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患者，男性，35岁。既往有胆结石。今日晚餐后突然出现中上腹痛。阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后腹痛未减轻。化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况。治疗原则应是( )。A、胃肠减压B、流食C、应用吗啡止痛D、禁用生长抑素类药物E、禁用抑肽酶
题目
患者，男性，35岁。既往有胆结石。今日晚餐后突然出现中上腹痛。阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后腹痛未减轻。化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况。治疗原则应是( )。
A、胃肠减压
B、流食
C、应用吗啡止痛
D、禁用生长抑素类药物
E、禁用抑肽酶
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第1题：
患者，男，49岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食方面应注意
A、低纤维饮食
B、少食多餐
C、高脂饮食
D、低蛋白饮食
E、禁食
参考答案：E
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第2题：
患者男，49岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食方面应注意A.低纤维饮食
B.少食多餐
C.高脂饮食
D.低蛋白饮食
E.禁食答案：E解析：患者既往胆道疾病，突发上腹痛，呕吐，呕吐后腹痛不缓解，血淀粉酶高，考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食，减轻腹胀防止呕吐，并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌，从而使胰腺得到休息。故E为正确答案。解题关键：血淀粉酶值高支持急性胰腺炎的诊觉。 -
第3题：
患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是A、流食
B、应用吗啡止痛
C、禁用生长抑素类药物
D、禁用抑肽酶
E、胃肠减压答案：E解析：根据患者目前的状况，应该先缓解症状使用胃肠减压。胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。 -
第4题：
患者女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为A、少食多餐
B、高脂饮食
C、低蛋白饮食
D、低纤维饮食
E、禁食答案：E解析：血淀粉酶为2500U/L提示淀粉酶升高，在临床上淀粉酶升高主要见于急性胰腺炎。而急性胰腺炎一个重要的治疗原则就是禁食、胃肠减压，从而减少胰酶分泌使胰腺得到休息。 -
第5题：
患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、消化性溃疡伴幽门梗阻
D、急性肠炎
E、急性胃炎答案：A解析：血清淀粉酶正常值是40～110U/L，超过500U提示急性胰腺炎。题干患者血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性最大。所以此题选择A。