itgle.com

患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。该患者最可能的诊断是A.肺源性心脏病B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.呼吸衰竭

题目

患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。

该患者最可能的诊断是

A.肺源性心脏病

B.肺炎

C.气胸

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

相似考题

1.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现了()A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌

2.患者男，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物

3.患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH 7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是()。A.肺源性心脏病B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.呼吸衰竭

4.患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难A、右侧卧位B、半卧位C、平卧位D、头高足低位E、左侧卧位

参考答案和解析
正确答案：E
患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。
更多“患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／分,神志恍惚 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／ min神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析ipH7. 31,Pa02 50 minUs,PaC02 60 mmHg。该患者最可能的诊断是()

    A、 呼吸衰竭

    B、 肺炎 C 、 气胸

    D、 心力衰竭

    E、 肺源性心脏病


    参考答案：A
    解析：患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

  • 第2题：

    患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO267kPa，PaCO28kPa

    该患者最可能的诊断是

    A．肺源性心脏病

    B．肺炎

    C．气胸

    D．心力衰竭

    E．呼吸衰竭


    正确答案：E
    患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。

  • 第3题：

    患者，女性，67岁，患慢性肺源性心脏病20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。

    何种卧位可减轻患者的呼吸困难

    A.平卧位

    B.右侧卧位

    C.左侧卧位

    D.半卧位

    E.头低脚高位


    正确答案：D
    题中患者原有慢性肺源性心脏病，此次又患肺炎，呼吸困难加重，因此，此时只能采取半卧位来减轻呼吸困难。

  • 第4题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

    根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.四肢温暖
    E.皮肤干燥

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第5题：

    患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。

    该患者最可能的诊断是

    A、肺炎
    B、气胸
    C、心力衰竭
    D、呼吸衰竭
    E、肺源性心脏病

    答案：D
    解析：
    考察呼衰的辅助检查。Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2＜60mmHg，同时PaCO2＞50mmHg。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第6题：

    患者，女，72岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是

    A:呼吸衰竭
    B:肺炎
    C:气胸
    D:心力衰竭
    E:肺源性心脏病

    答案：A
    解析：
    患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

  • 第7题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    采集血气分析标本，以下哪项操作不正确
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案：D
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第8题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    根据疾病特点，患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.皮肤湿润
    E.皮肤干燥

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第9题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第10题：

    患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）

    • A、肺心病
    • B、肺炎
    • C、左心衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者 ，男性 ，82岁 。肺心病 ，近半个月来咳嗽 、咳痰 ，今晨呼吸困难加重 ，神志恍惚 ，烦躁不安 。查体 ：体温36 .4℃ ，脉搏120次／分 ，血压130／80mmHg ，呼吸38次／分 ，口唇发绀 ，两肺底闻及湿啰音 。患者最可能出现的并发症是
    A

    心力衰竭

    B

    上消化道出血

    C

    急性肾衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    DIC


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。诊断患者肺心病的必备条件是（）.
    A

    呼吸衰竭

    B

    重度肺气肿

    C

    肺动脉高压

    D

    重度阻塞性通气功能障碍

    E

    双下肢水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次／分,血压130／80mmHg,呼吸36次／分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()。

    A、镇静剂

    B、祛痰剂

    C、解痉平喘药

    D、呼吸兴奋剂

    E、抗感染药物


    答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。

    该患者最可能患有

    A．肺源性心脏病

    B．支气管哮喘

    C．肺栓塞

    D．心力衰竭

    E．呼吸衰竭


    正确答案：E
    Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析Pa02<8．0kPa，同时PaCO：>6．67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第15题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

    为患者行氧疗，最佳的给氧方式是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.75％乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第16题：

    患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用

    A、祛痰剂
    B、解痉平喘药
    C、呼吸兴奋剂
    D、抗感染药物
    E、镇静剂

    答案：E
    解析：
    慎用镇静剂，烦躁不安时警惕呼衰、电解质紊乱，切勿随意使用安眠、镇静剂避免诱发或加重肺性脑病。

  • 第17题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

    当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案：D
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第18题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第19题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    宜选择的氧疗吸氧方式是
    A.低浓度、高流量持续吸氧
    B.低浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第20题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.四肢温暖
    E.皮肤干燥

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第21题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    为患者行氧疗，最佳的给氧方式是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80 mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用（   ）
    A

    镇静剂

    B

    祛痰剂

    C

    解痉平喘药

    D

    呼吸兴奋剂

    E

    抗感染药物


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者 ，男性 ，82岁 。肺心病 ，近半个月来咳嗽 、咳痰 ，今晨呼吸困难加重 ，神志恍惚 ，烦躁不安 。查体 ：体温36 .4℃ ，脉搏120次／分 ，血压130／80mmHg ，呼吸38次／分 ，口唇发绀 ，两肺底闻及湿啰音 。该患者适宜的体位是
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    半坐卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： D
    解析：

相关内容