某患者,56岁。乳腺癌术后胸壁转移。胸部可触及肿块,拟行放射治疗,针对放疗中皮肤反应的护理,护士健康宣教的内容不包括
A.保持放射野内皮肤清洁干燥
B.有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长
C.放射野不用刺激性药物及化妆品
D.局部皮肤不可用肥皂水清洗
E.局部皮肤防止衣物摩擦及抓挠
第1题:
乳腺癌的治疗以综合治疗为主,放射治疗在综合治疗中占重要地位,具体表现在
A、早期患者保乳手术后的辅助放疗
B、改良根治术后高危患者的术后放疗
C、局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗
D、远处转移的姑息放疗
E、以上都是
第2题:
第3题:
第4题:
患者女,42岁。左乳癌术后3年5个月。39岁时(3年5个月前)因患左乳腺癌行改良根治术,术后病理报告为浸润性导管癌Ⅱ期,淋巴结转移1/14,ER(+),PR(+),HER-2(-)。当时月经正常。术后行AC方案(A阿霉素、C环磷酰胺)4周期化疗,化疗结束后口服他莫昔芬(TAM)治疗,未行放疗。化疗后月经逐渐减少以致停经至今。2个月前发现左胸壁原切口处一质硬结节,直径约0.8cm,当地医院诊断乳腺癌术后复发,医院门诊以左乳腺癌术后胸壁复发收住院。住院后体检:左胸壁遗留乳房切除手术后瘢痕,在原纵行切口中间稍偏外侧可触及一结节,大小约为0.8cm><0.6cm,与胸肌固定,尚未侵及皮肤。右乳未触及明确肿物。双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后彩超检查显示:左乳术后阙如,左胸壁(原切口处)可见一低回声结节0.8cm×0.6cm,可探及血流,右侧乳腺未见明确肿物。双腋窝未见明确肿大淋巴结。双侧颈部、锁骨上未见明确肿大淋巴结。胸部CT检查:①左乳阙如,左胸壁结节直径0.6cm,周边不规则,肿瘤复发可能性大。右乳未见异常。②左肺上叶钙化灶,同前相仿。③右腋下多发小淋巴结,大者直径约0.6cm,同前相仿,请追随;左腋下未见明确肿大淋巴结。④纵隔及双肺门未见明确肿大淋巴结。⑤双侧胸腔及心包未见积液。行全身骨扫描未见异常。检测雌激素水平患者不符合绝经后范围。本案例应属于哪一种乳腺癌( )A、乳腺癌术后局部复发
B、乳腺癌术后区域淋巴结转移
C、局部晚期乳腺癌
D、炎性乳腺癌
E、基底细胞样型乳腺癌
F、HER-2过表达型乳腺癌
住院后首选治疗为( )A、密切观察
B、胸壁结节切除活检
C、胸壁结节穿刺活检
D、激光治疗
E、冷冻治疗
F、中药治疗
(提示 手术前诊断:左乳癌术后,化疗后,内分泌治疗中,左胸壁复发。手术治疗:行左胸壁肿物扩大切除术。术后病理报告为:左胸壁结节为分化较差的腺癌,累及周围横纹肌组织,结合病史及免疫组织化学表型,符合来自乳腺。ER(+++,60%),PR(+,30%),HER-2(-),Ki-67阳性<15%,P53少量(+),EGFR(-)。)本例胸壁复发结节切除后治疗方案为( )A、物理治疗
B、化疗
C、免疫治疗
D、放疗
E、内分泌治疗
F、靶向治疗
下列选项中哪一项是最佳方案( )A、他莫昔芬
B、托瑞米芬
C、来曲唑
D、阿那曲唑(瑞宁得)
E、依西美坦
F、诺雷德+瑞宁得
第5题: