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患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A、注意保暖B、密切观察体温变化C、严格执行无菌操作D、对症进行药物治疗E、将剩余溶液丢弃该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎

题目

患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A、注意保暖

B、密切观察体温变化

C、严格执行无菌操作

D、对症进行药物治疗

E、将剩余溶液丢弃

该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应

B、急性肺水肿

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎

相似考题

1.患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生A．过敏反应B．急性肺水肿C．空气栓塞D．发热反应E．静脉炎以下措施不妥的是A．严格执行无菌操作B．密切观察体温变化C．注意保暖D．使用抗过敏药物E．立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日滴液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )A．空气栓塞B．急性肺水肿C．过敏反应D．心绞痛E．心肌梗死

3.患者，男，50岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A．为缓解患者便秘，为其进行灌肠B．遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C．对患者及家属进行健康教育D．协助病人完成日常自理活动E．减轻患者的恐惧感

4.(80～81题共用题干)患者男性，68岁。慢氧性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗，给予吸氧、抗感染、对症支持疗法，今晨输液过程中自行调快滴数，30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难，继之咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿哕音，心率快且律不齐。80．该患者可能发生A．哮喘急性发作B．过敏反应C．急性肺水肿D．空气栓塞E．气胸

更多“患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为

    A、感染性休克

    B、甲状腺危象

    C、输液反应

    D、急性肺水肿

    E、低血糖反应


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。该患者可能发生A、过敏反应

    B、急性肺水肿

    C、空气栓塞

    D、发热反应

    E、静脉炎

    以下措施不妥的是A、严格执行无菌操作

    B、密切观察体温变化

    C、注意保暖

    D、使用抗过敏药物

    E、立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。
    该患者可能发生了输液反应中的

    A.过敏反应
    B.急性肺水肿
    C.空气栓塞
    D.发热反应
    E.静脉炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。

    护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是
    A:注意保暖
    B:密切观察体温变化
    C:严格执行无菌操作
    D:对症进行药物治疗
    E:将剩余溶液丢弃

    答案：E
    解析：
    发热反应多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。
    发生发热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查明发热原因。

  • 第5题：

    共用题干
    患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

    该患者可能发生
    A:空气栓塞
    B:急性肺水肿
    C:过敏反应
    D:心绞痛
    E:心肌梗死

    答案：A
    解析：
    根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

  • 第6题：

    共用题干
    患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。

    该患者可能发生
    A:过敏反应
    B:急性肺水肿
    C:空气栓塞
    D:发热反应
    E:静脉炎

    答案：D
    解析：
    发热反应多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。发生发热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查明发热原因。

  • 第7题：

    共用题干
    患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

    若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为
    A:主动脉口
    B:左冠状动脉口
    C:右冠状动脉口
    D:肺动脉口
    E:右房室口

    答案：D
    解析：
    根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

  • 第8题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    此时患者应采取的体位是
    A.端坐位，双腿下垂
    B.左侧头低足高卧位
    C.左侧头高足低卧位
    D.右侧头低足高卧位
    E.右侧头高足低卧位

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    该患者可能发生了
    A.心绞痛
    B.心肌梗死
    C.过敏反应
    D.空气栓塞
    E.急性肺水肿

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。以下措施不妥的是（）

    • A、严格执行无菌操作
    • B、密切观察体温变化
    • C、注意保暖
    • D、使用抗过敏药物
    • E、立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生了输液反应中的（）.

    • A、过敏反应
    • B、急性肺水肿
    • C、空气栓塞
    • D、发热反应
    • E、静脉炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生了输液反应中的（）.
    A

    过敏反应

    B

    急性肺水肿

    C

    空气栓塞

    D

    发热反应

    E

    静脉炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，68岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗，给予吸氧、抗感染，对症支持疗法，今晨输液过程中自行调快滴速，30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难，继之咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐。该患者可能发生A、哮喘急性发作

    B、过敏反应

    C、急性肺水肿

    D、空气栓塞

    E、气胸

    此时患者宜采取的体位是A、半坐卧位

    B、左侧头低足高卧位

    C、右侧头低足高卧位

    D、端坐位，双腿下垂

    E、仰卧中凹位


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速，密切观察

    B、加压输液无需专人守护

    C、高流量吸氧

    D、20%～30%乙醇湿化吸氧

    E、立即停止输液，通知医生配合抢救

    此时患者应采取的体位是A、端坐位，双腿下垂

    B、左侧头低足高卧位

    C、左侧头高足低卧位

    D、右侧头低足高卧位

    E、右侧头高足低卧位

    该患者可能发生了A、心绞痛

    B、心肌梗死

    C、过敏反应

    D、空气栓塞

    E、急性肺水肿


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。

    你认为该患者可能发生的病情变化是
    A:感染性休克
    B:甲状腺危象
    C:输液反应
    D:急性肺水肿
    E:低血糖反应

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。

    护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是
    A.注意保暖
    B.密切观察体温变化
    C.严格执行无菌操作
    D.对症进行药物治疗
    E.将剩余溶液丢弃

    答案：E
    解析：
    1.发热反应多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。
    2.发生发热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查明发热原因。

  • 第17题：

    患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。
    护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是

    A.注意保暖
    B.密切观察体温变化
    C.严格执行无菌操作
    D.对症进行药物治疗
    E.将剩余溶液丢弃

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    共用题干
    患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

    下列护理措施正确的是
    A:减慢滴速，密切观察
    B:加压输液无须专人守护
    C:高流量吸氧
    D:20%～30%乙醇湿化吸氧
    E:立即停止输液，通知医生配合抢救

    答案：E
    解析：
    根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

  • 第19题：

    共用题干
    患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

    此时患者应采取的体位是
    A:端坐位，双腿下垂
    B:左侧头低足高卧位
    C:左侧头高足低卧位
    D:右侧头低足高卧位
    E:右侧头高足低卧位

    答案：B
    解析：
    根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

  • 第20题：

    患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是

    A.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
    B.协助患者完成日常自理活动
    C.对患者及家属进行健康教育
    D.减轻患者的恐惧感
    E.为缓解患者便秘，为其进行灌肠

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    护士提供的恰当的护理措施是
    A.减慢滴速，密切观察
    B.加压输液无需专人守护
    C.高流量吸氧
    D.20%～30%乙醇湿化吸氧
    E.立即停止输液，通知医生配合抢救

    答案：E
    解析：

  • 第22题：

    患者，女性，65岁。以急性胆囊炎收入院。测体温39.6℃，查白细胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首选的治疗是（）

    • A、胃肠减压
    • B、抗感染治疗
    • C、禁饮食
    • D、输液
    • E、急诊手术

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为（）
    A

    感染性休克

    B

    甲状腺危象

    C

    输液反应

    D

    急性肺水肿

    E

    低血糖反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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