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患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是A、嘱患者静休15分钟B、取右侧卧位C、插入肛管15～20cmD、液面距肛门E、保留溶液30分钟

题目

患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是

A、嘱患者静休15分钟

B、取右侧卧位

C、插入肛管15～20cm

D、液面距肛门<30cm

E、保留溶液30分钟

相似考题

1.遵医嘱给予保留灌肠，灌肠液是A．10％水合氯醛B．生理盐水C．1％新霉素D．2％小檗碱E．0．1％肥皂水

2.关女士,医嘱给予10%水合氯醛20ml,保留灌肠,操作错误的是()A.嘱病人先排尿、排便B.取左侧卧位C.插入肛管10～15cmD.液面距肛门>30cmE.保留溶液1h以上

3.患者，男性，50岁。因术前焦虑，夜间失眠，医嘱：10%水合氯醛20ml,保留灌肠，以下操作不妥的是()。A.嘱患者先排尿，排便B.液面距肛门小于30cmC.取屈膝仰卧位抬高臀部D.插入肛管10~15cmE.保留溶液1小时以上

4.患者，男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，上午9点时行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35～40cmD.将臀部垫高10cmE.将肛管插入直肠7～9cm

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正 ”相关问题

  • 第1题：

    患者患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛20ml，晚上9点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥()。

    A.操作前嘱病人先排便

    B.嘱病人左侧卧位

    C.将臀部垫高10cm

    D.液面与肛门距离30～40cm

    E.肛管插入直肠10～15cm


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠。正确的操作是

    A．灌肠液的温度为28℃

    B．嘱病人右侧卧位

    C．液面与肛门距离35～40cm

    D．将臀部垫高10cm

    E．将肛管插入直肠7～10cm


    正确答案：D
    保留灌肠将臀部抬高10cm防止药液流出。

  • 第3题：

    患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

    A．灌肠液的温度为28℃

    B．嘱患者右侧卧位

    C．液面与肛门距离35～40cm

    D．将臀部垫高10cm

    E．将肛管插入直肠7～9cm


    正确答案：D

  • 第4题：

    李先生患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

    A．操作前嘱病人先排便

    B．嘱病人左侧卧位

    C．将臀部垫高10cm

    D．液面与肛门距离30～40cm

    E．肛管插入直肠10～15cm


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，女性，35岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括

    A、操作前嘱患者先排尿、排便

    B、保留药液1小时以上

    C、溶液量不超过200ml

    D、液面与肛门距离30～40cm

    E、肛管插入直肠10～15cm


    参考答案：D

  • 第6题：

    患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是

    A.嘱患者静休15分钟
    B.取右侧卧位
    C.插入肛管15～20cm
    D.液面距肛门<30cm
    E.保留溶液30分钟

    答案：D
    解析：
    为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液面距肛门<30cm，肛管插入肛门10～15cm。患者取左侧卧位，药液保留1小时以上。

  • 第7题：

    患者男，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。正确的操作是

    A:灌肠液的温度为28℃
    B:嘱病人右侧卧位
    C:液面与肛门距离35～40cm
    D:将臀部垫高l0cm
    E:将肛管插入直肠7～10cm

    答案：D
    解析：
    保留灌肠将臀部抬高l0cm防止药液流出。

  • 第8题：


    患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。

    灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为
    A.20～30分钟
    B.15～20分钟
    C.10～15分钟
    D.5～10分钟
    E.灌肠后立即排便

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）

    • A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
    • B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
    • C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止
    • D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是（）。

    • A、灌肠液的温度为28℃
    • B、嘱患者右侧卧位
    • C、液面与肛门距离35～40cm
    • D、将臀部垫高locm
    • E、将肛管插入直肠7～9cm

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者男，70岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml．晚9点行保留灌肠。正确的操作是（）
    A

    灌肠液的温度为28℃

    B

    嘱患者右侧卧位

    C

    液面与肛门距离35～40cm

    D

    将臀部垫高10cm

    E

    将肛管插入直肠7～9cm


    正确答案： A
    解析： 药物及剂量遵医嘱准备，灌肠溶液温度38℃，A错误。取左侧卧位抬高臀部约10cm，故B错误，D是正确答案。肛管插入直肠10～20cm，故E错误。灌肠液液面与肛门距离为40～60cm，C错误。解题关键：保留灌肠要抬高臀部约10cm，防止药液溢出。 【考点】：保留灌肠的护理要点

