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学生，雷某，15岁，因肺炎入院，痰培养为金黄色葡萄球菌感染，经2周的抗生素治疗，病情未见好转，体温持续高热，咳痰，由黄痰渐变为白痰，细菌培养检出白色念珠菌，经抗真菌治疗病情逐渐稳定，诊断为( )A．真菌二重感染B．真菌二重感染属于医院感染C．新的病原菌感染D．并发症，不属于医院感染E．真菌二重感染不属于医院感染

题目

学生，雷某，15岁，因肺炎入院，痰培养为金黄色葡萄球菌感染，经2周的抗生素治疗，病情未见好转，体温持续高热，咳痰，由黄痰渐变为白痰，细菌培养检出白色念珠菌，经抗真菌治疗病情逐渐稳定，诊断为( )

A．真菌二重感染

B．真菌二重感染属于医院感染

C．新的病原菌感染

D．并发症，不属于医院感染

E．真菌二重感染不属于医院感染

相似考题

1.患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是查看材料

2.治疗肺炎时抗菌药物选用原则错误的是A、重症肺炎首选广谱强力抗生素B、应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本C、宜采取注射剂，病情显著好转也不例外D、48～72小时后应对病情评价，根据培养结果针对性选择抗生素E、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节

3.男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热、体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰，X线胸片示左下肺大片浸润影，予青霉素治疗1天后，体温接近正常，最可能的诊断是A．肺炎克雷白杆菌肺炎B．病毒性肺炎C．肺炎支原体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎

4.患者，男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察A．血压变化B．体温变化C．肺部体征变化D．血白细胞变化E．呼吸系统症状变化

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  • 第1题：

    某肺炎患者，痰培养结果为MSSA(甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌)，治疗可首选下列哪种抗生素

    A、青霉素

    B、氨苄西林

    C、邻氯青霉素

    D、氧哌嗪青霉素

    E、万古霉素


    参考答案：B

  • 第2题：

    确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是


    A.起病急、寒战、高热、病情重
    B.血白细胞增加、核左移
    C.咳铁镑色痰
    D.痰和血培养阳性结果

    答案：A,B,D
    解析：

  • 第3题：

    A.克雷白杆菌肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.病毒性肺炎
    D.肺炎链球菌肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    抗生素治疗无效

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    某1岁肺炎患儿，喘憋，发绀，高热，经多种抗生素治疗无效．该患儿属哪种菌感染

    A.肺炎链球菌
    B.流感嗜血杆菌
    C.金黄色葡萄球菌
    D.大肠埃希菌
    E.腺病毒

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    抗生素治疗无效（）

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、克雷白杆菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、病毒性肺炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，24岁，受凉后突起畏寒、发热、体温39℃，伴左侧胸痛，咳少许白痰，X线胸片示左下肺大片浸润影，青霉素治疗1天后，体温接近正常，最可能的诊断是（　）

    • A、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、病毒性肺炎
    • E、肺炎链球菌性肺炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是（）

    • A、调整和加强抗菌治疗
    • B、手术治疗
    • C、抗生素雾化吸入
    • D、有效控制感染并取出异物
    • E、鼻支气管插管注入抗生素（滴疗）

    正确答案:D

  • 第8题：

    下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（）

    • A、肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素
    • C、克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素
    • D、急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗
    • E、肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药

    正确答案:A,B,D

  • 第9题：

    男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3d来体温复升，痰多而粘稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长（）

    • A、铜绿假单胞菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • E、卡氏肺孢子虫肺炎
    • F、流感嗜血杆菌肺炎
    • G、真菌性肺炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    抗生素治疗无效（）
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    克雷白杆菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，24岁，受凉后突起畏寒、发热、体温39℃，伴左侧胸痛，咳少许白痰，X线胸片示左下肺大片浸润影，青霉素治疗1天后，体温接近正常，最可能的诊断是（　）
    A

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    病毒性肺炎

    E

    肺炎链球菌性肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    抗生素治疗无效（　）|致病力与细菌产生的凝固酶有关（　）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    克雷白杆菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱，为防止病情恶化，应特别注意观察

