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患者,男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强

题目

患者,男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是

A.呼吸困难

B.胸部听诊呈鼓音

C.胸部有捻发音

D.胸壁伤口处可听到空气出入声

E.伤侧听诊呼吸音加强


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  • 第1题:

    患者,男性,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。

    考虑该患者为

    A.血胸

    B.多根多处肋骨骨折

    C.开放性气胸

    D.闭合性气胸

    E.张力性气胸


    正确答案:E
    考虑该患者为张力性气胸。

  • 第2题:

    患者,女性,42岁,因从高空不慎坠落后致开放性气胸,呼吸极度困难,被送至急诊室后护士发现患者心跳停止.应立即

    A.通知值班医生

    B.安慰患者家属,耐心等待医生

    C.给患者建立静脉通道

    D.向公安部门报告

    E.进行胸外按压和人工呼吸


    正确答案:E
    发现病人病情变化或发生意外事件,立即通知医生,同时迅速作出判断。医生到达前,护士应根据病情快速做出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。此题由题干可看出患者有心跳停止,所以要立即进行胸外按压和人工呼吸。

  • 第3题:

    患者20岁,车祸致左侧胸损伤后,出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体: 伤侧胸部饱满,叩诊高度鼓音,呼吸音消失,该患者可能出现了

    A.开放性气胸

    B.闭合性气胸

    C.张力性气胸

    D.血胸

    E.连枷胸


    正确答案:C
    张力性气胸:严重的呼吸困难,发绀、大汗淋漓,意识障碍等。查体:伤侧胸部饱满,常触皮下气肿,叩诊呈高度鼓音,呼吸音消失。

  • 第4题:

    患者男,30岁,车祸致右侧胸部损伤,判断病人开放性气胸的表现是

    A.伤侧听诊呼吸音加强

    B.胸部有捻发音

    C.呼吸困难

    D.胸壁伤口处听到空气出入声

    E.胸部叩诊鼓音


    正确答案:D
    开放性气胸胸壁伤口听到空气随呼吸进出胸膜腔的吹风声;伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

    A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽

    B、有闭式引流瓶时应避免下地活动

    C、引流的目的是排除胸腔积气

    D、引流的目的是预防肺不张

    E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管


    参考答案:C

  • 第6题:

    某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即

    A.询问发生车祸的原因

    B.向保卫部门报告

    C.给患者注射镇静剂

    D.劝患者耐心等待医生

    E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路


    正确答案:E
    对于开放性骨折患者,应预防和纠正休克,及时处理出血,进行输血、输液。

  • 第7题:

    患者女,23岁。因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,呼气时胸壁外凸,护士为其评估病情,应考虑为

    A.血胸
    B.张力性气胸
    C.多根多处肋骨骨折
    D.闭合性气胸
    E.胸部爆震伤

    答案:C
    解析:
    相邻多根、多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使该部胸廓软化,产生反常呼吸运动,即吸气时,胸腔内负压增高,软化区向内凹陷,呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外突出,又称连枷胸,结合题中信息可知选项C正确。解题关键:反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折的特征性的表现。

  • 第8题:

    患者,男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。

    考虑该患者为
    A.血胸
    B.多根多处肋骨骨折
    C.开放性气胸
    D.闭合性气胸
    E.张力性气胸

    答案:E
    解析:
    1.患者查体情况表明出现了张力性气胸。
    2.对张力性气胸患者,应立即行胸膜腔穿刺排气减压。

  • 第9题:

    患者,男性,因车祸后出现呼吸困难,并进行性加重。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分,口唇、颜面部发绀,吸气性呼吸困难,上胸部多处有皮下血肿,气管向右侧移位,左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为()

    • A、血胸
    • B、张力性气胸
    • C、闭合性气胸
    • D、开放性气胸
    • E、多处肋骨骨折

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱首先判断此患者可能的诊断是()

    • A、右侧胸壁软组织伤
    • B、右侧闭合性气胸
    • C、右侧开放性气胸
    • D、右侧第4、5肋骨骨折
    • E、右侧张力性气胸
    • F、支气管破裂

    正确答案:A,B,D

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
    A

    前尿道损伤

    B

    后尿道损伤

    C

    膀胱损伤

    D

    直肠损伤

    E

    睾丸损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,20岁,右侧胸部损伤后,皮下气肿愈来愈重,呼吸困难,咳泡沫血痰,脉搏细速,血压下降,右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为()
    A

    张力性气胸

    B

    闭合性气胸

    C

    张力性气胸和血胸

    D

    开放性气胸

    E

    损伤性气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,20岁,因车祸致胸外伤,胸片示左第5~7肋,右第6~l0肋骨骨折,考虑应诊断为

    A.张力性气胸

    B.进行性血胸

    C.多根肋骨骨折

    D.开放性气胸

    E.损伤性血胸


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,35岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应()。

    A、详细询问发生车祸的原因

    B、通知病房,准备床单位

    C、止血、测血压、建立静脉通道

    D、注射镇痛药

    E、安抚患者情绪


    答案:C

  • 第15题:

    患者,男,37岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

    A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

    B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

    C.引流的目的是排除胸腔积气

    D.引流的目的是预防肺不张

    E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管


    正确答案:C

  • 第16题:

    某病人因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医师未到之前,当班护士应立即( )


    正确答案:E

  • 第17题:

    题干:男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。 正确的诊断是:

    A.右侧胸创伤

    B.右侧闭合性血胸

    C.右侧开放性损伤,闭合性气胸

    D.右侧开放性血、气胸

    E.血心包


    正确答案:D

  • 第18题:

    患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即

    A.询问发生车祸的原因
    B.向保卫部门报告
    C.给患者注射镇静剂
    D.劝患者耐心等待医生
    E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

    答案:E
    解析:
    根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程中首先要为患者止血,测血压,建立静脉通路确保患者的生命安全,所以选项E是正确的。解题关键:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

  • 第19题:

    患者,男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是

    A.呼吸困难
    B.胸部听诊呈鼓音
    C.胸部有捻发音
    D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声
    E.气管向健侧移动

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()

    • A、前尿道损伤
    • B、后尿道损伤
    • C、膀胱损伤
    • D、直肠损伤
    • E、睾丸损伤

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg,右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为()。

    • A、闭合性气胸
    • B、张力性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、损伤性气胸
    • E、胸壁软组织刺伤

    正确答案:C

  • 第22题:

    男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。 胸部X线检查,正确的诊断是( )

    • A、右侧胸创伤
    • B、右侧闭合性气胸
    • C、右侧开放性气胸,闭合性气胸
    • D、右侧开放性血、气胸
    • E、血心包

    正确答案:D

  • 第23题:

    多选题
    患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱。首先判断此患者可能的诊断是()。
    A

    右侧胸壁软组织伤

    B

    右侧闭合性气胸

    C

    右侧开放性气胸

    D

    右侧第4、5肋骨骨折

    E

    右侧张力性气胸

    F

    支气管破裂


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析