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参考答案和解析
正确答案:
(1)大量腹水不能平卧者取半卧位,以降低横膈,改善呼吸困难;呼吸困难者应予氧气吸入,双下肢浮肿者应抬高下肢。
(2)腹水患者多伴皮肤干枯粗糙、浮肿、瘙痒,抵抗力低下,故应做好皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,温水沐浴,避免热水刺激皮肤,注意床单位的平整,定时翻身,按摩骨突出部位,以免局部受压时间过长发生压疮。
(3)观察腹水消长情况,准确记录出入水量,定期测量腹围、体重,并教会病人正确测量和记录的方法。
(4)大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
(5)做好腹腔穿刺放腹水的护理:术前向患者说明操作过程及注意事项,测量体重、腹围、生命体征,排空膀胱以免误伤;术中及术后监测生命体征,观察有无不适;术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位,并观察穿刺部位,出现溢液可用明胶海绵处置。然后缚紧腹带,以防放液后腹内压骤降;记录抽出的腹水量、性质和颜色,标本及时送检。
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  • 第1题:

    肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项是错误的

    A、给予半卧位

    B、应用利尿剂者均应补钾

    C、低盐饮食

    D、准确记录出入量

    E、皮肤护理


    参考答案:B

  • 第2题:

    肝硬化腹水治疗时利尿剂如何使用?


    答案:
    解析:
    主要使用螺内酯和呋塞米,二者剂量比例为100mg:40mg。开始用螺内酯100mg/d,数天后加用40mg/d的呋塞米,如效果不明显。 可逐渐按比例加大两种药的剂量, 最大剂量为400mg/d的螺内酯和160mg/d的呋塞米。

  • 第3题:

    女性,55岁,曾患乙肝,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最可能的诊断是( )

    A肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成

    B肝硬化腹水、胆管细胞癌

    C肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓

    D肝硬化腹水、肝脓肿

    E肝硬化腹水、肝血管瘤


    C

  • 第4题:

    肝硬化大量腹水病人的护理措施,正确的是

    A、给予半卧位

    B、定期测量体重

    C、给予低钾食物

    D、避免骤然增加腹压的动作

    E、放腹水后应缚腹带


    参考答案:ABDE

  • 第5题:

    女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是( )

    A肝硬化、腹水伴胆管细胞癌

    B肝硬化、腹水伴原发性肝癌

    C肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓

    D肝硬化、腹水并肝脓肿

    E肝硬化、腹水并肝血管瘤


    C