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对于该患者，陈述正确的护理问题是A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高与炎症有关

题目

对于该患者，陈述正确的护理问题是

A.急性阑尾炎

B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐疼痛导致

D.组织灌注量不足 因为呕吐

E.体温过高与炎症有关

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1.对该患者首先应解决的护理问题是A.疼痛B.焦虑C.发热D.体液不足E.精神萎靡

2.目前该患者主要的护理问题是A.活动无耐力B.知识缺乏C.疼痛D.营养失调E.气体交换受损

3.患者，女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛E.知识缺乏

4.根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是（ ）。A．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关，B．体温过高：38.7℃ 呼吸道炎症导致C．活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

更多“对于该患者,陈述正确的护理问题是A.急性阑尾炎 B.疼痛炎症引起 C. ”相关问题

  • 第1题：

    该患者现存的最主要的护理问题是 查看材料

    A.体液不足

    B.疼痛

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.知识缺乏


    正确答案：B
    暂无解析，请参考用户分享笔记

  • 第2题：

    患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎

    B、疼痛：炎症引起

    C、恶心、呕吐：疼痛导致

    D、组织灌注量不足：因为呕吐

    E、体温过高：体温38.9℃与炎症有关

    属于主观资料的是A、右下腹疼痛

    B、恶心、呕吐

    C、体温38.9℃

    D、右下腹压痛、反跳痛

    E、急性面容


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第3题：

    该患者现存的最主要的护理问题是

    A．体液不足

    B．疼痛

    C．体温升高

    D．焦虑

    E．知识缺乏


    正确答案：B

  • 第4题：

    该患者最应注意的护理问题是（ ）

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．体温过高

    C．潜在并发症：脑疝

    D．有受伤的危险

    E．疼痛：头痛


    正确答案：C

  • 第5题：

    该患者目前主要的护理诊断不包括

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．急性疼痛

    D．个人应对无效

    E．焦虑、恐惧


    正确答案：A

  • 第6题：

    引起反射性呕吐的有

    A．鼻咽部炎症

    B．慢性胃肠炎

    C．急性腹膜炎

    D．急性阑尾炎

    E．急性肝炎


    正确答案：ABDE

  • 第7题：

    该患者目前主要的护理诊断不正确

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.急性疼痛

    D.个人应对无效

    E.焦虑、恐惧


    正确答案：A
    注意题干给出的症状，患者伴有明显的呕吐、腹泻，所以应该考虑脱水而不是体液过多。

  • 第8题：

    根据患者的状况，陈述正确的护理问题是

    A.清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

    B.体温异常 呼吸道炎症导致

    C.活动无耐力 因供应减少引起

    D.知识缺乏

    E.组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关


    正确答案：A
    患者自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。此时主要的护理问题是“清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”。

  • 第9题：

    下列哪项是急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛的原因

    A.合并胃部感染
    B.胃肠功能紊乱，引起肠痉挛
    C.内脏神经反射所致
    D.躯体神经反射所致
    E.引起腹腔炎症

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

    对该患者首先应解决的护理问题是
    A.精神萎靡
    B.疼痛
    C.焦虑
    D.发热：体温38.1℃
    E.体液不足

    答案：E
    解析：
    1.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第11题：


    患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

    该患者目前最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.体液不足
    C.疼痛
    D.知识缺乏
    E.焦虑、恐惧

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，46岁。因“转移性右下腹痛12小时”，以“急性阑尾炎”收住院。查体：精神萎靡，体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是
    A

    急性阑尾炎

    B

    高热：T39.5℃与阑尾炎有关

    C

    腹痛：炎症引起

    D

    体温过高：T39.5℃与阑尾炎有关

    E

    萎靡：由于高热、疼痛所致


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    目前该患者最主要的护理问题是

    A.焦虑、恐惧

    B.体液不足

    C.疼痛

    D.有感染的危险

    E.营养障碍


    正确答案：B
    目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足，因此体液不足是最主要的护理问题

  • 第14题：

    目前对该患者生活影响最大的护理问题是（ ）。 查看材料

    A.体位过高

    B.疼痛

    C.皮肤完整性受损

    D.便秘

    E.个人应对无效


    正确答案：暂未提供参考答案
    答案暂无

  • 第15题：

    对于该患者，陈述正确的护理问题是（ ）。

    A．急性阑尾炎

    B．疼痛炎症引起

    C．恶心、呕吐、疼痛导致

    D．组织灌注量不足因为呕吐

    E．体温过高：体温38.9℃ 与炎症有关


    正确答案：E

  • 第16题：

    对该患者首先应解决的护理问题是

    A．精神萎靡

    B．疼痛

    C．焦虑

    D．发热：体温38．1℃

    E．体液不足


    正确答案：E
    首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第17题：

    目前该患者最主要的护理问题是

    A．疼痛

    B．焦虑与恐惧

    C．知识缺乏

    D．有感染的危险

    E．体液不足与营养失调


    正确答案：E

  • 第18题：

    患者，男性，27岁，出现右下腹绞痛，疼痛向右腹股沟及腰部放射，该患者的诊断是

    A．急性肠炎

    B．输尿管结石

    C．急性胆囊炎

    D．急性阑尾炎

    E．急性胃炎


    正确答案：B

  • 第19题：

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变：疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症：出血

    E.自理缺陷


    正确答案：B
    此时患者主要出现呼吸困难，因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第20题：

    该患者目前最重要的护理问题是A.体液过多 B.体液不足 C.尿潴留 S

    该患者目前最重要的护理问题是

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.尿潴留

    D.组织灌注量改变

    E.恐惧／焦虑


    正确答案：D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第21题：

    目前该患者最主要的护理问题是

    A.疼痛
    B.清理呼吸道无效
    C.自理能力下降
    D.体温过高
    E.知识缺乏

    答案：D
    解析：

  • 第22题：

    患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    对于该患者，陈述正确的护理问题是
    A.急性阑尾炎
    B.疼痛：炎症引起
    C.恶心、呕吐：疼痛导致
    D.组织灌注量不足：因为呕吐
    E.体温过高：体温38.9℃与炎症有关

    答案：E
    解析：

  • 第23题：

    患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以"急性阑尾炎"收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是

    A.体温过高：体温39.5℃，与阑尾炎有关
    B.腹痛：炎症引起
    C.急性阑尾炎
    D.高热：体温39.5℃，由于阑尾炎症所致
    E.萎靡：由于高热、疼痛所致

    答案：A
    解析：
    护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称、是对护理对象健康问题的概括性描述；相关因素(E)，多用"与……有关"来陈述；症状和体征(S)；本题选项中C属于医疗诊断；B、D、E的相关因素描述的不当。

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