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是（）。
    A

    灌肠液的温度为28℃

    B

    嘱患者右侧卧位

    C

    液面与肛门距离35～40cm

    D

    将臀部垫高locm

    E

    将肛管插入直肠7～9cm


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，70岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml．晚9点行保留灌肠。正确的操作是

    A、灌肠液的温度为28℃

    B、嘱患者右侧卧位

    C、液面与肛门距离35～40cm

    D、将臀部垫高10cm

    E、将肛管插入直肠7～9cm


    参考答案：D

  • 第14题：

    李老太太，失眠。遵医嘱给予10水合氯醛保留灌肠，错误的操作是轻轻插入肛管10-15cm。()


    答案：正确

  • 第15题：

    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

    A、为患者置侧卧位

    B、灌肠液800ml，液温35℃

    C、插管深度7～10cm

    D、液面距肛门40cm

    E、嘱患者5～10分钟后排便


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者，女性，50岁，严重失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

    A、灌肠前嘱病人先排便

    B、灌肠时协助病人取左侧卧位

    C、将臀部垫高10cm

    D、液面与肛门距离30～40cm

    E、肛管插入直肠10～15cm


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

    A、灌肠液的温度为28℃
    B、保留30分钟以上
    C、液面与肛门距离60～70cm
    D、将臀部垫高10cm
    E、将肛管插入直肠7～9cm

    答案：D
    解析：
    保留灌肠操作方法
    1）备齐用物携至病人床边，核对病人，作好解释，以取得合作。必要时关闭门窗，用屏风遮挡病人。2）协助病人排便、排尿，以减轻腹压、清洁肠道，便于药物保留及吸收。3）根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。4）协助病人脱裤至膝部，双腿屈膝，臀部移至床边，用小垫枕将臀部抬高10cm，以利于药液保留。将橡胶单和治疗巾或一次性尿布垫于臀下，弯盘置臀边。5）戴手套，润滑肛管前端，用注洗器吸取灌肠溶液，连接肛管，排气后夹紧。6）左手垫手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱病人做排便动作，使肛门括约肌放松，右手持肛管轻轻插入直肠15～20cm，固定肛管，松开止血钳，缓缓注入药液，反复吸液、注液，直至药液全部注入。7）最后注入5～10ml温开水，完毕，将肛管末端抬高，使之全部流入，然后反折肛管，轻轻拔出，放于弯盘内，并擦净肛门。8）协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。9）安置病人，整理床单位，开窗通风，清理用物。10）观察病人反应，洗手，记录。所以此题只有D选项是正确的。

  • 第18题：

    患者，女性，50岁，严重失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

    A:灌肠前嘱患者先排便
    B:灌肠时协助患者取左侧卧位
    C:将臀部垫高10cm
    D:液面与肛门距离30～40cm
    E:肛管插入直肠10～15cm

    答案：D
    解析：
    保留灌肠的液面距肛门＜30cm，以保证缓慢灌液。

  • 第19题：

    患者男性，28岁。确诊阿米巴痢疾入院，护士应注意观察该患者病情有

    遵医嘱给予保留灌肠，灌肠液是
    A.10％水合氯醛
    B.生理盐水
    C.1％新霉素
    D.2％小檗碱
    E.0．1％肥皂水

    答案：D
    解析：
    1.阿米巴痢疾大便是果浆样便。
    2.灌肠液是2％小檗碱。

  • 第20题：

    李女士，患失眠症，医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠，下列操作哪项不妥（）

    • A、操作前嘱病人先排便
    • B、嘱病人左侧卧位
    • C、将臀部抬高10cm
    • D、液面距离肛门40～60cm
    • E、肛管插入直肠10～15cm

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是（）。

    • A、为患者置左侧卧位
    • B、灌肠液800ml，液温35℃
    • C、插管深度7～10cm
    • D、液面距肛门40cm
    • E、嘱患者5～10分钟后排便

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是（）。
    A

    为患者置左侧卧位

    B

    灌肠液800ml，液温35℃

    C

    插管深度7～10cm

    D

    液面距肛门40cm

    E

    嘱患者5～10分钟后排便


    正确答案： A
    解析： 降温用灌肠液，以28～32℃为宜，中暑用灌肠液以4℃最佳。

  • 第23题：

    单选题
    李女士，患失眠症，医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠，下列操作哪项不妥（）
    A

    操作前嘱病人先排便

    B

    嘱病人左侧卧位

    C

    将臀部抬高10cm

    D

    液面距离肛门40～60cm

    E

    肛管插入直肠10～15cm


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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