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男,65岁。因右下肢股骨颈骨折人院,给予病人持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估病人后,护士应先解决的护理问题是

题目

男,65岁。因右下肢股骨颈骨折人院,给予病人持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估病人后,护士应先解决的护理问题是


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  • 第1题:

    患者男,65岁。因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是

    A、疼痛(胸部)

    B、焦虑

    C、活动无耐力

    D、生活不能自理

    E、角色紊乱


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估患者后,护士应先解决的护理问题是()。

    A.焦虑

    B.生活自理缺陷

    C.疼痛

    D.躯体移动障碍

    E.有皮肤完整性受损的可能


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

    A、躯体移动障碍

    B、焦虑

    C、生活自理缺陷

    D、疼痛

    E、有皮肤完整性受损的危险


    参考答案:D

  • 第4题:

    魏某,男,23岁,平日身强体壮,下午突然出现腹痛,被同事送到医院就诊,护士在评估时,错误的做法是( )

    A.主动询问病史

    B.认真听取病人主诉

    C.观察病人对疼痛感受

    D.评估病人疼痛部位、性质、时间、程度

    E.护士可先给予止痛药缓解疼痛


    正确答案:E

  • 第5题:

    某患者,75岁,因右下肢股骨颈骨折入院。人院后给予持续牵引复位,患者情绪紧张,疼痛难忍。评估患者后,护士首先解决的护理问题是

    A.躯体移动障碍

    B.有皮肤完整性受损的可能

    C.疼痛

    D.生活自理缺陷

    E.焦虑


    正确答案:C

  • 第6题:

    男,23岁,因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,病人面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应

    A.与病人沟通并给予安慰
    B.安排病人提前就诊
    C.给予解痉镇痛药物
    D.嘱病人平卧休息
    E.请医生加快诊疗速度

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

    护士为患者做出的护理诊断有利于
    A.分析客观资料
    B.修改护理计划
    C.制定护理措施
    D.收集客观资料
    E.进行护理评估

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是()。

    • A、焦虑
    • B、躯体移动障碍
    • C、生活自理缺陷
    • D、疼痛
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是()

    • A、躯体移动障碍
    • B、疼痛
    • C、焦虑
    • D、生活自理缺陷
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女,28岁,不慎从高处跌落,半小时后送医院查体,神清、腹痛,右股部畸形、疼痛,若病人最后诊断是:右股骨下1/3螺旋形骨折,3天后病人腹痛消失,生命体征平稳,但胫前动脉搏动减弱,此时的治疗应()
    A

    右股骨切开复位内固定+血管探查

    B

    手法复位+石膏托外固定

    C

    右股骨折垂直悬吊牵引

    D

    外固定支架固定

    E

    右下肢持续性骨牵引


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。
    A

    收集客观资料

    B

    进行护理评估

    C

    修改护理计划

    D

    分析客观资料

    E

    制定护理措施


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张某,58岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人精神紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应优先解决的健康问题是()
    A

    焦虑

    B

    躯体移动障碍

    C

    生活自理缺陷

    D

    疼痛

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案: C
    解析: 该患者目前最主要的问题是对病情不了解或担心病情愈后,所以出现明显的焦虑情绪,在此基础上患者感觉疼痛明显,所以应该先解决患者的心理顾虑,打消顾虑之后患者的其他症状有可能缓解。

  • 第13题:

    郑某,男,72岁,在家洗澡不慎滑倒,致右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是()。

    A、躯体移动障碍

    B、焦虑

    C、生活自理缺陷

    D、疼痛

    E、有皮肤完整性受损的危险


    正确答案:B 

  • 第14题:

    患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。骨科卧床患者一般护理诊断/问题应除外()。

    A.营养失调:高于机体需要量

    B.躯体移动障碍

    C.排便异常:便秘

    D.有感染的危险

    E.有失用综合症的危险


    正确答案:A

  • 第15题:

    陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是( )。

    A.躯体移动障碍

    B.焦虑

    C.生活自理缺陷

    D.疼痛

    E.有皮肤完整性受损的危险


    正确答案:B
    解析:护理诊断的组成

  • 第16题:

    人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项不妥( )。

    A.绝对卧床休息

    B.制定病人活动计划,锻炼并提高其活动量

    C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

    D.给予鼻导管吸氧

    E.持续心电监护


    正确答案:B
    解析:心肌梗死的护理

  • 第17题:

    患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

    A.躯体移动障碍
    B.焦虑
    C.生活自理缺陷
    D.疼痛
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    患者因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,主诉患肢疼痛。首要解决的健康问题应为疼痛。故选D。

  • 第18题:

    患者男,65岁,因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是

    A.疼痛(胸部)
    B.焦虑
    C.活动无耐力
    D.生活不能自理
    E.角色紊乱

    答案:A
    解析:
    该患者此时主要护理诊断为疼痛。

  • 第19题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

    护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是
    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.疼痛
    E.躯体移动障碍

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。

    • A、收集客观资料
    • B、进行护理评估
    • C、修改护理计划
    • D、分析客观资料
    • E、制定护理措施

    正确答案:E

  • 第21题:

    张某,58岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人精神紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应优先解决的健康问题是()

    • A、焦虑
    • B、躯体移动障碍
    • C、生活自理缺陷
    • D、疼痛
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是
    A

    躯体移动障碍

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    生活自理缺陷

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,70岁。因左下肢股骨骨折入院,进行持续牵引复位,与其交谈时,发现该病人对病情较为关注,思考问题较多,主诉患肢疼痛。经评估,该患者呼吸18次/分,脉搏80次/分,血压134/79mmHg,体温37.0℃。针对该患者,作为其主管护士,应该先处理下面那一项问题()。
    A

    躯体疼痛

    B

    焦虑

    C

    体温过高

    D

    活动无耐力

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案: D
    解析: 该患者目前生命体征正常,虽有疼痛,但是最重要的是该患者的心理问题明显,所以对该患者应主要解决的问题为焦虑。其他的问题,如活动无耐力、皮肤完整性受损的危险都为患者目前的护理问题,但是应作为次要的问题注意观察和护理即可。