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患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(++++),血液生化检查示血肌酐80mmol/L,内生肌酐清除率为84ml/min。此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为A.<0. 3g/(kg.d)B.0.3~0. 5g/(kg.d)C .0. 5~0. 8g/(kg.d)D.1.0g/ (kg.d)E.>1.0g/(kg.d)

题目

患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(++++),血液生化检查示血肌酐80mmol/L,内生肌酐清除率为84ml/min。此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为

A.<0. 3g/(kg.d)

B.0.3~0. 5g/(kg.d)

C .0. 5~0. 8g/(kg.d)

D.1.0g/ (kg.d)

E.>1.0g/(kg.d)


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  • 第1题:

    18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77umol/L。
    本例如要确诊,最好作哪项检查:

    A. 双肾B超
    B. 血IgA测定
    C. 静脉肾盂造影
    D. 血补体测定
    E. 肾活检

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。
    本例如要确诊,最好作哪项检查()
    A.肾活检
    B.血IgA测定
    C.血补体测定
    D.静脉肾盂造影
    E.肾功能检查


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿,血压170/110mmHg,腹水征(±),双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L,血总胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐109μmol/L,尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。

    为进一步明确肾病综合征的诊断应做的一项检查是
    A.肾穿刺活检
    B.血常规
    C.内生肌酐清除率
    D.尿常规
    E.24小时尿蛋白定量

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    24岁女性患者.间歇查尿常规示尿蛋白(十).红细胞(++).无浮肿,血压l 10/70mmHg.血肌酐68μmol/L,符合哪种病的表现:

    A. 急性肾小球肾炎
    B. 急进性肾小球肾炎
    C. 慢性肾小球肾炎
    D. 隐匿性肾小球肾炎
    E. 肾病综合征

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    某慢性肾衰竭患者,体检:血压175/120mmHg,贫血貌,心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐799μmol/L,B超示双肾缩小,近1个月厌食,皮肤瘙痒,前日呕吐,血钾68mmol/L。

    下列哪项症状或检查对诊断慢性肾衰竭没有意义
    A:B超示双肾缩小
    B:内生肌酐清除率下降
    C:血肌酐、血尿素氮升高
    D:白细胞计数的变化
    E:皮肤表现

    答案:D
    解析:
    诊断慢性肾衰竭主要根据其临床表现、实验室检查和双肾缩小,之后应进一步查明原发病。慢性肾衰竭患者的白细胞计数可升高也,可降低对诊断没有重要意义。

    慢性肾衰竭治疗主要是治疗原发病和纠正加重慢性肾衰竭的因素。当血钾≥6.5mmol/L,要紧急处理,限制钾的摄入和增加钾的排出。