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患者男,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是( )。A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅,防止药液外渗

题目

患者男,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是( )。

A.尽快建立两条静脉通道

B.妥善安排输液顺序

C.输液量宜先少后多

D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速

E.保持输液通畅,防止药液外渗


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  • 第1题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是

    A.尽快建立两条静脉通道
    B.输液速度不宜过快
    C.输液量宜先少后多
    D.监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据
    E.遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药

    答案:C
    解析:
    休克型肺炎的抢救:补充血容量,快速建立两条静脉通路。监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据。输液速度不宜过快,以免诱发心力衰竭。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶液体交替输入。使用血管活性药物(多巴胺、异丙基肾上腺素等)维持收缩压在90~100mmHg,根据血压调整滴速。2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药,应用糖皮质激素,纠正水、电解质及酸碱失衡。输液过程中注意防止液体溢出血管外,引起局部组织坏死或影响药物吸收。

  • 第3题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

    患者入院后,护士不需要做的是
    A.给氧
    B.配合医生抢救
    C.立即测量生命体征
    D.建立静脉通道
    E.配血

    答案:A
    解析:
    患者哮喘急性发作,符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括:通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏××的知识”。

  • 第4题:

    患者,男性,25岁。因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

    A、保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧
    B、继续吸氧、输液,做好导管固定
    C、暂停输液、吸氧
    D、保留导管暂停吸氧
    E、暂停吸氧,继续输液

    答案:B
    解析:
    患者病情危重,在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。

  • 第5题:

    胡先生,68岁。诊断肺炎入院,目前并发感染性休克,护士配合抢救,实施静脉输液的错误措施为( )

    A.尽快建立两条静脉通路
    B.妥善安排输液顺序
    C.输液量应宜先少后多
    D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
    E.保持输液通畅,防止药液外漏

    答案:C
    解析:
    迅速建立两条静脉通路,遵医嘱运用扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物、糖皮质激素以及足量有效的抗感染药物。扩充血容量输液速度应先快后慢,输液量应宜先多后少,可在中心静脉压监测下决定补液量和速度;纠正酸中毒运用碱性药物时应集中先行输入,运用血管活性药物需由单独一路静脉输人,并根据血压情况随时调整滴速。