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患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床,极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的是A、压疮B、口腔溃疡C、便秘D、坠积性肺炎E、泌尿系感染

题目

患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床,极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的是

A、压疮

B、口腔溃疡

C、便秘

D、坠积性肺炎

E、泌尿系感染


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床,极度消瘦,现给予鼻饲和深静 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,49岁,因车祸导致颅内出血而昏迷,长期卧床。若患者长期采用仰卧位,最易发生压疮的部位是

    A.A.A

    B.B.B

    C.C.C

    D.D.D

    E.E.E


    正确答案:B
    患者长期采用此体位,极易在枕骨粗隆、肩峰、肘关节、骶尾部、足跟等部位发生压疮,其中最易发生的部位是骶尾部。

  • 第2题:

    患者,女性,33岁,身高160cm,1年前体重68kg,今年患甲状腺功能亢进后体重减少,呈消瘦状态。消瘦是指实测体重与标准体重相比减少A、5%~10%

    B、10%~20%

    C、20%~30%

    D、30%~40%

    E、40%~50%

    此患者1年前的体重形态是A、正常

    B、过重

    C、肥胖

    D、过轻

    E、消瘦


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患者,男,60岁,肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是

    A:口腔感染
    B:肺部感染
    C:压疮
    D:静脉炎
    E:双下肢血栓

    答案:B
    解析:
    长期卧床患者,生活无法自理,鼻饲管喂食,易发生坠积性肺炎。

  • 第4题:

    患者,男,60岁,肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是( )

    A.口腔感染
    B.肺部感染
    C.压疮
    D.静脉炎
    E.双下肢血栓

    答案:B
    解析:
    长期卧床患者,生活无法自理,鼻饲管喂食,易发生坠积性肺炎。

  • 第5题:

    患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是

    A.便秘
    B.压疮
    C.坠积性肺炎
    D.泌尿系感染
    E.口腔溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    孙某,男,78岁。1年前因跌倒导致右侧股骨颈骨折,行右侧髋关节置换术,术后一直卧床。病人自患病以来长期便秘。引起该病人便秘的原因不包括()

    • A、食量减少
    • B、长期卧床
    • C、身体衰弱
    • D、食物中纤维过多
    • E、活动受限

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,11岁,左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移,因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗,进食困难,极度消瘦,体重30KG,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm,深达肌肉层的压疮,伤口渗出液为大量,臭味,脓性分泌物触碰易出血。制定伤口处理的方法。


    正确答案: 处理方法:
    伤口局部处理:清创:盐水清洗伤口→内层敷料:藻酸盐银离子敷料(抗感染,促进肉芽组织生长,吸收渗液)→外层敷料:棉垫或泡沫敷料(管理伤口渗出液)

  • 第8题:

    患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。

    • A、压疮
    • B、口腔溃疡
    • C、便秘
    • D、坠积性肺炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。发生此并发症的主要原因是()
    A

    术后缺乏营养支持

    B

    老年患者钙质流失

    C

    换药时未严格无菌操作

    D

    排斥反应

    E

    长期卧床


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,60岁,肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是(   )
    A

    口腔感染

    B

    肺部感染

    C

    压疮

    D

    静脉炎

    E

    双下肢血栓


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女性,60岁,脑外伤昏迷,长期鼻饲,下列不妥的护理是()
    A

    鼻饲间隔时间不少于2h

    B

    所有灌注用品每日消毒一次

    C

    每日口腔护理2-3次

    D

    胃管每日更换

    E

    鼻饲前检查胃管位置是否正常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孙某,男,78岁。1年前因跌倒导致右侧股骨颈骨折,行右侧髋关节置换术,术后一直卧床。病人自患病以来长期便秘。引起该病人便秘的原因不包括()
    A

    食量减少

    B

    长期卧床

    C

    身体衰弱

    D

    食物中纤维过多

    E

    活动受限


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    发生压疮的直接原因不包括( )。

    A、长期卧床,手足不利

    B、二便失禁

    C、极度消瘦

    D、全身肿胀

    E、久病气血衰弱


    参考答案:E

  • 第14题:

    护理消瘦患者应采用哪些措施()

    A.根据原发病来制定饮食计划
    B.对于食欲不振者应尽量提供其喜爱吃的食物
    C.极度消瘦者给予静脉高营养
    D.注意皮肤、口腔护理
    E.多卧床休息

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案:C
    解析:
    当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注l~2mL灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。

  • 第16题:

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0~4℃
    B.28~35℃
    C.38~40℃
    D.45~48℃
    E.24~28℃

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    下列哪些属于妇科患者术后易发生下肢深静脉血栓的的高危人群()

    • A、全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术后患者
    • B、糖尿病患者
    • C、高血脂患者
    • D、肥胖患者
    • E、老年女性术后长期卧床患者

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题:

    女,11岁,左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移,因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗,进食困难,极度消瘦,体重30KG,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm,深达肌肉层的压疮,伤口渗出液为大量,臭味,脓性分泌物触碰易出血。影响伤口愈合的全身因素有哪些?


    正确答案:全身因素:长期放化疗治,营养不良,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。

  • 第19题:

    某人因外伤成为“植物人”,处于完全昏迷状态,饮食也只能依靠“鼻饲”,人工往胃内注流食,呼吸和心跳靠自己。请问他的中枢神经系统中,仍保持正常功能的部位是()

    • A、脑干和脊髓
    • B、小脑和脊髓
    • C、小脑和脑干
    • D、只有脊髓

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女性,66岁,因车祸脑部外伤入院手术。术后第4天患者可以唤醒,随后入睡,对所提问题能正确回答,但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于:()

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、浅昏迷
    • D、意识模糊
    • E、深昏迷

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,66岁,因车祸脑部外伤入院手术。术后第4天患者可以唤醒,随后入睡,对所提问题能正确回答,但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于:()
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    浅昏迷

    D

    意识模糊

    E

    深昏迷


    正确答案: B
    解析: (1)嗜睡:是意识障碍的早期表现,病人表现为睡眠时间过度延长,但能被唤醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后病人又继续入睡。故选A。(2)昏睡:是较嗜睡重的意识障碍,病人处于沉睡状态,正常的外界刺激不能唤醒,需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。(3)浅昏迷:意识完全丧失,可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在,生命体征无明显改变。(4)深昏迷:对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征明显变化,如呼吸不规则,血压下降等。(5)意识模糊:表现为情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。

  • 第22题:

    单选题
    王某入院后被诊断为脑梗死,卧床休息,可进食。1周后,日渐消瘦。血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进行鼻饲营养支持。首选鼻饲的原因是()
    A

    静脉营养的并发症比鼻饲多

    B

    空肠造瘘易导致感染

    C

    患者的胃肠道功能完好

    D

    患者的低蛋白血症还不是很严重

    E

    继续喂食的效果差


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    发生压疮的直接原因不包括()。
    A

    长期卧床,手足不利

    B

    二便失禁

    C

    极度消瘦

    D

    全身肿胀

    E

    久病气血衰弱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析