    A:血压变化
    B:体温变化
    C:肺部体征变化
    D:血白细胞变化
    E:呼吸系统症状变化

    答案：A
    解析：
    68岁患者，年老体弱，肺炎2日未好转，应防止出现休克。故应重点观察血压变化。

  • 第14题：

    一患者因肺炎入院，痰培养为金黄色葡萄球菌感染，经2周的抗生素治疗，病情未见好转，体温持续高热，咳痰，由黄痰渐变为白痰，细菌培养检出白色念珠菌，经抗真菌治疗病情渐渐稳定，诊断为

    A.合并症B.真菌二重感染C.污染D.真菌二重感染属于医院感染E.真菌二重感染不屈于医院感染

    答案：D
    解析：
    该病例是在治疗金黄色葡萄球菌感染引发的肺炎使用抗菌药物治疗过程中产生的二重感染，按照卫生部医院感染诊断标准规定，出现新的病原微生物引发的感染，属于医院感染。

  • 第15题：

    患者男，32岁。有“支气管扩张症”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重，经痰培养后，医嘱在头孢抗生素基础上加用替硝唑治疗，提示痰培养发现了（ ）。

    A.金黄色葡萄球菌
    B.铜绿假单胞菌
    C.阴沟肠杆菌
    D.厌氧菌
    E.克雷伯肺炎杆菌

    答案：D
    解析：
    本品常与其他抗需氧菌药物联合用以治疗各种厌氧菌引起的感染。

  • 第16题：

    1. 抗生素治疗无效（　）
    2. 致病力与细菌产生的凝固酶有关（　）

    A肺炎球菌肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C克雷白杆菌肺炎

    D支原体肺炎

    E病毒性肺炎


    1. E
    2. B

    略

  • 第17题：

    女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、大叶性肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。


    正确答案: 肺炎球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天或退热后3天停药。青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素或头孢霉素。
    克雷白杆菌肺炎：首选氨基糖甙类抗生素，如庆大、卡那、妥布、丁胺卡那霉素等。重症者可加用氟喹诺酮类或三代头孢素，疗程约需10～14天。
    金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量、联合应用抗生素。对青霉素G敏感者，可用青霉素G300万～1000万U／d。耐青霉素G菌株，可选用新型青霉素Ⅱ或Ⅲ、头孢霉素、万古霉素MRSA、可亚胺培南、氟喹诺酮类。用药有效者，24～48小时体温开始下降．7～8天逐渐恢复正常，多数疗程需7～14天。

  • 第19题：

    患者，男性，6岁，因淋雨后发热入院。入院时喘憋气促，张口呼吸，喉间痰鸣，鼻翼煽动。检查：体温38.5℃，呈呼气性呼吸困难。两肺听诊以哮鸣为主。X线示左肺肺小叶片状阴影。痰液培养为金黄色葡萄球菌。诊断为：小叶性肺炎。该患者诊断为小叶性肺炎，小叶性肺炎病变范围通常为一个或几个肺小叶。请问什么是肺小叶？


    正确答案:每一细支气管连同它的各级分支和肺泡，组成了一个肺小叶。

  • 第20题：

    抗生素治疗无效（）

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、克雷白杆菌肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、病毒性肺炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（）
    A

    肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素

    C

    克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素

    D

    急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗

    E

    肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药


    正确答案： A,B,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    抗生素治疗无效（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    克雷白杆菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。

    正确答案： 肺炎球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天或退热后3天停药。青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素或头孢霉素。
    克雷白杆菌肺炎：首选氨基糖甙类抗生素，如庆大、卡那、妥布、丁胺卡那霉素等。重症者可加用氟喹诺酮类或三代头孢素，疗程约需10～14天。
    金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量、联合应用抗生素。对青霉素G敏感者，可用青霉素G300万～1000万U／d。耐青霉素G菌株，可选用新型青霉素Ⅱ或Ⅲ、头孢霉素、万古霉素MRSA、可亚胺培南、氟喹诺酮类。用药有效者，24～48小时体温开始下降．7～8天逐渐恢复正常，多数疗程需7～14天。
    解析： 暂无解析

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