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患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左腋中线第5肋间D、左腋前线第5肋间E、左锁骨中线与第4肋间相交处

题目

患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在

A、胸骨右缘第4肋间

B、胸骨左缘第4肋间

C、左腋中线第5肋间

D、左腋前线第5肋间

E、左锁骨中线与第4肋间相交处

相似考题

1.患者，女性，50岁，因胸闷胸痛持续发作6小时急诊住院，入院诊断急性前壁心肌梗死，1小时后因病情严重恶化死亡。最可能的死因是()。A.脑出血B.呼吸衰竭C.心源性休克D.心功能衰竭E.心律失常

2.患者男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电 图检查时,单极胸导联V2,电极应放在()A、 胸骨左缘第4肋间B、 胸骨右缘第4肋间C、 右腋中线第5肋间D、 左腋前线第5肋间E、 左锁骨中线与第4肋间相交处

3.患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死

4.女性，78岁，因恶心、呕吐伴胸闷、头晕12小时，急诊查WBC：12×109/L，心电图显示见下图，诊断是A．急性胃炎B．急性下壁心肌梗死C．急性高侧壁心肌梗死D．急性前壁心肌梗死E．急性正后壁心肌梗死

更多“患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V2电极应放在

    A、胸骨右缘第4肋间

    B、胸骨左缘第4肋间

    C、左腋中线第5肋间

    D、左腋前线第5肋间

    E、左锁骨中线与第4肋间相交处


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
    上述患者出现频发定性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理应是（）
    A.静推西地兰
    B.口服美西律
    C.静脉注射利多卡因
    D.口服普鲁卡因胺
    E.口服妥卡尼


    答案：C
    解析：
    利多卡因是广泛的抗心律失常药，适合心梗病人并发心律失常的治疗。

  • 第3题：

    患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
    A.血清LDH上升
    B.血清GOT上升
    C.血清GPT上升
    D.血清CK - MB上升
    E.血清肌红蛋白下降D


    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死时由于心肌细胞坏死, 会有不同的蛋白物质释放人血循环中，如肌红蛋白、 肌钙蛋白T和I,肌酸激酶，乳酸脱氢酶及其他蛋白物 质。其中，血中肌钙蛋白和CK-MB较敏感。

  • 第4题：

    患者，男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V1电极应放在

    A:胸骨左缘第4肋间
    B:胸骨右缘第4肋间
    C:左腋中线第5肋间
    D:左腋前线第5肋间
    E:左锁骨中线与第4肋间相交处

    答案：B
    解析：
    心电图国际标准十二导联体系，分别记为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-V6。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联为双极导联，aVR、aVF、aVL、V1-V6为单极导联。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。胸导联的颜色：红黄绿棕黑紫。V1：胸骨右缘第4肋间；V2：胸骨左缘第4肋间；V3：在V1与V4连线的中点；V4：左锁骨中线第5肋间；V5：左腋前线与V4同一水平；V6：在腋中线与V4同一水平。

  • 第5题：

    患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。
    此时最具特征性的实验室检查结果是
    A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清CK-MB上升 D.血清cTnl上升


    答案：D
    解析：
    本例为急性前壁心肌梗死，其典型心电图 表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标 为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合 并心源性休克，血压仅90/50mmHg，若使用利尿剂将使血容量进一步减少，血压更低，加重休克，因此不 宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药，如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周，出现低 热、心包摩擦音，可诊断为心肌梗死后综合征。

  • 第6题：

    患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在

    A.胸骨右缘第4肋间
    B.胸骨左缘第4肋间
    C.左腋中线第5肋间
    D.左腋前线第5肋间
    E.左锁骨中线与第4肋间相交处

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第8题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图所示，应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    略

  • 第9题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示： 应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V1～V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2～V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。

