itgle.com

患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )A、给予舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理预防口腔感染D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤E、定时翻身防止压疮

题目

患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )

A、给予舒适体位

B、使用床档防止坠床

C、口腔护理预防口腔感染

D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

E、定时翻身防止压疮

相似考题

1.患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病

2.患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于肝性脑病的A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病浅昏迷期E、肝性脑病深昏迷期

3.患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（ ）。A.肉末蛋羹，拌菠菜B.豆腐脑，什锦菜C.果汁，蛋糕D.炒米饭，蘑菇汤E.稀粥，烧饼

4.患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病

更多“患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )A、给予舒适体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，48岁，因肝性脑病处于昏迷状态。护士在为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是( )

    A.正切牙

    B.尖牙

    C.门齿

    D.臼齿

    E.侧切牙


    正确答案：D

  • 第2题：

    对肝性脑病患者，错误的护理措施是（ ）


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期

    A.前驱期

    B.昏迷前期

    C.昏睡期

    D.浅昏迷期

    E.深昏迷期


    正确答案：C
    昏睡期：木僵、昏睡为主。患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经痛理征陆续出现。脑电图出现明显异常。

  • 第4题：

    为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷) 的患者可鼻饲给予A.牛奶B.蛋汤C.豆浆SXB

    为降低血氨浓度，肝性脑病(肝昏迷) 的患者可鼻饲给予

    A.牛奶

    B.蛋汤

    C.豆浆

    D.25％葡萄糖液

    E.鸡汤


    正确答案：D
    略

  • 第5题：

    患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是

    A:肉末蛋羹、拌菠菜
    B:豆腐脑、什锦菜
    C:果汁、蛋糕
    D:炒米饭、蘑菇汤
    E:稀饭、烧饼

    答案：B
    解析：
    肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。

  • 第6题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏迷前期
    C.肝性脑病昏睡期
    D.肝性脑病昏迷期
    E.亚临床肝性脑病

    患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于

    答案：B
    解析：
    肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现；昏睡期以昏睡和精昏迷期表现为神志完神错乱为主要表现；昏迷期表现为神志完全丧失。

  • 第7题：

    患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )

    A.给予舒适体位
    B.使用床档防止坠床
    C.口腔护理预防口腔感染
    D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤
    E.定时翻身防止压疮

    答案：B
    解析：
    保持患者卧姿舒适，头偏向一侧，保证患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理，保持床单位整洁，协助患者翻身，防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导尿，并详细记录尿量、颜色、气味。同时，注意肢体的被动活动，防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第8题：

    患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于（）。

    • A、肝性脑病前驱期
    • B、肝性脑病昏迷前期
    • C、肝性脑病昏睡期
    • D、肝性脑病昏迷期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的（）。

    • A、前驱期
    • B、昏迷前期
    • C、昏睡期
    • D、浅昏迷期
    • E、深昏迷

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝性脑病的时期为（    ）
    A

    前驱期

    B

    深昏迷期

    C

    浅昏迷期

    D

    昏睡期

    E

    昏迷前期


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。该患者的肝性脑病处于（）。
    A

    前驱期

    B

    昏迷前期

    C

    昏睡期

    D

    浅昏迷期

    E

    深昏迷期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，53岁。肝硬化患者。3天前呕血，昨起烦躁不安，行为异常。今晨起一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。目前该患者诊断为（   ）
    A

    精神病

    B

    脑缺血缺氧综合征

    C

    肝肾综合征

    D

    肝性脑病

    E

    循环衰竭


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?


    答案：1.一般不超过半小时。
    2.护理措施：(1)心理护理：应理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说，向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍，经过治疗和休息可痊愈，以消除其思想顾虑，鼓励病人尽早自理生活，以免产生过分依赖心理。
    (2)饮食：给予营养丰富、健脑饮食。
    (3)卧床休息，提供安静舒适的休息环境，避免不良外界刺激。
    (4)症状显著者可遵医嘱予镇静止痛药物，但禁用吗啡，哌替啶，以免影响病情观察。
    (5)分散病人注意力，如听轻音乐，聊天等，但禁止看报纸，电视。
    (6)解释疼痛非器质性损害所致，以消除其思想顾虑，并指导病人身心放松的方法，如深呼吸，想象等。

  • 第14题：

    患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是A.肉末蛋羹、拌菠菜

    患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是

    A.肉末蛋羹、拌菠菜

    B.豆腐脑、什锦菜

    C.果汁、蛋糕

    D.炒米饭、蘑菇汤

    E.稀饭、烧饼


    正确答案：A
    肝性脑病昏迷前期应限制蛋白质的摄入，添加蛋白质时，最好是植物蛋白，如豆制品。而动物蛋白分解代谢后产生大量的氨，会使肝性脑病的症状进一步加重，故不宜吃动物蛋白

  • 第15题：

    患者，男，75岁，诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案：B
    保持患者卧姿舒适，头偏向一侧，保证患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理，保持床单位整洁，协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导，并详细记录尿量、颜色、气味。同时，注意体的被动活动，防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第16题：

    患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

    A.保持呼吸道通畅

    B.使用床档防止坠床

    C.发生尿潴留者应给予留置导尿

    D.给予无蛋白高热量饮食

    E.给予舒适体位


    正确答案：E
    略

  • 第17题：

    患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的

    A.前驱期
    B.昏迷前期
    C.昏睡期
    D.浅昏迷期
    E.深昏迷

    答案：B
    解析：
    临床观察中发现，肝昏迷早期症状可分为四期：1.肝昏迷的早期症状—前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语。衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2.肝昏迷的早期症状—昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现。昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。语言和书写发生障碍，有扑翼样震颤、病理反射阳性，脑电图异常等。3.肝昏迷的早期症状—昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。推荐阅读：乙肝患者出现肝昏迷现象怎么办4.肝昏迷的早期症状—昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射。扑翼样震颤消失，脑电图明显异常。肝昏迷的症状应与精神病及糖尿病酮症酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、急性脑血管病等鉴别。明确了肝昏迷的早期症状，最后需要强调的是，乙肝患者由于体内携带病毒，最终都存在发展成肝硬化、肝癌的可能。

  • 第18题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏迷前期
    C.肝性脑病昏睡期
    D.肝性脑病昏迷期
    E.亚临床肝性脑病

    患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于

    答案：C
    解析：
    肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现；昏睡期以昏睡和精昏迷期表现为神志完神错乱为主要表现；昏迷期表现为神志完全丧失。

  • 第19题：

    患者，男性，65岁，肝性脑病，目前处于昏迷状态，脉搏细速，呼吸微弱，肌张力丧失，血压下降。患者属于（）。

    • A、濒死期
    • B、接受期
    • C、忧郁期
    • D、临床死亡期
    • E、生物学死亡期

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（）。

    • A、肝性脑病前驱期
    • B、肝性脑病昏迷前期
    • C、肝性脑病昏睡期
    • D、肝性脑病昏迷期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能的诊断为（）

    • A、继发脑血管病
    • B、低血糖昏迷
    • C、肝性脑病
    • D、尿毒症
    • E、高渗性昏迷

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（）。
    A

    肝性脑病前驱期

    B

    肝性脑病昏迷前期

    C

    肝性脑病昏睡期

    D

    肝性脑病昏迷期

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能的诊断为（）
    A

    继发脑血管病

    B

    低血糖昏迷

    C

    肝性脑病

    D

    尿毒症

    E

    高渗性昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容