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患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是A、硬膜下血肿B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、硬膜外血肿E、脑出血

题目

患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

A、硬膜下血肿

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹疝

D、硬膜外血肿

E、脑出血

相似考题

1.患者男，23岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有眼球下陷，上睑下垂，瞳孔缩小，可能存在的诊断是A、气管损伤B、喉返神经损伤C、颈部交感神经损伤D、臂丛神经损伤E、胸导管损伤

2.眶上裂综合征可出现( )A、上睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球后退D、眼球运动障碍E、上睑退缩

3.小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是( )A、在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍B、患侧瞳孔最初有短暂的散大C、患者瞳孔以后会逐渐缩小D、健侧上眼睑下垂及眼球外斜E、患侧肢体瘫痪，肌张力增加，病理征阳性

4.动眼神经不全麻痹，除上睑下垂外，还包括A.上睑退缩B.上睑下垂C.瞳孔散大D.眼球外转受限E.瞳孔缩小

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小 ”相关问题

  • 第1题：

    患者突然发生进行性意识障碍。瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，伴上睑下垂及眼球外斜。肌张力增加，病理征阳性。考虑患者出现了

    A.急性脑水肿

    B.枕骨大孔疝

    C.小脑幕切迹疝

    D.颅内压增高

    E.库欣反应


    正确答案：C
    小脑幕切迹疝是小脑幕上方的颞叶海马回、沟回通过小脑幕切迹向幕下移位，故又称颞叶沟回疝。典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳惶。

  • 第2题：

    患者男性，23岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有眼球下陷，上睑下垂，瞳孔缩小，可能存在的诊断是

    A.臂丛神经损伤
    B.胸导管损伤
    C.气管损伤
    D.喉返神经损伤
    E.颈部交感神经损伤

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

    A.硬膜下血肿
    B.枕骨大孔疝
    C.小脑幕切迹疝
    D.硬膜外血肿
    E.脑出血

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是

    A:在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍
    B:患侧瞳孔最初有短暂的散大
    C:患者瞳孔以后会逐渐缩小
    D:健侧上眼睑下垂及眼球外斜
    E:患侧肢体瘫痪，肌张力增加，病理征阳性

    答案：A
    解析：
    小脑幕切迹疝的典型临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后会逐渐散大，直接、间接对光反射消失，并伴有患侧上眼睑下垂及眼球外斜，病变对侧肢体瘫痪，肌张力增加，病理征阳性，故B.C.D.E错误，A正确。

  • 第5题：

    患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

    A.硬膜下血肿
    B.小脑幕切迹疝
    C.硬膜外血肿
    D.脑出血
    E.枕骨大孔疝

    答案：B
    解析：

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