  • 第10题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）

    • A、静推西地兰
    • B、口服美西律
    • C、静脉注射利多卡因
    • D、口服普鲁卡因胺
    • E、口服妥卡尼

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
    A

    急性后壁心肌梗死

    B

    陈旧性广泛前壁心肌梗死

    C

    心脏顺钟向转位

    D

    陈旧性前壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 心电图示V 1～V 5导联QRs波群呈QS型，ST段抬高0．05～0．1mV，其他导联无明显ST段偏移，T波无明显异常改变，结合病史考虑为陈旧性广泛前壁心肌梗死。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断急性前壁心肌梗死，1小时后因病情严重恶化死亡。最可能的死因是
    A

    脑出血

    B

    呼吸衰竭

    C

    心源性休克

    D

    心衰竭

    E

    心律失常


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是

    A、血清LDH上升
    B、血清GOT上升
    C、血清GPT上升
    D、血清CK-MB上升
    E、血清肌红蛋白下降

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死实验室检查
    1.心电图
    特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
    2.心肌坏死血清生物标志物升高
    肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（T或I）升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3～6小时开始增高，CK-MB于3～4d恢复正常，肌钙蛋白于11～14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差，目前已很少应用。
    3.检测心肌坏死血清生物标志物
    采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶（CK-MB）的快速诊断试剂，可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断，被越来越多的应用。
    4.其他
    白细胞数增多，中性粒细胞数增多，嗜酸性粒细胞数减少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白轻链增高。

  • 第14题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
    此时最具特征性的实验室改变是（）
    A.血清LDH上升
    B.血清GOT上升
    C.血清GPT上升
    D.血清CK—MB上升
    E.血清肌红蛋白下降


    答案：D
    解析：
    在这五项中，CK—MB特异性最高。

  • 第15题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
    支持诊断的心电图改变为（）
    A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    B.出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    C.I、aVL出现肺性P波
    D.频发实性早搏
    E.三度房室传导阻滞


    答案：B
    解析：
    选项中只有A、B两项符合心梗心电图表现，其中A为下壁心梗的表现。

  • 第16题：

    患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。
    上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是
    A.静推毛花苷丙 B. 口服美西律 C.静脉注射利多卡因 D. 口服普鲁卡因酰胺


    答案：C
    解析：
    本例为急性前壁心肌梗死，其典型心电图 表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标 为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合 并心源性休克，血压仅90/50mmHg，若使用利尿剂将使血容量进一步减少，血压更低，加重休克，因此不 宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药，如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周，出现低 热、心包摩擦音，可诊断为心肌梗死后综合征。

  • 第17题：

    患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。
    支持诊断的心电图改变为
    A. IIJUVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬髙 B. V1 -V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C. I、aVL出现肺性P波
    D.频发室性期前收缩


    答案：B
    解析：
    本例为急性前壁心肌梗死，其典型心电图 表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标 为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合 并心源性休克，血压仅90/50mmHg，若使用利尿剂将使血容量进一步减少，血压更低，加重休克，因此不 宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药，如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周，出现低 热、心包摩擦音，可诊断为心肌梗死后综合征。

  • 第18题：

    患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，1小时后，因病情恶化死亡。最可能的死因是

    A.脑出血
    B.呼吸衰竭
    C.心源性休克
    D.心功能衰竭
    E.心律失常

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图，应考虑为 （）

    A急性前壁心肌梗死

    B急性心包炎

    C急性心肌缺血

    D早期复极综合征

    E急性下壁心肌梗死


    C
    略

  • 第20题：

    患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30： 应考虑为（）

    A急性前壁心肌梗死

    B急性心包炎

    C急性心肌缺血

    D早期复极综合征

    E急性下壁心肌梗死


    C
    窦性心律，急性心肌缺血，肢体导联低电压解析：心电图显示窦性频率86次／分，PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV，Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移；V1～V5导联ST段明显抬高，其中V4～V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线；V1～V3导联T波直立，V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点，应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟，提示可能发生急性心肌梗死。

  • 第21题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

    • A、血清LDH上升
    • B、血清GOT上升
    • C、血清GPT上升
    • D、血清CK-MB上升
    • E、白蛋白下降

    正确答案:D

  • 第22题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、I、aVL出现肺性P波
    • D、频发室性早搏
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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