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患儿,2岁,发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,结核菌素试验呈强阳性反应,提示A.有活动性肺结核B.曾有过结核感染C.曾接种过卡介苗D.需立即接种卡介苗E.机体免疫功能亢进

题目

患儿,2岁,发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,结核菌素试验呈强阳性反应,提示

A.有活动性肺结核

B.曾有过结核感染

C.曾接种过卡介苗

D.需立即接种卡介苗

E.机体免疫功能亢进


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  • 第1题:

    男性患者70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查

    A.结核菌素试验

    B.痰涂片找抗酸杆菌

    C.胸部CT

    D.痰结核杆菌培养

    E.纤维支气管镜检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性患者,55 岁,咳嗽、痰中带血、气短 2 月余,无发热,抗菌治疗无效,胸部 X 线检查右肺门阴影增大,血沉 16mm/h,结核菌素试验(-),诊断首先考虑()

    A.何杰金病

    B.结节病

    C.中心型肺癌

    D.肺门淋巴结核

    E.肺动脉扩张


    【答案】C【解析】老年患者,咳血首先考虑肿瘤,尤其患者抗菌治疗无效及结核菌素试验阴性。

  • 第3题:

    对于未接种过卡介苗患儿行结核菌素试验,其结果如果呈强阳性反应,常提示

    A.机体反应正常

    B.需要接种卡介苗

    C.有活动性肺结核

    D.曾有结核分枝杆菌感染

    E.营养状况良好


    正确答案:C
    婴幼儿未接种过卡介苗者,阳性反应提示体内有新的结核病灶,年龄越小,活动性结核的可能性越大;强阳性提示有活动性结核病灶。

  • 第4题:

    未曾接种过卡介苗的2岁儿童,结核菌素试验呈强阳性反应提示( )


    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿男,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影",即原发综合征,诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是

    A.结核菌素试验硬结直径≥15mm
    B.有发热及其他结核中毒症状
    C.胃液找到抗酸杆菌
    D.胸部X线片示渗出性改变
    E.血沉增快而无其他原因解释

    答案:C
    解析:
    活动性肺结核应该在排出物中找到明确的结核分枝杆菌,找到抗酸杆菌不能说明一定是结核分枝杆菌。故选C。结核菌素试验阳性或强阳性,有发热及其他结核中毒症状,胸部X线片示渗出性改变,血沉增快,而无其他原因解释,均符合活动性肺结核的指标。故不选A、B、D、E。

  • 第6题:


    患儿,3岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,出生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案:E
    解析:
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第7题:

    患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示()

    • A、有活动性肺结核
    • B、曾感染过结核
    • C、刚刚接种过卡介苗
    • D、需立即接种卡介苗
    • E、机体免疫功能低

    正确答案:A

  • 第8题:

    颜先生,男性,38岁。近1个月来右侧胸痛,乏力,盗汗,咳嗽,少量黄白痰,体温38℃左右。X线胸片示:右上肺大片密度不均阴影,其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是()

    • A、痰培养加药敏
    • B、痰涂片找结核菌
    • C、血沉、白细胞总数加分类
    • D、结核菌素试验
    • E、PPD5IU皮内试验

    正确答案:B

  • 第9题:

    诊断结核性脑膜炎的最可靠依据是()

    • A、发热、盗汗、呕吐、脑膜刺激征
    • B、结核菌素试验强阳性
    • C、脑脊液细胞计数与生化检查呈典型结核性脑膜炎改变
    • D、胸部X线检查有原发型肺结核
    • E、脑脊液中发现抗酸杆菌

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示()
    A

    有活动性肺结核

    B

    曾感染过结核

    C

    刚刚接种过卡介苗

    D

    需立即接种卡介苗

    E

    机体免疫功能低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    6岁女孩,门诊就医,主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天,胸片示右肺门阴影增宽,以下哪项检查不必要()
    A

    结核菌素试验

    B

    支原体抗体

    C

    血培养

    D

    冷凝集试验

    E

    白细胞总数及分类


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于未接种过卡介苗患儿行结核菌素试验,其结果如果呈强阳性反应,常提示()。
    A

    机体反应正常

    B

    需要接种卡介苗

    C

    有活动性肺结核

    D

    曾有结核分枝杆菌感染

    E

    营养状况良好


    正确答案: A
    解析: 婴幼儿未接种过卡介苗者,阳性反应提示体内有新的结核病灶,年龄越小,活动性结核的可能性越大;强阳性提示有活动性结核病灶。

  • 第13题:

    下列哪项表现在小儿原发性肺结核时可能性很小

    A.结核菌素试验阳性

    B.发热

    C.肺部有管状呼吸音

    D.X线示有肺门淋巴结肿大

    E.消瘦、食欲减退、盗汗


    正确答案:C

  • 第14题:

    未曾接种卡介苗儿童结核菌素试验呈强阳性反应提示

    A.机体反应差

    B.需要接种卡介苗

    C.有活动性肺结核

    D.曾有结核菌感染

    E.严重营养不良


    正确答案:C
    解析:婴幼儿未接种过卡介苗者,阳性反应提示体内有新的结核病灶,年龄越小,活动性结核的可能性越大;强阳性提示有活动性结核病灶。

  • 第15题:

    患儿,女,1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,提示患儿

    A.新近感染活动性肺结核

    B.曾有过结核感染

    C.营养不良

    D.皮肤过敏反应

    E.应用糖皮质激素


    正确答案:A

  • 第16题:

    男性患者,25岁,以“发热、乏力、盗汗4个月”来诊。查体:下肢皮肤见结节性红斑,听诊肺部无异常。胸部CT示肺门及纵隔淋巴结肿大,双肺下小片状阴影。不除外结节病与原发型肺结核,下列哪项检查有助于鉴别

    A.肺X线片

    B.肺CT

    C.结核菌素试验

    D.痰涂片查结核菌

    E.血培养


    正确答案:C

  • 第17题:

    3岁小儿,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案:E
    解析:
    1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应,从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。
    2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。

  • 第18题:

    关于小儿结核菌素试验呈阳性反应的临床意义,错误的是( )。

    A.年龄愈大,活动性结核可能性愈大
    B.无临床症状呈阳性反应,表示受过结核感染
    C.强阳性反应,表示有活动性结核病
    D.1岁以下未接种卡介苗小儿,提示体内有新的结核病灶
    E.2年内由阴转阳,表示新近有感染或可能有活动性病灶

    答案:A
    解析:
    3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。

  • 第19题:

    对于未接种过卡介苗患儿行结核菌素试验,其结果如果呈强阳性反应,常提示()。

    • A、机体反应正常
    • B、需要接种卡介苗
    • C、有活动性肺结核
    • D、曾有结核分枝杆菌感染
    • E、营养状况良好

    正确答案:C

  • 第20题:

    6岁女孩,门诊就医,主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天,胸片示右肺门阴影增宽,以下哪项检查不必要:()

    • A、结核菌素试验
    • B、支原体抗体
    • C、血培养
    • D、冷凝集试验
    • E、白细胞总数及分类

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    颜先生,男性,38岁。近1个月来右侧胸痛,乏力,盗汗,咳嗽,少量黄白痰,体温38℃左右。X线胸片示:右上肺大片密度不均阴影,其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是()
    A

    痰培养加药敏

    B

    痰涂片找结核菌

    C

    血沉、白细胞总数加分类

    D

    结核菌素试验

    E

    PPD5IU皮内试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列哪项表现在小儿原发性肺结核时可能性很小?(  )
    A

    结核菌素试验阳性

    B

    发热

    C

    肺部有管状呼吸音

    D

    X线示有肺门淋巴结肿大

    E

    消瘦、食欲减退、盗汗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查示右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示()
    A

    有活动性肺结核

    B

    曾感染过结核

    C

    刚刚接种过卡介苗

    D

    需立即接种卡介苗

    E

    机体免疫功能低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析