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患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应A、使患者头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、将患者的头侧向一边D、将患者的头靠近胸骨E、减慢插管动作给予的鼻饲液温度应是A、0～4℃B、24～28℃C、28～35℃D、38～40℃E、45～48℃胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是A、注入少量温开水，于胃部听气过水声B、注入少量温开水，听肠鸣音C、注入少量气体，听肠鸣音D、注

题目

患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应A、使患者头后仰

B、嘱患者做吞咽动作

C、将患者的头侧向一边

D、将患者的头靠近胸骨

E、减慢插管动作

给予的鼻饲液温度应是A、0～4℃

B、24～28℃

C、28～35℃

D、38～40℃

E、45～48℃

胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是A、注入少量温开水，于胃部听气过水声

B、注入少量温开水，听肠鸣音

C、注入少量气体，听肠鸣音

D、注入少量气体，于胃部听气过水声

E、将胃管末端放入水中，见有气泡逸出

相似考题

1.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

2.根据下列选项，回答下列各题： 患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 此时最主要的降温方式是A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.腋窝置冰袋D.头部戴冰帽E.腹股沟置冰袋

3.患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39°C,脉搏108次／分,呼吸24次／分,血压195／120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是()。A.注入少量温开水，于胃部听气过水声B.注入少量温开水，听肠鸣音C.注入少量气体，听肠鸣音D.注入少量气体，于胃部听气过水声E.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出

4.患者，男性，33岁。因颅脑外伤3小时入院。查体：语言刺激后能睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位。该患者Glasgow昏迷评分该是A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分

更多“患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压16 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39°C,脉搏108次／分,呼吸24次／分,血压195／120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()。

    A.使患者头后仰

    B.嘱患者做吞咽动作

    C.将患者的头侧向一边

    D.将患者的头靠近胸骨

    E.减慢插管动作


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90 mmHg，脉搏56 次/分，呼吸10次/分，为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A. 血压、脉搏

    B. 意识

    C. 瞳孔

    D. 呼吸、体温、血压

    E. 压迫眶上的反应


    正确答案：C
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第3题：

    患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A.控制炎症扩散
    B.减轻脑水肿
    C.减轻充血
    D.加速神经冲动传导
    E.减低神经末梢敏感性

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约
    A.35℃
    B.34.5℃
    C.35.5℃
    D.34℃
    E.33℃

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    为患者降温时应注意肛温不得低于（）。

    A.33℃
    B.30℃
    C.35℃
    D.35.5℃
    E.36℃

    答案：B
    解析：
    对戴冰帽的患者应监测肛温，肛温不得低于30℃，同时应注意观察皮肤色泽，以免降温过度所致的体温过低和寒颤发生。

  • 第7题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案：A
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第8题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是
    A.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出
    B.注入少量气体，听肠鸣音
    C.注入少量温开水，于胃部听气过水声
    D.注入少量温开水，听肠鸣音
    E.注入少量气体，于胃部听气过水声

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第10题：

    某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于（）

    • A、深昏迷状态
    • B、浅昏迷状态
    • C、清醒状态
    • D、昏睡状态
    • E、嗜睡状态

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T39.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压追眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性,54岁,因脑出血入院,测血压为130／80mmHg,体温37℃,脉搏80次／分,呼吸16次／分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时患者处于()

    A.深昏迷状态

    B.浅昏迷状态

    C.嗜睡状态

    D.昏睡状态


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇

    此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案：D
    脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第15题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    以下降温方式是最合适的是
    A.颈部两侧放冰袋
    B.乙醇拭浴
    C.腹股沟放冰袋
    D.腋窝放冰袋
    E.头部戴冰帽

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案：C
    解析：
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第17题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案：D
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第18题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是（）。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案：C
    解析：
    脑外伤患者头部戴冰帽，其主要目的是降低脑血管的通透性，控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比，避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第19题：

    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于

    A.清醒
    B.浅昏迷
    C.深昏迷
    D.嗜睡
    E.昏睡

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0～4℃
    B.28～35℃
    C.38～40℃
    D.45～48℃
    E.24～28℃

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    某女性病人，因脑出血入院，测血压为130／80mmHg，体温37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时病人处于（）

    • A、深昏迷状态
    • B、浅昏迷状态
    • C、嗜睡状态
    • D、清醒状态
    • E、昏睡状态

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    某女性病人，因脑出血入院，测血压为130／80mmHg，体温37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时病人处于（）
    A

    深昏迷状态

    B

    浅昏迷状态

    C

    嗜睡状态

    D

    清醒状态

    E

    昏睡状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于（）
    A

    深昏迷状态

    B

    浅昏迷状态

    C

    清醒状态

    D

    昏睡状态

    E

    嗜睡状态


    正确答案： A
    解析： 浅昏迷状态为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现疼痛的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。故该患者为浅昏迷。【该题针对“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第24题：

    单选题
    患者 ，男性 ，57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ，曾呕吐数次 。入院测血压150／80mmHg ，脉搏60次／分 ，呼吸12次／分 。考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ，应重点观察
    A

    瞳孔、肢体活动

    B

    血压、脉搏、尿量

    C

    意识、肌张力

    D

    呼吸、体温、血压

    E

    压迫眶上孔的反应


    正确答案： B
    解析：

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