预防的关键是A．除扁桃体B．预防上呼吸道感染C．长期应用长效青霉素D．长期口服泼尼松E．长期口服阿司匹林

考点：风湿热的预防；精析：风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。故本题应选A。而C是对已患过风湿热的患者，积极预防链球菌感染复发，采取的青霉素预防性治疗方式。对青霉素过敏者可用磺胺类药物预防性治疗。慢性扁桃体炎反复急性发作者（每年发作2次上），应手术摘除扁桃体可预防初次风湿热，但扁桃体摘除后，仍可发生溶血性链球菌咽炎，应及时治疗。所以关键是预防链球菌感染。长期口服阿司匹林对预防风湿热没有任何效果，故E错误。避错：本题B、C、D选项都可以预防风湿热的初发和复发，但都是治标不治本的措施，而这些措施的唯一目的和关键所在就是防止链球菌的感染。

风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。E组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。故预防风湿热的关键就是防治链球菌感染。故选E。