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患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。根据对患者造成的伤害程度,该事故属于A、医嘱差错B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、护理差错造成该事件的最主要原因是A、病房环境过于昏暗B、护士没有升起床栏C、护士没有进行健康教育D、没有安排家属陪护E、没有安排专人24小时照护

题目

患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。根据对患者造成的伤害程度,该事故属于A、医嘱差错

B、一级医疗事故

C、二级医疗事故

D、三级医疗事故

E、护理差错

造成该事件的最主要原因是A、病房环境过于昏暗

B、护士没有升起床栏

C、护士没有进行健康教育

D、没有安排家属陪护

E、没有安排专人24小时照护


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  • 第1题:

    患者,女,56岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,目前康复治疗正确的是

    A、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

    B、增强左侧肢体肌力、耐力训练

    C、增强右侧肢体平衡和协调性训练

    D、增强右侧肢体肌力、耐力训练

    E、提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练


    参考答案:A

  • 第2题:

    对特级护理患者的护理要点包括()

    A、严密观察患者病情变化,监测生命体征。

    B、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

    C、保持患者的舒适和功能体位。

    D、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理, 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

    E、根据医嘱,准确测量出入量。

    F、实施床旁交接班。


    正确答案:ABCDEF

  • 第3题:

    患者,女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是( )

    A、固定血压计

    B、测右上肢血压

    C、卧位测量时肱动脉平腋中线

    D、固定专人测量

    E、每日固定时间测量血压


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。根据对患者的伤害程度,该事故属于

    A.医嘱差错
    B.一级医疗事故
    C.二级医疗事故
    D.三级医疗事故
    E.护理差错

    答案:B
    解析:
    患者是次日清晨1时发生坠床,这时还不能简单归于医嘱差错或护理差错(AE错)。当时对患者进行全力抢救,但患者终因伤势过重死亡,性质构成医疗事故,严重程度为一级(B对CDE错)。

  • 第5题:

    患者男,65岁。以“左侧肢体无力3天”为主诉入院。诊断为脑血栓形成。错误的护理措施是( )。

    A.尽量站在患者左边进行护理操作
    B.定时进行翻身与拍背
    C.配合医生进行溶拴治疗
    D.早期进行肢体的康复活动
    E.保持左侧肢体处于功能位置

    答案:C
    解析:
    脑血栓病人的溶栓治疗应在发病6h内,之后以抗凝治疗为主。

  • 第6题:


    患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

    造成该事件的最主要原因是
    A.病房环境过于昏暗
    B.护士没有升起床栏
    C.护士没有进行健康教育
    D.没有安排家属陪护
    E.没有安排专人24小时照护

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问: 该患者应采取哪些护理措施?


    正确答案: 护理措施:①心理护理:提供有关疾病,治疗及预后的可靠信息,关心尊重患者,避免刺激和损伤患者自尊的言行,指导患者正确面对疾病,克服急躁心理和悲观情绪,避免过份依赖心理,增强患者自我照顾的能力和信心。②生活护理:指导和协助患者洗漱,进食,穿脱衣服和搞好个人卫生,保持床单位清洁,干燥,帮助定时翻身,拍背,饭后漱口,保持口腔清洁,早晚温水全身擦浴,促进患肢血液循环和感觉舒适。并指导患者及家属学会使用便器,保持大小便通畅和会阴部清洁。③康复护理:与患者及家属共同制定康复训练计划,告之患者保持床上椅上的正确体位摆放;指导患者早期进行肢体被动和主动运动的方法,鼓励患者每天数次训练语言及十指交叉握手的自我辅助运动和“桥式”训练并辅以理疗,按摩,针灸,促进肢体功能早日康复。④安全护理:床旁加护栏,交代患者家属注意患者安全,防止摔跤。⑤用药护理:观察患者用药后的作用及副作用。⑥饮食护理:给予高蛋白,高维生素,低盐,低脂易消化饮食,多吃新鲜蔬菜,水果,不能吞咽者,及时给予插胃管鼻饲饮食。

  • 第8题:

    患者,男性,60岁,脑血栓形成。患者语言障碍,左侧肢体偏瘫。进入康复期,护理首先应考虑()。

    • A、心理康复
    • B、早日下地活动
    • C、进食营养丰富的饮食,增强抵抗力
    • D、语言训练
    • E、患肢功能训练

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者女,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg左右,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是()。
    A

    家庭环境的改建

    B

    遵医嘱服药

    C

    常见并发症的预防

    D

    患肢康复锻炼

    E

    死亡教育


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,70岁,脑梗死致肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。第二日凌晨3时,患者坠床,造成颅内出血,抢救无效死亡。导致事件发生的最重要原因是()
    A

    患者对环境不熟悉

    B

    护士没有升起床栏

    C

    护士没有及时巡视

    D

    没有安排家属陪护

    E

    没有对患者进行约束


    正确答案: E
    解析: 瘫痪患者最重要的护理措施是应防止其跌倒。病房保持安静、舒适、整洁,床铺要有保护性床栏

  • 第11题:

    单选题
    二级护理的内容不包括些?()
    A

    每小时巡视患者,观察患者病情变化

    B

    根据患者病情,测量生命体体征

    C

    根据医嘱,正确实施治疗,给药措施

    D

    提供护理相关健康指导

    E

    根据患者病情正确实施护理措施和安全措施


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,女性,76岁.今晨在洗衣服时突感头昏,言语含糊不清,左侧肢体偏瘫,急诊头颅CT示“脑栓塞”而入院,查体:神志清楚,语言含糊不清,左侧肢体偏瘫,小便正常,T36.8℃,P72次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,入院后即遵医嘱给予脱水,抗凝和尿激酶溶栓治疗。请问: 该患者应采取哪些护理措施?

    正确答案: 护理措施:①心理护理:提供有关疾病,治疗及预后的可靠信息,关心尊重患者,避免刺激和损伤患者自尊的言行,指导患者正确面对疾病,克服急躁心理和悲观情绪,避免过份依赖心理,增强患者自我照顾的能力和信心。②生活护理:指导和协助患者洗漱,进食,穿脱衣服和搞好个人卫生,保持床单位清洁,干燥,帮助定时翻身,拍背,饭后漱口,保持口腔清洁,早晚温水全身擦浴,促进患肢血液循环和感觉舒适。并指导患者及家属学会使用便器,保持大小便通畅和会阴部清洁。③康复护理:与患者及家属共同制定康复训练计划,告之患者保持床上椅上的正确体位摆放;指导患者早期进行肢体被动和主动运动的方法,鼓励患者每天数次训练语言及十指交叉握手的自我辅助运动和“桥式”训练并辅以理疗,按摩,针灸,促进肢体功能早日康复。④安全护理:床旁加护栏,交代患者家属注意患者安全,防止摔跤。⑤用药护理:观察患者用药后的作用及副作用。⑥饮食护理:给予高蛋白,高维生素,低盐,低脂易消化饮食,多吃新鲜蔬菜,水果,不能吞咽者,及时给予插胃管鼻饲饮食。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是

    A.固定血压计

    B.固定专人测量

    C.卧位测量时肱动脉平腋中线

    D.测右上肢血压

    E.每日固定时间测量血压


    正确答案:B
    测量血压注意事项:①测量前应检查血压计,符合要求方可使用,如水银不足,可使血压值偏低;②需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性;③测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上,坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平;④排除袖带因素干扰,根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高,所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低,过松则使袖袋呈气球状,导致有

  • 第14题:

    (116~ll7共用题干) 患者,女性,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg上下,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。 116、社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是

    A.家庭环境的改建

    B.遵医嘱服药

    C.常见并发症的预防

    D.患肢康复锻炼

    E.死亡教育


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,70岁,脑梗死致肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。第二日凌晨3时,患者坠床,造成颅内出血,抢救无效死亡。导致事件发生的最重要原因是A、患者对环境不熟悉

    B、护士没有升起床栏

    C、护士没有及时巡视

    D、没有安排家属陪护

    E、没有对患者进行约束

    请判断该事故属于A、医疗过错

    B、一级医疗事故

    C、二级医疗事故

    D、三级医疗事故

    E、四级医疗事故


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第16题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

    造成该事件的最主要原因是
    A:病房环境过于昏暗
    B:护士没有升起床挡
    C:护士没有进行健康教育
    D:没有安排家属陪护
    E:没有安排专人24小时陪护

    答案:B
    解析:
    患者因坠床,造成颅内出血死亡,死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。
    一级医疗事故:造成患者死亡、重度伤残。该事故属于一级医疗事故。

  • 第17题:


    患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

    根据对患者造成的伤害程度,该事故属于
    A.医嘱差错
    B.一级医疗事故
    C.二级医疗事故
    D.三级医疗事故
    E.护理差错

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    对二级护理患者的护理包括以下要点:()

    • A、每2小时巡视患者,观察患者病情变化
    • B、根据医嘱,测量生命体征
    • C、根据患者病情,正确实施治疗、给药措施
    • D、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
    • E、根据医嘱,准确测量出入量

    正确答案:A,D

  • 第19题:

    护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估,根据病情、用药变化再评估,并在护理病历中记录。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    多选题
    对二级护理患者的护理包括以下要点:()
    A

    每2小时巡视患者,观察患者病情变化

    B

    根据医嘱,测量生命体征

    C

    根据患者病情,正确实施治疗、给药措施

    D

    根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

    E

    根据医嘱,准确测量出入量


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是(   )
    A

    每2小时翻身一次

    B

    每天检查皮肤有无破损

    C

    使用气圈

    D

    保持左侧卧位

    E

    鼓励肢体功能锻炼


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者男,70岁,脑梗死致肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。第二日凌晨2时,患者坠床,造成颅内出血,抢救无效死亡。请判断该事故属于()。
    A

    医疗过错

    B

    一级医疗事故

    C

    二级医疗事故

    D

    三级医疗事故

    E

    四级医疗事故


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。根据此病情,最有意义的检查是()。
    A

    颈椎CT

    B

    颈椎MRI

    C

    颈CTA

    D

    肌电图检查

    E

    肌力检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析