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蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39．8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。应考虑为A．内囊出血B．小量桥脑出血C．大量桥脑出血D．小脑出血E．蛛网膜下腔出血目前最主要的护理诊断或合作性问题是A．疼痛：头痛B．躯体移动障碍C．自理缺陷D．有受伤的危险E．潜在并发症：脑疝应重点观察的项目是A．体温B．肢体瘫痪情况C．呕吐量及性质D．血压E．瞳孔请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39．8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。

应考虑为A．内囊出血

B．小量桥脑出血

C．大量桥脑出血

D．小脑出血

E．蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A．疼痛：头痛

B．躯体移动障碍

C．自理缺陷

D．有受伤的危险

E．潜在并发症：脑疝

应重点观察的项目是A．体温

B．肢体瘫痪情况

C．呕吐量及性质

D．血压

E．瞳孔

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.起病急，头痛伴有呕吐，偏瘫失语，昏迷深而持久，有高血压病史者，应首先考虑的是

2.患者，男性，53岁，有肝硬化病史12年，近日患者有嗜睡现象，于今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上有痛苦表情，应判断为A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、深睡眠

3.患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230／130mmHg,右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是()。A.发热B.高血压C.脑水肿并发脑疝D.呕吐E.下肢深静脉血栓形成

4.蔡先生，69岁。高血压病病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8度，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：(1)初步诊断?(2)最主要的护理诊断或合作性问题是?

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：E


问题 3 答案解析：E
更多“蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃, ”相关问题

  • 第1题：

    田某，男，67岁。高血压病史15年，未规律服用降压药。半日前大怒后突发剧烈头痛，呕吐咖啡样胃内容物，进而昏迷，体温升高至39.6℃，血压196／118mmHg。最有价值的检查方法是

    A、数字减影

    B、凝血功能检查

    C、脑脊液检查

    D、CT检查

    E、心电图检查


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，65岁，有高血压病史20年，2小时前活动后，突然出现头痛、头昏、呕吐，吐咖啡色液体。查体：血压195/130 mmHg，深昏迷，双侧瞳孔缩小，四肢瘫痪，颈抵抗。四肢有阵发性强直，病理征未检出。诊断为高血压脑出血，其出血的部位可能是

    A．小脑

    B．基底节

    C．脑室

    D．延髓

    E．额叶


    正确答案：C

  • 第3题：

    一男性高血压病人，突然意识丧失且很快进入深昏迷，喷射样吐出咖啡样胃内容物，检查有一侧上、下肢瘫痪，此病人可能发生了

    A.高血压危象
    B.脑出血
    C.短暂性脑缺血发作
    D.癫病持续状态
    E.脑栓塞

    答案：B
    解析：
    脑出血好发于50岁以上的高血压病人，大多数病人常在情绪激动或过分兴奋、劳累、排便用力或脑力紧张活动时发病。起病突然，病情发展迅速，症状多在数分钟至数小时内达高峰。出现昏迷、偏瘫、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等，血压多增高。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

  • 第4题：

    蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血

    B、小量桥脑出血

    C、大量桥脑出血

    D、小脑出血

    E、蛛网膜下腔出血

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛：头痛

    B、躯体移动障碍

    C、自理缺陷

    D、有受伤的危险

    E、潜在并发症：脑疝

    应重点观察的项目是A、体温

    B、肢体瘫痪情况

    C、呕吐量及性质

    D、血压

    E、瞳孔


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    一男性高血压病人，突然意识丧失且很快进入深昏迷，喷射样吐出咖啡样胃内容物，检查有一侧上、下肢瘫痪，此病人可能发生了

    A、高血压危象

    B、脑出血

    C、短暂性脑缺血发作

    D、癫病持续状态

    E、脑栓塞


    参考答案：B

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