现配，避免因时间过长而变质。要素饮食的口服温度一般为37℃左右，鼻饲及经造瘘口注入时温度为41～42℃。

  • 第19题：

    患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

    当胃管插至15cm时护士应
    A.嘱患者做吞咽动作
    B.置患者平卧，头侧向一边
    C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
    D.加快插管动作以顺利插入胃管
    E.使患者头部后仰

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（）。

    • A、换药时陪伴病人，与病人谈心
    • B、换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂
    • C、帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感
    • D、换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛
    • E、换药前给予止痛剂止痛

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应（）。

    • A、使患者头部后仰
    • B、嘱患者做吞咽动作
    • C、托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
    • D、置患者平卧，头侧向一边
    • E、加快插管动作以顺利插入胃管

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应（）。
    A

    使患者头部后仰

    B

    嘱患者做吞咽动作

    C

    托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

    D

    置患者平卧，头侧向一边

    E

    加快插管动作以顺利插入胃管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应（）
    A

    置患者平卧，头侧向一边

    B

    嘱患者做吞咽动作

    C

    托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

    D

    使患者头部后仰

    E

    加快插管动作以顺利插入胃管


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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