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患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发A、脓胸B、感染性心内膜炎C、肺不张D、心包积液E、心力衰竭

题目

患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

A、脓胸

B、感染性心内膜炎

C、肺不张

D、心包积液

E、心力衰竭


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  • 第1题:

    根据以下资料回答 72~73 题

    11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。

    第 72 题 该患儿最可能并发了( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。与上述病情最符合的是

    A.腺病毒肺炎
    B.支原体肺炎
    C.衣原体肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    患儿临床表现为起病急,高热、猩红热样皮疹、双肺满布中、细湿啰音,提示金黄色葡萄球菌肺炎。

  • 第4题:

    患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发

    A.脓胸
    B.感染性心内膜炎
    C.肺不张
    D.心包积液
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    10岁男孩,因误吸笔帽入院,出现气喘、声嘶、发绀和呼吸困难,紧急的处理是

    A:通知医生
    B:吸氧
    C:嘱患儿用力咳嗽
    D:用力叩击患儿背部
    E:支气管镜下取物

    答案:D
    解析:
    患儿出现气管异物,应紧急用力叩击患儿背部,使异物咳出。

  • 第6题:

    患儿,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体: T 38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案:E
    解析:
    1.婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟,机体的抵抗力较差,容易患肺炎。若病情较重,心肺功能易受到损害,发病较急。本患儿肺炎,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:T38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。为心衰表现,故选E。解题关键:婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。
    2.婴幼儿肺炎合并心衰时,要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小,以防中毒反应发生。故选D。

  • 第7题:

    患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,并有烦躁不安、口周发绀。患儿最可能患有()

    • A、上呼吸道感染
    • B、急性感染性喉炎
    • C、喘憋性支气管炎
    • D、支气管肺炎
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,以“肺炎”收入院。查体:患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是()。

    • A、肺炎致气体交换受损
    • B、体循环血流量减少
    • C、肺炎致肺循环血流量增多
    • D、肺动脉高压致血液右向左分流
    • E、室间隔缺损致血液左向右分流

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次╱分,脉搏190次╱分;心音低钝,奔马律,双肺细湿罗音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发()
    A

    脓胸

    B

    感染性心内膜炎

    C

    肺不张

    D

    心包积液

    E

    心力衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是(   )
    A

    上呼吸道感染

    B

    急性感染性喉炎

    C

    喘憋性支气管炎

    D

    支气管肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是()。
    A

    腺病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    衣原体肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。

    该患儿入院初诊断为

    A.急性上呼吸道感染

    B.支气管炎

    C.支气管肺炎

    D.肺不张

    E.气胸


    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿哕音密集,肝肋下100px,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大泡

    E.心力衰竭


    正确答案:E
    患儿咳嗽2天,发热伴双肺细湿啰音密集,为支气管肺炎症状;查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),肝肋下100px,提示并发心力衰竭。

  • 第15题:

    共用题干
    患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士考虑该患儿最可能的诊断是
    A:支气管炎
    B:支气管肺炎
    C:支气管哮喘
    D:腺病毒性肺炎
    E:哮喘性支气管炎

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。此时该患儿输液速度应控制在每小时

    A:5ml/kg
    B:8ml/kg
    C:10ml/kg
    D:12ml/kg
    E:15ml/kg

    答案:A
    解析:
    急性心力衰竭输液速度宜慢,以每小时小于5ml/kg为宜,故本题选A。

  • 第17题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第18题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第19题:

    患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。诊断依据()

    • A、发热,咳嗽
    • B、突然烦躁不安
    • C、肝右肋下3cm
    • D、R58/min,口周发绀
    • E、两肺中小水泡音密集
    • F、心率180/min

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是()
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,以“肺炎”收入院。查体:患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是()。
    A

    肺炎致气体交换受损

    B

    体循环血流量减少

    C

    肺炎致肺循环血流量增多

    D

    肺动脉高压致血液右向左分流

    E

    室间隔缺损致血液左向右分流


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为()
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    支气管炎

    C

    支气管肺炎

    D

    肺不张

    E

    气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析