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患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。护士采取的急救措施应除外A、取端坐卧位B、立即减慢输液速度C、四肢静脉轮流结扎D、立即给氧E、给予收缩血管药采取端坐位,两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是A、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B、减少回心血量C、增加患者舒适度D、制动,减少心肌耗氧量E、改善末梢血循环,提高组织兴奋性

题目

患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。护士采取的急救措施应除外A、取端坐卧位

B、立即减慢输液速度

C、四肢静脉轮流结扎

D、立即给氧

E、给予收缩血管药

采取端坐位,两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是A、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生

B、减少回心血量

C、增加患者舒适度

D、制动,减少心肌耗氧量

E、改善末梢血循环,提高组织兴奋性


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  • 第1题:

    (87~88题共用题干)

    女性,66岁,诊断为肺炎,既往有高血压史,因输液速度过快,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

    此病人发生的情况是

    A.急性肺水肿

    B.右心衰竭

    C.肺炎

    D.支气管哮喘

    E.肺不张


    正确答案:A

  • 第2题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

    下列急救措施正确的是
    A.继续输液
    B.给予强心剂
    C.给予血管收缩药
    D.10%乙醇湿化吸氧
    E.采取左侧卧位和头低足高位

    答案:B
    解析:

    1.根据病人的病史(肺炎、肺心病)及病人在输液过程中出现的临床表现,可判断病人为急性肺水肿。
    2.应采取的措施有:停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(20%~30%乙醇湿化)、强心利尿、扩血管等,在以上选项中B选项正确。

  • 第4题:

    患者,男性,65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院,按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液,9点半查房时发现患者自行调快输液速度,1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

    护士应立即采取的措施是
    A.通知医生抢救
    B.停止输液
    C.四肢轮扎
    D.高流量吸氧
    E.端坐两腿下垂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    输液过多、过快引起老年人肺水肿的特征是()

    • A、咳嗽、气促、胸闷咳泡沫血性痰
    • B、呼吸困难,咳脓性痰
    • C、心慌、恶心,咳泡沫痰
    • D、心慌、烦躁不安

    正确答案:A

  • 第6题:

    病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?


    正确答案: (1)预防:严格掌握输液速度和输液总量,对心肺疾病、老年人、婴幼儿输液速度要慢,准确计算输入量。
    (2)立即停止输液,通知医生,安置病人端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减少心肺负担。
    (3)立即加压给氧,以减少肺泡内毛细血管渗出液的产生:同时氧气湿化瓶内置20%—30%乙醇,经乙醇湿化的氧气进入肺泡后可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
    (4)按医嘱给予强血剂、利尿剂、镇静剂或血管药物。
    (5)采取有效措施减少静脉回心血量,必要时行四肢轮流结扎:用止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉回流,但动脉血流仍通畅,每5~10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,待症状缓解后,逐步解除。此外,无贫血的病人可静脉放血200~300ml,以减少心脏负荷。

  • 第7题:

    输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是()。

    • A、输入致热物质
    • B、输入速度过快
    • C、输入药液浓度过高
    • D、输入空气栓子
    • E、输入变质液体

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女,52岁,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰,肺部大量湿罗音,护士发现后采取哪些措施()。

    • A、立即减慢或停止输液
    • B、端坐位,两腿下垂
    • C、低流量给氧
    • D、必要时四肢轮扎
    • E、遵医嘱给予肾上腺素静

    正确答案:A,B,D

  • 第9题:

    问答题
    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?

    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,66岁。因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是
    A

    急性肺水肿

    B

    右心衰竭

    C

    肺气肿

    D

    支气管哮喘

    E

    肺不张


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。采取端坐位,两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是()
    A

    减少肺泡内毛细血管漏出液的产生

    B

    减少回心血量

    C

    增加患者舒适度

    D

    制动,减少心肌耗氧量

    E

    改善末梢血循环,提高组织兴奋性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    输液过多、过快引起老年人肺水肿的特征是()
    A

    咳嗽、气促、胸闷咳泡沫血性痰

    B

    呼吸困难,咳脓性痰

    C

    心慌、恶心,咳泡沫痰

    D

    心慌、烦躁不安


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,68岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

    患者发生的情况是

    A.急性肺水肿

    B.右心衰竭

    C.肺气肿

    D.支气管哮喘

    E.肺不张


    正确答案:A
    根据患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在输液过程中出现的临床表现,可判断患者为急性肺水肿。

  • 第14题:

    患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

    护士采取的急救措施应除外
    A.取端坐卧位
    B.立即减慢输液速度
    C.四肢静脉轮流结扎
    D.立即给氧
    E.给予收缩血管药

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

    下列急救措施正确的是
    A:继续输液
    B:给予强心药
    C:给予血管收缩药
    D:10%乙醇湿化吸氧
    E:采取左侧卧位和头低足高位

    答案:B
    解析:
    急性肺水肿的表现是突发呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状,急性肺水肿的可能性大。

    应立即停止输液,取端坐位,以减少静脉回流量。高流量、20%~30%乙醇湿化氧吸入,减轻缺氧症状。给予强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出。

  • 第16题:

    输液引起肺水肿特征性症状().

    • A、腹痛、呼吸困难
    • B、紫绀、烦
    • C、心慌、白色泡沫痰
    • D、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

    正确答案:D

  • 第17题:

    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?


    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。

  • 第18题:

    患者,女,56岁,在输液过程中突然出现咳嗽,伴有泡沫血痰,心慌、气促不能平卧。请判断病人发生了何种情况?如何护理?


    正确答案: 病人出现了心衰肺水肿。
    (1)立即停止输液,使病人端坐双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
    (2)通知医生,加压给氧,湿化瓶中加入20%~30%乙醇湿化氧气。
    (3)按医嘱使用镇静剂、血管扩张药物和强心剂。
    (4)四肢轮扎止血带阻断静脉回流。

  • 第19题:

    病人输液过程中,突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,立即减慢或停止输液,取平卧位,给予低流量吸氧。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    单选题
    由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥()。
    A

    立即停止输液

    B

    高流量吸氧

    C

    置左侧卧位和头低足高位

    D

    四肢轮流结扎

    E

    遵医嘱给予强心剂何利尿剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    病人输液过程中,突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,立即减慢或停止输液,取平卧位,给予低流量吸氧。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是()。
    A

    输入致热物质

    B

    输入速度过快

    C

    输入药液浓度过高

    D

    输入空气栓子

    E

    输入变质液体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,66岁。因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下对急救馈施正确的是
    A

    继续输液

    B

    给予强心剂

    C

    给予血管收缩药

    D

    10%乙醇湿化吸氧

    E

    采取左侧卧位和头低足高位


    正确答案: B
    解析: