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患者，男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR 55mmol/L，SCr 360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是A、优质高蛋白饮食B、优质低蛋白饮食C、富含铁质D、丰富的含钾食物E、补充水分向患者做的健康宣教内容是A、介绍准备透析的基础知识B、介绍饮食治疗的意义C、绝对卧床休息D、为恢复体力，每日运动1小时E、为预防感染，病房每日紫外线消毒
题目
患者，男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR 55mmol/L，SCr 360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是A、优质高蛋白饮食
B、优质低蛋白饮食
C、富含铁质
D、丰富的含钾食物
E、补充水分
向患者做的健康宣教内容是A、介绍准备透析的基础知识
B、介绍饮食治疗的意义
C、绝对卧床休息
D、为恢复体力，每日运动1小时
E、为预防感染，病房每日紫外线消毒
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第1题：
患者男，38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置患者取
A、平卧位
B、侧卧位
C、屈膝仰卧位
D、中凹卧位
E、头低足高位
参考答案：D
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第2题：
共用题干
患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。向患者做的健康宣教内容是
A:介绍准备透析的基础知识
B:介绍饮食治疗的意义
C:绝对卧床休息
D:为恢复体力，每日运动1小时
E:为预防感染，病房每日紫外线消毒答案：B解析： -
第3题：
共用题干
患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是
A:优质高蛋白饮食
B:优质低蛋白饮食
C:富含铁质
D:丰富的含钾食物
E:补充水分答案：B解析： -
第4题：
患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L，SCr360μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。
护士应为患者提供的饮食是A、优质低蛋白饮食
B、富含铁质
C、丰富的含钾食物
D、补充水分
E、优质高蛋白饮食答案：A解析：慢性肾衰竭应给予高维生素、优质低蛋白、低磷高钙饮食，主食最好采用麦淀粉。 -
第5题：
共用题干
患者，男性，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是
A:优质高蛋白饮食
B:优质低蛋白饮食
C:富含铁质
D:丰富的含钾食物
E:补充水分答案：B解析：因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量差，势必增加血氨与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食。故选B。
慢性肾衰竭患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱，内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，应注意饮食。故选B。 -
第6题：
患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。最可能的病因是( )
A.慢性肾盂肾炎
B.高血压肾小动脉硬化
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性间质性肾炎答案：D解析： -
第7题：
患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。引起该患者高血压的主要原因是
A.肾小球滤过率下降
B.水钠潴留
C.肾素活性增高
D.低蛋白血症
E.动脉粥样硬化答案：B解析： -
第8题：
患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。 最可能的病因是（）。
- A、慢性肾盂肾炎
- B、高血压肾小动脉硬化
- C、慢性间质性肾炎
- D、慢性肾小球肾炎
- E、急进性肾小球肾炎
正确答案:A -
第9题：
单选题患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。 最可能的病因是（）。A慢性肾盂肾炎
B高血压肾小动脉硬化
C慢性间质性肾炎
D慢性肾小球肾炎
E急进性肾小球肾炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175／110mmHg。GFR55mmol／L，SCr360μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是（）A优质高蛋白饮食
B优质低蛋白饮食
C富含铁质
D丰富的含钾食物
E补充水分
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175／110mmHg。GFR55mmol／L，SCr360μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。向患者做的健康宣教内容是（）A介绍准备透析的基础知识
B介绍饮食治疗的意义
C绝对卧床休息
D为恢复体力，每日运动1小时
E为预防感染，病房每日紫外线消毒
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是（）A急性肾小管坏死
B慢性肾衰竭
C急性肾小球肾炎
D急性间质性肾炎
E慢性肾小球肾炎
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男性，28岁。患慢性肾小球肾炎2年，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg。此时应立即
A、肌注苯巴比妥
B、静点硝普钠
C、口服呋塞米
D、肌注利舍平
E、静注20%甘露醇
参考答案：B
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第14题：
患者，男性，28岁。患慢性肾小球肾炎2年，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg。此时应立即A.肌注苯巴比妥
B.静点硝普钠
C.口服呋塞米
D.肌注利舍平
E.静注20%甘露醇答案：B解析：患者出现了高血压脑病，治疗首选硝普钠，此药扩张血管，降压迅速，需缓慢静滴，一般0.5μg/kg，该药含氰化物成分，输注过程中注意观察不良反应。 -
第15题：
患者男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175／110mmHg。GFR55mmol／L，SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是
A.优质高蛋白饮食
B.优质低蛋白饮食
C.富含铁质
D.丰富的含钾食物
E.补充水分答案：B解析：1.因为慢性肾衰患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量次，势必增加血氮与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食，选B；人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应适当补充微量元素，而不是铁质，不选C；为防止高钾血症，故而不应补钾，不选D;肾衰时排尿减少，故而不应补充水分，E错。解题关键：慢性肾衰的饮食原则：低蛋白、低磷、高热量及必需氨基酸。
2.慢性肾衰患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱、内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，故应注意饮食，故而选B。解题关键：慢性肾衰病人的营养状况如何，是影响病人生活质量、并发症发生率和长期存活率的重要因素之一。 -
第16题：
共用题干
患者，男性，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。向患者做的健康宣教内容是
A:介绍准备透析的基础知识
B:介绍饮食治疗的意义
C:绝对卧床休息
D:为恢复体力，每日运动1小时
E:为预防感染，病房每日紫外线消毒答案：B解析：因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量差，势必增加血氨与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食。故选B。
慢性肾衰竭患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱，内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，应注意饮食。故选B。 -
第17题：
患者男，30岁。慢性肾小球肾炎病史10年，近1年病情加重，实验室检查示：GFR10ml／(min·1.73m
)，分期诊断是A.肾损伤GFR正常
B.GFR轻度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.肾衰竭答案：E解析： -
第18题：
患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应避免食用
A.橘子
B.西红柿
C.冬瓜
D.马铃薯
E.蘑菇答案：A解析： -
第19题：
患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者每天的摄入水量为
A.前1天的尿量加上500ml
B.前1天的尿量加上1000ml
C.前1天的出量加上500ml
D.前一天的出量加上1000ml
E.生理需要量加上500ml答案：C解析： -
第20题：
患者男，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175／110mmHg。GFR55mmol／L，SCr360μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是（）
- A、优质高蛋白饮食
- B、优质低蛋白饮食
- C、富含铁质
- D、丰富的含钾食物
- E、补充水分
正确答案:B -
第21题：
单选题患者男，38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置患者取（ ）A平卧位
B侧卧位
C屈膝仰卧位
D中凹卧位
E头低足高位
正确答案： E解析： -
第22题：
单选题患者男性，40岁。患慢性肾小球肾炎3年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg，GFR 50ml/min，Scr 360μmol/L，尿蛋白（＋）。诊断为（ ）。A急性肾盂肾炎
B慢性肾衰竭
C慢性肾盂肾炎
D急性肾衰竭
E膀胱炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者男性，40岁。患慢性肾小球肾炎3年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg，GFR50mL/min，Scr360μmol/L，尿蛋白（＋）。诊断为（ ）。A急性肾盂肾炎
B慢性肾衰竭
C慢性肾盂肾炎
D急性肾衰竭
E膀胱炎
正确答案： A解析：
慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。患慢性肾小球肾炎3年，因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg，GFR50mL/min，Scr360μmol/L，尿蛋白（＋），可诊断为慢性肾衰竭。