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患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次／分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是A、室间隔缺损B、风湿性心脏病C、肥厚性心肌病D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎

题目
患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次／分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是

A、室间隔缺损

B、风湿性心脏病

C、肥厚性心肌病

D、动脉导管未闭

E、病毒性心肌炎

相似考题

1.患儿，女孩，9岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.肥厚性心肌炎D.心脏发育不良E.病毒性心肌炎

2.6岁以上小孩心尖搏动在( )A.第4肋间左锁骨中线外1cmB.第4肋间左锁骨中线内C.第5肋间左锁骨中线内D.第5肋间左锁骨中线上E.第5肋间左锁骨中线外1cm

3.5～6岁正常小儿心尖搏动在A.第4肋间左锁骨中线外1CMB.第4肋间左锁骨中线内C.第5肋间左锁骨中线内D.第5肋间左锁骨中线上E.第5肋间左锁骨中线外1CM

4.患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、肥厚性心肌病D、川崎病E、病毒性心肌炎

参考答案和解析
参考答案：E
更多“患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次／分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是 ”相关问题

  • 第1题：

    2岁以下正常小儿心尖搏动在

    A.第4肋间左锁骨中线外1CM

    B.第4肋间左锁骨中线内

    C.第5肋间左锁骨中线内

    D.第5肋间左锁骨中线上

    E.第5肋间左锁骨中线外1CM


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。最可能的诊断是A、心肌病

    B、病毒性心肌炎

    C、先天性心脏病

    D、风湿性心脏病

    E、川崎病

    进一步检查，可做A、血培养

    B、胸片

    C、心肌酶谱

    D、超声心动图

    E、放射性核素检查

    患儿心脏扩大，她应休息到A、3～4周

    B、6周

    C、2个月

    D、卧床到心脏恢复正常大小，一般要3～6个月

    E、1年患儿5岁，患动脉导管未闭。

    其杂音特点是A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    该小儿早期心电图检查主要改变是A、右心房增大

    B、左心房增大

    C、右心室增大

    D、左心室增大

    E、左心房、左心室增大

    在体检中，下列不可能存在的体征是A、毛细血管搏动

    B、舒张压降低

    C、奇脉

    D、水冲脉

    E、股动脉枪击声


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：D


    问题 6 答案：C

  • 第3题：

    患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

    A.先天性心脏病
    B.风湿性心脏病
    C.肥厚性心肌病
    D.川崎病
    E.病毒性心肌炎

    答案：E
    解析：
    本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常，病前2周有上感史，应考虑病毒性心肌炎。

    病毒性心肌炎临床表现：

    轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。

    中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。【该题针对“实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第4题：

    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。患儿心脏扩大，她应休息到（）

    • A、3～4周
    • B、6周
    • C、2个月
    • D、卧床到心脏恢复正常大小，一般要3～6个月
    • E、1年患儿5岁，患动脉导管未闭

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。进一步检查，可做（）

    • A、血培养
    • B、胸片
    • C、心肌酶谱
    • D、超声心动图
    • E、放射性核素检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的（）

    • A、吸氧
    • B、快速洋地黄化
    • C、静点抗生素
    • D、静注钙剂
    • E、应用利尿剂

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。其杂音特点是（）

    • A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音
    • D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、 常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。该患儿最可能的临床诊断是什么？

    正确答案： 室间隔缺损。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，8岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次／分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。该患儿最可能是（）
    A

    室间隔缺损

    B

    风湿性心脏病

    C

    肥厚性心肌病

    D

    动脉导管未闭

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    血培养

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。最可能的诊断是（）（提示超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支，血流多普勒可显示连续的左向右分流。）
    A

    动静脉漏

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    乏氏窦瘤破裂

    E

    主动脉狭窄并关闭不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。其杂音特点是（）
    A

    胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D

    胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，8岁，2周前曾发烧3天，伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每min可闻及5次～6次早搏。该患儿最可能是（ ）

    A．室间隔缺损

    B．风湿性心脏病

    C．肥厚性心肌病

    D．动脉导管未闭

    E．病毒性心肌炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    患儿男，8岁。2周前曾发烧3天，伴咳嗽流涕，3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：心类搏动在左第5肋间锁骨中线外1cm，心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。该患儿最可能是

    A、先天性心脏病

    B、风湿性心脏病

    C、肥厚型心肌病

    D、川崎病

    E、病毒性心肌炎


    参考答案：E

  • 第15题：

    患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。首选的检查是（）

    • A、心脏三位像
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、心导管检查
    • E、血气分析

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。该小儿早期心电图检查主要改变是（）

    • A、右心房增大
    • B、左心房增大
    • C、右心室增大
    • D、左心室增大
    • E、左心房、左心室增大

    正确答案:D

  • 第17题：

    女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是（）

    • A、先天性心脏病
    • B、心脏发育不良
    • C、肥厚性心肌炎
    • D、风湿性心脏病
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:E

  • 第18题：

    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。在体检中，下列不可能存在的体征是（）

    • A、毛细血管搏动
    • B、舒张压降低
    • C、奇脉
    • D、水冲脉
    • E、股动脉枪击声

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男孩，5岁，平素体健，生长发育正常，体检时胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无传导，心电图检查正常，X线胸片检查正常。其心尖波动的位置在（）
    A

    第5肋间左锁骨中线外1cm

    B

    第5肋间左锁骨中线上

    C

    第5肋间左锁骨中线外2cm

    D

    第5肋间左锁骨中线内1cm

    E

    第5肋间左锁骨中线内2cm


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。在体检中，下列不可能存在的体征是（）
    A

    毛细血管搏动

    B

    舒张压降低

    C

    奇脉

    D

    水冲脉

    E

    股动脉枪击声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。最可能的诊断是（）
    A

    心肌病

    B

    病毒性心肌炎

    C

    先天性心脏病

    D

    风湿性心脏病

    E

    川崎病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，8岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽流涕，3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次／分。每分钟可闻及5～6次早搏。该患儿最可能是（）。
    A

    先天性心脏病

    B

    风湿性心脏病

    C

    肥厚性心肌病

    D

    川崎病

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。患儿心脏扩大，她应休息到（）
    A

    3～4周

    B

    6周

    C

    2个月

    D

    卧床到心脏恢复正常大小，一般要3～6个月

    E

    1年患儿5岁，患动脉导管未闭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG://5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。进一步检查，可做（）
    A

    血培养

    B

    胸片

    C

    心肌酶谱

    D

    超声心动图

    E

    放射性核素检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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