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患者，男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T’’形管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。患者宜取的体位是A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.头高足高位D.头高足低位E.头低足高位

题目

患者，男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T’’形管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。患者宜取的体位是

A.去枕平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.头高足高位

D.头高足低位

E.头低足高位

相似考题

1.患者，男，50岁。胆总管切开取石、T管引流术后第4天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是A．用注射器抽吸T管B．准备T管造影C．用无菌生理盐水冲洗T管D．继续观察，暂不处理E．检查T管是否受压扭曲

2.患者，男性，50岁，在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后返回病房，患者全麻未清醒，生命体征平稳。此时患者宜取的体位是()。A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.头高足高位D.头高足低位E.头低足高位

3.患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A、用无菌生理盐水冲洗T管B、继续观察，暂不处理C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、检查T管是否受压扭曲

4.患者，男性，45岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应()。A.用无菌生理盐水冲洗T管B.检查T管是否受压扭曲C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察，暂不处理

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者,男性,50岁,全麻下行胆总管切开取石、“T’’形管引流术。术后2小时,患者生命体征稳定,呼之能应, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应

    A．用无菌生理盐水冲洗T管

    B．检查T管是否受压扭曲

    C．用注射器抽吸T管

    D．准备T管造影

    E．继续观察，暂不处理


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女，40岁，行胆总管切开取石T管引流术后5天，T管引流液每天2000ml，提示( )。

    A.胆总管下段梗阻

    B.胆汁量正常

    C.胆汁量偏少

    D.肠液反流

    E.肝总管梗阻


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、 T型管引流术，术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是

    A．去枕平卧位，头偏向一侧

    B．半卧位

    C．头高足高位

    D．头高足低位

    E．头低足高位


    正确答案：B
    解析：病人生命体征平稳，呼之能应但答非所问说明意识尚未完全清醒，应采取半卧位。

  • 第4题：

    患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A.用无菌生理盐水冲洗T管
    B.继续观察，暂不处理
    C.用注射器抽吸T管
    D.准备T管造影
    E.检查T管是否受压扭曲

    答案：E
    解析：
    胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800～1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复进食后，每日可有600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1～2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键：胆汁减少，提示引流管阻塞、受压等，若胆汁量过多，提示胆管下端梗阻。

  • 第5题：

    女，37岁，行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥

    A、保持引流通畅
    B、观察记录胆汁的性质及量
    C、T形管一般留置2周
    D、T形管造影通畅即可拔管
    E、更换引流瓶要注意无菌操作

    答案：D
    解析：
    考察T形引流管的护理。T造影通畅，还要继续引流几天，排出多余造影剂后拔管。

  • 第6题：

    患者，男性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石，“T”管引流。术后2h病人意识模糊，生命体征稳定。目前最重要的护理措施是

    A.监测生命体征
    B.肢体保暖
    C.保持呼吸道通畅
    D.防止病人坠床
    E.保持输液通畅

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，赵某，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）

    • A、用无菌生理盐水冲洗T管
    • B、检查T管是否受压扭曲
    • C、用注射器抽吸T管
    • D、准备T管造影
    • E、继续观察，暂不处理

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。T”管引流时间为：（）

    • A、1周左右
    • B、7~10天
    • C、2周左右
    • D、3周左右
    • E、1个月

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，43岁，行胆总管切开取石、T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出，处理应是（）
    A

    做好术前准备

    B

    从瘘口插入T形管或设置引流管支持

    C

    半卧位，胃肠减压

    D

    输液，应用抗生素

    E

    观察病情，暂不作处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）。
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    检查T管是否受压扭曲

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    继续观察，暂不处理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，40岁，行胆总管切开取石T管引流术后5 天，T管引流液每天2000ml，提示（   ）
    A

    胆总管下段梗阻

    B

    胆汁量正常

    C

    胆汁量偏少

    D

    肠液反流

    E

    肝总管梗阻


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，45岁。胆总管切开取石术后，T形管引流2周，拔除T管前试行夹闭管道1-2d，重点观察内容应该是（）
    A

    胆汁性腹膜炎、高热、黄疽

    B

    大便颜色

    C

    饮食于睡眠

    D

    引流管皮肤口处又无异常症状

    E

    生命体征和神志


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，43岁，行胆总管切开取石、T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出，处理应是

    A、做好术前准备

    B、从瘘口插入T形管或设置引流管支持

    C、半卧位，胃肠减压

    D、输液，应用抗生素

    E、观察病情，暂不作处理


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是

    A、监测生命体征

    B、肢体保暖

    C、保持呼吸道通畅

    D、防止病人坠床

    E、保持输液通畅


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，女，36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T形管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T形管

    B、继续观察，暂不处理

    C、用注射器抽吸T形管

    D、准备T形管造影

    E、检查T形管是否受压扭曲


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者女性，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示

    A、胆汁量正常
    B、胆管下端梗阻
    C、胆管上端梗阻
    D、胆管中部梗阻
    E、胆汁量过少

    答案：B
    解析：
    胆汁引流一般每天约300～700ml。量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致；量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，较清晰无沉淀物。颜色过淡，过于稀薄（表示肝功能不佳）、混浊（感染）或有泥沙样沉淀（结石）均不正常。

  • 第17题：

    患者，男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案：C
    解析：
    腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。

  • 第18题：

    患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括

    A.引流胆汁
    B.引流残余结石
    C.引流腹腔渗液
    D.经T管造影
    E.支撑胆道

    答案：C
    解析：
    放置T管的目的包括引流胆汁；引流残余结石；经T管造影； 支撑胆道。

  • 第19题：

    患者，男，45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）。

    • A、用无菌生理盐水冲洗T管
    • B、检查T管是否受压扭曲
    • C、用注射器抽吸T管
    • D、准备T管造影
    • E、继续观察，暂不处理

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。 “T”管引流的护理评估要点中不包括：（）

    • A、评估病情、生命体征及腹部体征
    • B、评估有无发热、腹痛、黄疸等
    • C、“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护
    • D、评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色
    • E、观察引流液的颜色、性质和量

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。 “T”管引流的护理评估要点中不包括：（）
    A

    评估病情、生命体征及腹部体征

    B

    评估有无发热、腹痛、黄疸等

    C

    “T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护

    D

    评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色

    E

    观察引流液的颜色、性质和量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是（）
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    继续观察，暂不处理

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    检查T管是否受压扭曲


    正确答案： B
    解析： 胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800～1200ml，呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复进食后，每日可有600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1～2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键：胆汁减少，提示引流管阻塞、受压等，若胆汁量过多，提示胆管下端梗阻。 【考点】：胆总管切开术的术后护理

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T形管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是（）。
    A

    用无菌生理盐水冲洗T形管

    B

    继续观察，暂不处理

    C

    用注射器抽吸T形管

    D

    准备T形管造影

    E

    检查T形管是否受压扭曲


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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