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患者男性，70岁，食管癌术后第5天，出现吻合口瘘，决定行肠外营养支持。遵医嘱10％脂肪乳剂500m1由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38．3℃。应首先考虑为何种原因引起A．脂肪乳剂的过敏反应B．突发心肌梗死C．脂肪乳剂的毒性作用D．输入速度太快E．肠外营养的并发症

题目

患者男性，70岁，食管癌术后第5天，出现吻合口瘘，决定行肠外营养支持。遵医嘱10％脂肪乳剂500m1由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38．3℃。应首先考虑为何种原因引起

A．脂肪乳剂的过敏反应

B．突发心肌梗死

C．脂肪乳剂的毒性作用

D．输入速度太快

E．肠外营养的并发症

相似考题

1.肠外营养的应用下列不正确的是( )A．消化道瘘、严重感染等患者可进行肠外营养支持B．营养支持会使恶性细胞增殖，故恶性肿瘤患者应为肠外营养的禁忌C．腹部大手术后应用肠外营养支持，有利于患者恢复D．小肠疾病肠外营养可使肠道休息，有利于病情缓解E．有肝衰竭的患者亦可进行肠外营养支持

2.食管癌术后预防吻合口瘘，下列措施错误的是A、指导患者正确饮食B、保持持续有效的肠胃减压C、鼓励有颈吻合口的患者尽早取半卧位D、保持胸腔闭式引流通畅E、遵医嘱应用抗生素预防感染

3.关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是A、吻合口瘘多发生在术后3日内B、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食C、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流D、如发生吻合口瘘予抗感染治疗E、如发生吻合口瘘予肠外营养

4.病人，男性，58岁。行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是( )A．脓胸B．乳糜胸C．吻合口瘘D．吻合口狭窄E．反流性食管炎

更多“患者男性,70岁,食管癌术后第5天,出现吻合口瘘,决定行肠外营养支持。遵医嘱10%脂肪乳剂500m1由周围 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性.44岁。行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛。最可能的问题是

    A、脓胸

    B、乳糜胸

    C、吻合口瘘

    D、吻合口狭窄

    E、反流性食管炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10/L，高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁，既往有高血压病史，急性脑卒中后伴吞咽困难，遵医嘱给予肠内营养支持，适应于短期肠内营养的是（）

    • A、经周围静脉
    • B、经中心静脉
    • C、空肠造瘘
    • D、经鼻胃管

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，62岁。食管癌术后第6天，出现吻合口瘘，决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起（）

    • A、输入速度太快
    • B、脂肪乳剂的过敏反应
    • C、脂肪乳剂的毒性作用
    • D、突发心肌梗死
    • E、吻合口继发性出血

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）。

    • A、予输血治疗
    • B、持续负压吸引
    • C、行胸腔闭式引流
    • D、予抗感染治疗
    • E、予肠外营养支持

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性60岁患者，食管癌术后第9日，出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现，考虑出现了术后并发症，下列正确的是（）

    • A、出血
    • B、感染
    • C、乳糜胸
    • D、吻合口瘘

    正确答案:D

  • 第7题：

    食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）

    • A、肠外营养支持
    • B、鼻饲营养支持
    • C、经口营养支持
    • D、胃造瘘营养支持
    • E、空肠造瘘营养支持

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是（）.
    A

    首选肠外营养支持

    B

    肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者

    C

    成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量

    D

    高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养

    E

    近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养

    F

    肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，50岁，既往有高血压病史，急性脑卒中后伴吞咽困难，遵医嘱给予肠内营养支持，适应于短期肠内营养的是（）
    A

    经周围静脉

    B

    经中心静脉

    C

    空肠造瘘

    D

    经鼻胃管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）
    A

    肠外营养支持

    B

    鼻饲营养支持

    C

    经口营养支持

    D

    胃造瘘营养支持

    E

    空肠造瘘营养支持


    正确答案： B
    解析： 食管癌进食困难术前应进行营养支持，鉴于病情所限，选择肠外营养快捷、有效。

  • 第11题：

    单选题
    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。
    A

    食管壁无浆膜覆盖

    B

    吻合口张力大

    C

    感染

    D

    营养不良

    E

    每日进食次数太多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）
    A

    如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持

    B

    早期给予高热量以保证应急需要

    C

    因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养

    D

    可考虑免疫调节调控炎症

    E

    符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10/L，高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案：B
    解析：
    该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘘。吻合口瘘多发生在食管癌术后5-10天，表现为：呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克。

  • 第14题：

    男性，70岁，因中度营养不良而住院，医嘱给予肠外营养治疗，输注脂肪乳剂等，在治疗期间，病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。其处理措施是立即停输（）

    • A、脂肪乳剂
    • B、氨基酸乳剂
    • C、葡萄糖制剂
    • D、蛋白制剂
    • E、配方营养液

    正确答案:A

  • 第15题：

    食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）

    • A、肠外营养
    • B、鼻饲营养支持
    • C、经口营养支持
    • D、胃造瘘营养支持
    • E、空肠造瘘营养支持

    正确答案:A

  • 第16题：

    食管癌进食困难术前应采取下列哪项有效营养支持途径（）。

    • A、胃造瘘营养支持
    • B、肠外营养
    • C、经口营养支持
    • D、鼻饲营养支持
    • E、空肠造瘘营养支持

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）

    • A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持
    • B、早期给予高热卡以保证应急需要
    • C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养
    • D、可考虑免疫调理调控炎症
    • E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    男性60岁患者，食管癌术后第9日，出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现，考虑出现了术后并发症，下列正确的是（）
    A

    出血

    B

    感染

    C

    乳糜胸

    D

    吻合口瘘


    正确答案： B
    解析： 吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症。该病人术后有胃与食管的吻合口，目前表现严重胸腔内感染征象，符合吻合口瘘的特点。

  • 第20题：

    单选题
    男性，70岁，因中度营养不良而住院，医嘱给予肠外营养治疗，输注脂肪乳剂等，在治疗期间，病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。对长期应用脂肪乳剂的病人，应定期做（）
    A

    脂肪代谢试验

    B

    脂肪廓清试验

    C

    脂肪利用能力试验

    D

    脂肪含量试验

    E

    驱脂肪试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    食管癌进食困难术前应采取下列哪项有效营养支持途径（）。
    A

    胃造瘘营养支持

    B

    肠外营养

    C

    经口营养支持

    D

    鼻饲营养支持

    E

    空肠造瘘营养支持


    正确答案： D
    解析： 食管癌进食困难术前应进行营养支持，鉴于病情所限，选择肠外营养快捷、有效。

  • 第22题：

    单选题
    食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）
    A

    肠外营养

    B

    鼻饲营养支持

    C

    经口营养支持

    D

    胃造瘘营养支持

    E

    空肠造瘘营养支持


    正确答案： A
    解析： 食管癌进食困难术前应进行营养支持，鉴于病情所限，选择肠外营养快捷、有效。

  • 第23题：

    单选题
    关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是（）
    A

    吻合口瘘多发生在术后3日内

    B

    如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食

    C

    如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流

    D

    如发生吻合口瘘予抗感染治疗

    E

    如发生吻合口瘘予肠外营养


    正确答案： D
    解析： 食管癌病人术后吻合口瘘多发生在术后5～10日。

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