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患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、疼痛D、体液不足E、有感染的危险急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧B、开放静脉C、测BP、P，作心电图D、吸氧E、准备气管插管物品责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛B、急性心肌梗死C、高血压心脏病

题目

患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体液不足

E、有感染的危险

急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧

B、开放静脉

C、测BP、P，作心电图

D、吸氧

E、准备气管插管物品

责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、高血压心脏病

D、伴气管炎

E、长期用硝酸甘油可能产生耐药

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动

B、避免饱餐、受凉

C、积极治疗高血压、高血脂

D、不可吸烟，有心悸要随诊

E、可多饮酒以达活血目的

相似考题

1.男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

2.患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

3.女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A．急性冠脉综合征B．急性心肌梗死C．变异型心绞痛D．急性气管炎E．急性肺栓塞

4.患者，男性，65岁，高血压病18年，高血脂3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为主要护理诊断是( )A．活动无耐力B．低效性呼吸形态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

更多“患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
    A:知识缺乏
    B:活动无耐力
    C:活动受限
    D:有感染的危险
    E:疼痛

    答案：E
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

  • 第2题：

    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A.立即卧床休息
    B.建立静脉通路遵医嘱给药
    C.观察血压、脉率、体温、呼吸
    D.吸氧
    E.备好抢救的气管插管

    答案：E
    解析：
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第3题：

    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是
    A.急性冠脉综合征
    B.急性心肌梗死
    C.变异型心绞痛
    D.急性气管炎
    E.急性肺栓塞

    答案：B
    解析：
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第4题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是
    A:急性冠脉综合征
    B:急性心肌梗死
    C:变异型心绞痛
    D:急性气管炎
    E:急性肺栓塞

    答案：B
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

  • 第5题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A:立即卧床休息
    B:建立静脉通路遵医嘱给药
    C:观察血压、脉率、体温、呼吸
    D:吸氧
    E:备好抢救的气管插管

    答案：E
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

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