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患者男性,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血B、脑干出血C、蛛网膜下腔出血D、底带出血E、流行性脑脊髓膜炎哪项护理措施不妥A、保持大便通畅B、密切观察生命体征C、限制探视D、避免精神刺激E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛

题目

患者男性,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、底带出血

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

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  • 第1题:

    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、底带出血

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者,男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。护理措施不妥的是

    A:限制探视
    B:避免精神刺激
    C:保持大便通畅
    D:密切观察生命体征
    E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

    答案:E
    解析:

  • 第3题:


    李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.小脑出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:C
    解析:

    青年男性,活动状态发病,起病急,有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现,神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发,患者多出现意识障碍,肢体瘫痪,脑膜刺激征不典型,故可排除;流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
    护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。

  • 第4题:

    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()。

    • A、保持大便通畅
    • B、密切观察生命体征
    • C、限制探视
    • D、避免精神刺激
    • E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛

    正确答案:E

  • 第5题:

    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、内囊出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、血管性头痛
    • E、脑梗塞

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查()
    A

    脑电图

    B

    头颅CT增强

    C

    腰穿

    D

    头颅TCD

    E

    脑血管造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()。
    A

    保持大便通畅

    B

    密切观察生命体征

    C

    限制探视

    D

    避免精神刺激

    E

    头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()
    A

    保持大便通畅

    B

    密切观察生命体征

    C

    限制探视

    D

    避免精神刺激

    E

    头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑血栓形成

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第11题:

    患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
    四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.内囊出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脊髓膜炎

    答案:C
    解析:
    1.蛛网膜下腔出血多起病急骤,常由于用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐,可有不同程度的意识障碍,具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
    2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛,可指导病人使用放松技术减轻疼痛,必要时给予脱水、止痛药物,慎用哌替啶。

  • 第12题:

    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()

    • A、保持大便通畅
    • B、密切观察生命体征
    • C、限制探视
    • D、避免精神刺激
    • E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底带出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第14题:

    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查()

    • A、脑电图
    • B、头颅CT增强
    • C、腰穿
    • D、头颅TCD
    • E、脑血管造影

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    血管性头痛

    E

    脑梗塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    内囊出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底带出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析