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参考答案和解析
答案:C 
更多“某尿毒症患者,为纠正酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液,静脉滴注将完毕时突然手足抽搐,其产生机理是( ”相关问题
  • 第1题:

    某慢性肾炎尿毒症病人,因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完毕时,病人突然手足抽搦,此时首要抢救措施是

    A、肌内注射地西泮

    B、四肢约束

    C、吸氧

    D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

    E、苯妥英钠肌内注射


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,40岁,慢性肾衰竭尿毒症患者,因酸中毒给予碱性药物静脉滴注,即将滴注完毕时突然出现手足抽搐,其最可能的原因是

    A.碱中毒
    B.低磷血症
    C.高钠血症
    D.高钾血症
    E.低钙血症

    答案:E
    解析:
    该患者在纠正酸中毒过程中发生手足抽搐是因为低钙,故应补充钙剂。

  • 第3题:

    患者,男性,58岁,慢性肾衰竭尿毒症期,因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是

    A.苯妥英钠肌内注射
    B.10%葡萄糖酸钙静脉注射
    C.压舌板插入上下磨牙之间
    D.地西泮肌内注射
    E.吸氧

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是

    A.吸氧

    B.压舌板插入上下磨牙之间

    C.地西泮肌内注射

    D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

    E.苯妥英钠肌内注射


    正确答案:D
    本题考查尿毒症低钙时的抢救措施。尿毒症患者本就存在低钙高磷的紊乱,在纠正酸中毒的过程中很容易出现钙的继续降低。病例中,尿毒症患者因代谢性酸中毒而滴注5%碳酸氢钠溶液治疗,治疗中出现手足搐搦,提示出现了低钙抽搐,应立即予静脉注射葡萄糖酸钙,以迅速提高血液中钙的浓度。题目中地西泮为镇静催眠药物,苯妥英钠为抗心律失常和癫痫药物,对低钙导致的手足搐搦均没有作用。吸氧同样无助于纠正低钙。低钙的惊厥一般不会出现牙关紧咬等症状,所以压舌板也没有作用。只有静脉给予葡萄糖酸钙可以迅速提高血液中钙的浓度,缓解手足搐搦的症状。

  • 第5题:

    某慢性肾炎尿毒症患者,因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完毕时,患者突然手足搐搦,此时首要抢救措施是

    A.肌注安定
    B.四肢约束
    C.吸氧
    D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
    E.苯妥英钠肌内注射

    答案:D
    解析:
    手足搐搦考虑为低钙血症所致,首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射,故本题选D。