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患儿6岁,晨起眼睑水肿2d,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压16/12kPa (120/90mmHg),咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是( )。A.肾病综合征B.急性肾炎C.肾结石D.泌尿系感染E.以上都不是

题目

患儿6岁,晨起眼睑水肿2d,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压16/12kPa (120/90mmHg),咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是( )。

A.肾病综合征

B.急性肾炎

C.肾结石

D.泌尿系感染

E.以上都不是


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  • 第1题:

    患儿,9岁。因眼脸水肿,尿少3天入院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。该患儿属于()。

    A.多尿

    B. 尿频

    C.尿急

    D. 少尿

    E.无尿


    正确答案:D

  • 第2题:

    某患者近日双眼睑水肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白( ),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型,其病变在

    A.膀胱

    B.肾盂

    C.肾小球

    D.输尿管

    E.前尿道


    正确答案:C

  • 第3题:

    男童,9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,恶心,头晕,少尿,尿色如洗肉水样,血压140/100mmHg。最可能的诊断是

    A.肺炎

    B.急性肾小球肾炎

    C.扁桃体炎

    D.肾盂肾炎

    E.感冒


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,6岁。突然出现头面眼睑浮肿,并迅速波及全身,呈紧张性水肿,尿少,色如浓茶,伴发热,恶风,口渴,咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是( )


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿女,8岁,眼睑水肿4天,尿色呈洗肉水样,伴头晕、眼花一过性失明,并发惊厥一次,尿常规蛋白(++),红细胞35个/HP。首选的检查是

    A.肾活检
    B.尿培养
    C.肾功能
    D.血常规
    E.血压

    答案:E
    解析:
    该患儿疑诊急性肾小球肾炎并发高血压脑病,所以首先的辅助检查是测血压,可见血压(尤其是舒张压)骤升,故本题选E。
    【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第6题:

    患儿6岁,晨起眼睑水肿2天,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压120/90mmHg,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是()。

    • A、肾病综合征
    • B、急性肾炎
    • C、肾结石
    • D、泌尿系感染
    • E、其余选项都不是

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,10岁,眼睑水肿、尿少3天人院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎,依据尿量情况该患儿属于()。

    • A、多尿
    • B、少尿
    • C、无尿
    • D、尿频

    正确答案:B

  • 第8题:

    某患者近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在()

    • A、膀胱
    • B、肾盂
    • C、肾小球
    • D、输尿管
    • E、前尿道

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是()。

    • A、定期测体重
    • B、肾区热敷
    • C、密切检测血压
    • D、少尿时,每日食盐量3~5g
    • E、卧床休息

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是()。
    A

    定期测体重

    B

    肾区热敷

    C

    密切检测血压

    D

    少尿时,每日食盐量3~5g

    E

    卧床休息


    正确答案: D
    解析: 一般卧床休息2周,待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动;急性期内,有水肿、少尿时,限制水和盐的摄入;有氮质血症时,限制蛋白质的入量。

  • 第11题:

    单选题
    患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为()
    A

    高钾血症

    B

    高磷血症

    C

    高锰血症

    D

    低钠血症

    E

    高血压脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野以下化验中,哪项不必要()。
    A

    尿三杯试验

    B

    ASO

    C

    抗核抗体

    D

    CH50+C3

    E

    BUN+Cr


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女、12岁,双小腿出紫红色点3周,持续约半个月消退,1周后眼睑水肿,尿色洗肉水样


    正确答案:A
    A。30%~60%病例有肾脏受损的临床表现。多发生于起病1个月内,亦可在病程更晚期,于其他症状消失后发生,少数则以肾炎作为首发症状。症状轻重不一,与肾外症状的严重度无一致性关系。多数患儿出现血尿,蛋白尿和管型,伴血压增高及水肿,称为紫癜性肾炎;少数呈肾病综合征表现。

  • 第14题:

    患儿6岁,晨起眼睑水肿2天,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压16/12kPa(120/90mmHg),咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病 前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是( )。

    A.肾病综合征

    B.急性肾炎

    C.肾结石

    D.泌尿系感染

    E.以上都不是


    正确答案:B
    解析:急性肾炎的预防及治疗原则、护理

  • 第15题:

    患儿男,8岁。急性肾小球肾炎入院,眼睑水肿,洗肉水样尿,疲乏无力,首要的护理措施是

    A、卧床休息

    B、定期测体重

    C、测血压

    D、肾热敷保暖

    E、限制蛋白质的摄入


    参考答案:A

  • 第16题:

    患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C降低。患儿目前最可能并发

    A.急性肾功能不全
    B.水、电解质平衡紊乱
    C.严重循环充血
    D.脑膜炎
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    患儿2周前曾患猩红热,随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现,首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高,目前最可能出现高血压脑病。【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第17题:

    患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    该患儿属于
    A.多尿
    B.尿频
    C.尿急
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.24h尿量<400ml为少尿,24h尿量<100ml为无尿。
    2.急性肾炎水肿,应限制水钠的摄入。
    3.肾炎病后2周以休息为主,适当运动。

  • 第18题:

    9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野以下化验中,哪项不必要()。

    • A、尿三杯试验
    • B、ASO
    • C、抗核抗体
    • D、CH50+C3
    • E、BUN+Cr

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。目前最可能并发()

    • A、急性肾功能不全
    • B、水、电解质平衡紊乱
    • C、严重循环充血
    • D、脑膜炎
    • E、高血压脑病

    正确答案:E

  • 第20题:

    患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为()

    • A、高钾血症
    • B、高磷血症
    • C、高锰血症
    • D、低钠血症
    • E、高血压脑病

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患儿6岁,晨起眼睑水肿2天,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压120/90mmHg,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是()。
    A

    肾病综合征

    B

    急性肾炎

    C

    肾结石

    D

    泌尿系感染

    E

    其余选项都不是


    正确答案: A
    解析: 急性肾炎是指主要为A组β-溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎,前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿,血尿、高血压,而题干中患者有上呼吸道感染史,之后出现了水肿,血尿、高血压,符合急性肾炎的诊断。

  • 第22题:

    单选题
    男童,9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,恶心,头晕,少尿,尿色如洗肉水样,血压140/100mmHg。最可能的诊断是(  )。
    A

    肺炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    扁桃体炎

    D

    肾盂肾炎

    E

    感冒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,8岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,恶心,头晕。少尿,尿色如洗肉水样,血压140/100mmHg。最可能的诊断是(  )。
    A

    肾盂肾炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    扁桃体炎

    D

    肺炎

    E

    感冒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析