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参考答案和解析
正确答案:B
更多“该患者现存的最主要的护理问题是A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者现存最主要的护理问题

    A.体液不足

    B.疼痛

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.知识缺乏


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第3题:

    患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

    该患者目前最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.体液不足
    C.疼痛
    D.知识缺乏
    E.焦虑、恐惧

    答案:C
    解析:
    1.根据患者的临床表现,可判断为急性胰腺炎。
    2.为明确诊断,可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
    3.急性胰腺炎患者,禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
    4.为减轻疼痛,可采取屈膝侧卧位。
    5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

  • 第4题:

    该患者目前最主要的护理问题是

    A.体液不足

    B.营养失调:低于机体需要量

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.活动无耐力


    正确答案:A

  • 第5题:


    患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

    该患者目前最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.体液不足
    C.疼痛
    D.知识缺乏
    E.焦虑、恐惧

    答案:C
    解析: