颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、附卧位

【考点】椎骨骨折颅骨牵引患者体位选择【精析】选项D头高足低位的适用范围为预防脑水肿、降低颅内压、颅脑手术后、颈椎骨折患者做骨牵引。选项A适用于支气管哮喘发作、极度呼吸困难、急性肺水肿、心力衰竭、心包积液患者。选项B适用于心肺疾患、急性左心衰、腹腔盆腔术后或有炎症的患者、面颈手术后患者。选项C适用于肺部引流、十二指肠引流、产妇胎膜早破。选项E适用于腰背臀部有伤、腰背部检查、胃肠胀气。【避错】本题部分考生易误选C，由于混淆头低足高位与头高足低位而发生错误，头低足高位常见于：肺部分泌物引流、十二指肠引流术、下肢骨折牵引、妊娠时胎膜早破。头高足低位常见于：颈椎骨折进行颅骨牵引时、减低颅内压，预防脑水肿、开颅手术后。

①端坐位：适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时；②半坐卧位：心肺疾患所引起呼吸困难的病人；腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后病人；③头低足高位：肺部分泌物引流；十二指肠引流；妊娠时胎膜早破；跟骨牵引或胫骨牵引时；④头高足低位：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；预防脑水肿；开颅手术后；⑤俯卧位：腰、背部手术或检查；腰、背、臀部有伤口。故选D。