患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是( )
A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B、将头发从中间分为两股,分股梳理
C、梳发时由发根梳向发梢
D、脱落的头发置于纸袋中
E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
第1题:
A、测量口腔温度,左上肢血压
B、测量腋下温度,右上肢血压
C、测量直肠温度,左上肢血压
D、测量口腔温度,右上肢血压
第2题:
患者女,81岁。因高血压性脑出血后肢体瘫痪,生活无法自理。住院期间护士给予50%乙醇按摩受压皮肤,其目的是
A、降低体温
B、减轻局部受压
C、促进血液循环
D、增强机体抵抗力
E、保持皮肤清洁干燥
第3题:
第4题:
第5题:
患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。
第6题:
患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。
第7题:
王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的()肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高()。
第8题:
患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()
第9题:
患者,女,34岁,下楼梯时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时,以下哪项措施是错误的()
第10题:
协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
将头发从中间分为两股,分股梳理
梳发时由发梢梳向发根
脱落的头发置于纸袋中
打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
第11题:
护士操作便利
患者能配合活动
右侧肢体循环不良
右侧肢体不能配合测量
右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况
第12题:
协助患者取舒适卧位
暂停非急需的治疗及检查
为防止受寒,关闭门窗
协助患者漱口
用治疗巾围于胸前
第13题:
患者女,61岁。因头昏摔倒致腰椎L右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )
A、一人协助患者取半坐卧位法
B、两人协助患者取半坐卧位法
C、一人协助患者取端坐位法
D、一人协助患者轴线翻身法
E、两人协助患者轴线翻身法
第14题:
患者女,60岁。患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤,肌力为2级,入院时护士应重点宣教A、康复功能锻炼
B、瘫痪肢体保持功能位
C、绝对卧床休息
D、2小时翻身1次
E、协助患者进食
患者检查回来后护士应该立即完成的措施是A、进行关节按摩
B、进行关节被动运动
C、协助患者保持左侧卧位
D、作好心理护理
E、双侧上床栏
该患者需做CT检查,护士应A、用轮椅运送
B、安排平车送患者前往
C、鼓励患者用拐杖行走
D、由家属搀扶前往
E、鼓励患者用助行器行走
第15题:
第16题:
第17题:
患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制订护理计划时不正确的护理措施是()。
第18题:
患者,女,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,以下操作不正确的是()
第19题:
患者女,右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现其面色苍白,出冷汗,应立即()
第20题:
患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的()。
第21题:
第22题:
护士操作便利
患者能配合活动
右侧肢体循环不良
右侧肢体不能配合测量
右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
第23题:
受压部位垫气圈
保持左侧卧位
每2小时为患者翻身一次
背部皮肤用红外线进行照射
鼓励患者做肢体功能锻炼