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更多“患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

    A.上消化道出血
    B.高蛋白饮食
    C.药物
    D.感染
    E.缺钾性碱中毒

    答案:E
    解析:
    ①氨等含氮物质及其他毒物增加的诱因:如进食过量的蛋白质、输血、消化道大出血致肠道内大量积血。②低钾碱中毒:常由于大量利尿或放腹水引起,碱中毒时,体液中H减低,NH容易变成NH,增加了氨通过血脑屏障的弥散能力,导致氨中毒。③加重门体分流及肝损伤的因素:如自发性门体分流。④镇静剂:对大脑产生抑制作用。该患者由于大量放腹水引发肝性脑病,其诱因为低钾碱中毒,故选E。解题关键:缺钾性碱中毒时,体液中H减低,NH容易变成NH,增加了氨通过血脑屏障的弥散能力,导致肝性脑病。

  • 第2题:

    患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关()

    • A、上消化道出血
    • B、疼痛
    • C、摄入大量高蛋白质饮食
    • D、大量放腹水
    • E、感染

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    患者男,50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不应,按压眶上神经有反应。此患者处于肝性脑病的时期为(    )
    A

    前驱期

    B

    深昏迷期

    C

    浅昏迷期

    D

    昏睡期

    E

    昏迷前期


    正确答案: C
    解析:

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案: B
    解析: 大量排钾利尿和腹腔放液,常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,低血钾时,尿排钾减少而氢离子排出量增多,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障,产生毒性作用。

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,56岁。肝硬化病史7年,本次因肝硬化、腹水入院,今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    病人,男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是()

    • A、上消化道出血
    • B、高蛋白饮食
    • C、缺钾性碱中毒
    • D、感染
    • E、药物

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为()

    • A、继发脑血管病
    • B、低血糖昏迷
    • C、肝性脑病
    • D、尿毒症
    • E、高渗性昏迷

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    药物

    D

    感染

    E

    缺钾性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为()
    A

    继发脑血管病

    B

    低血糖昏迷

    C

    肝性脑病

    D

    尿毒症

    E

    高渗性昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病人,男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是()
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案: B
    解析: 大量排钾利尿和腹腔放液,常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,低血钾时,尿排钾减少而氢离子排出量增多,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障,产生毒性作用。