患者男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是A.使用抗生素B.应用止痛药C.切开引流D.局部敷药E.穿刺抽脓

病例中患者5天后右中指末节重要、剧烈疼痛，诊断为脓性指头炎，应及早切开引流，减轻指腹空隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。故本题答案为C。其他选项不是首要的最佳处理。

【考点】脓性指头炎患者的护理【精析】手部感染的早期，患者可湿、热敷，并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流，根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”故本题应选C。【避错】本题部分考生会选E，穿刺抽脓可缓解症状，但并非根治，且题干中的“搏动性疼痛”是切开引流的指证。且外科对于脓肿的处理往往是切开引流。

考点：脓性指头炎患者的护理；精析：手部感染的早期，患者可湿、热敷，并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流，根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”故本题应选C。避错：本题部分考生会选E，穿刺抽脓可缓解症状，但并非根治，且题干中的“搏动性疼痛”是切开引流的指证。外科对于脓肿的处理往往是切开引流。

病例中患者5天后右中指末节肿胀、剧烈疼痛，诊断为脓性指头炎，应及早切开引流，减轻指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。故本题答案为C。其他选项不是首要的最佳处理。解题关键：脓性指头炎患者应及早切开引流防止引起不易治愈的指骨骨髓炎。该患者出现指头肿胀、搏动性疼痛等，提示应立即切开引流。