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患者患失眠症,遵医嘱给予10%水化氯醛20ml,晚上9点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥()。A.操作前嘱病人先排便B.嘱病人左侧卧位C.将臀部垫高10cmD.液面与肛门距离30~40cmE.肛管插入直肠10~15cm

题目

患者患失眠症,遵医嘱给予10%水化氯醛20ml,晚上9点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥()。

A.操作前嘱病人先排便

B.嘱病人左侧卧位

C.将臀部垫高10cm

D.液面与肛门距离30~40cm

E.肛管插入直肠10~15cm


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  • 第1题:

    患者,女性,35岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括

    A.操作前嘱患者先排尿、排便
    B.保留药液1小时以上
    C.溶液量不超过200ml
    D.液面与肛门距离30~40cm
    E.肛管插入直肠10~15cm

    答案:D
    解析:
    为了延长保留时间,保证治疗效果,保留灌肠压力不应过大,液面距肛门以<30cm为宜。

  • 第2题:

    患者,女性,50岁,严重失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

    A:灌肠前嘱患者先排便
    B:灌肠时协助患者取左侧卧位
    C:将臀部垫高10cm
    D:液面与肛门距离30~40cm
    E:肛管插入直肠10~15cm

    答案:D
    解析:
    保留灌肠的液面距肛门<30cm,以保证缓慢灌液。

  • 第3题:

    【单选题】病人吴某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,保留灌肠,下列操作不妥的是

    A.操作时间宜安排在晚上睡眠前

    B.嘱病人左侧卧位

    C.将臀部抬高10cm

    D.液面距离肛门40~60cm

    E.肛管插入直肠15~20cm


    液面距离肛门40~60cm

  • 第4题:

    患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是

    A、灌肠液的温度为28℃
    B、保留30分钟以上
    C、液面与肛门距离60~70cm
    D、将臀部垫高10cm
    E、将肛管插入直肠7~9cm

    答案:D
    解析:
    保留灌肠操作方法
    1)备齐用物携至病人床边,核对病人,作好解释,以取得合作。必要时关闭门窗,用屏风遮挡病人。2)协助病人排便、排尿,以减轻腹压、清洁肠道,便于药物保留及吸收。3)根据病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。4)协助病人脱裤至膝部,双腿屈膝,臀部移至床边,用小垫枕将臀部抬高10cm,以利于药液保留。将橡胶单和治疗巾或一次性尿布垫于臀下,弯盘置臀边。5)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。6)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松,右手持肛管轻轻插入直肠15~20cm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入药液,反复吸液、注液,直至药液全部注入。7)最后注入5~10ml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。8)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留1小时以上,使药物充分吸收。9)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。10)观察病人反应,洗手,记录。所以此题只有D选项是正确的。

  • 第5题:

    患者,女性,50岁,严重失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

    A.灌肠前嘱病人先排便
    B.灌肠时协助病人取左侧卧位
    C.将臀部垫高10cm
    D.液面与肛门距离30~40cm
    E.肛管插入直肠10~15cm

    答案:D
    解析:
    保留灌肠的液面距肛门<30cm,以保证缓慢灌液。