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患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为A、维持正常体温B、降低颅内压C、加强安全保护D、密切观察病情E、做好健康指导

题目

患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为

A、维持正常体温

B、降低颅内压

C、加强安全保护

D、密切观察病情

E、做好健康指导


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更多“患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为A、 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,女,5个月。突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L。

    最可能的诊断为

    A.病毒性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.脑脓肿


    正确答案:B
    患儿脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白质1.4g/L,细胞数高于正常,白细胞增多,糖低于正常,蛋白质含量高于正常,大于1.0g/L,考虑为化脓性脑膜炎。

  • 第2题:

    ( 135~139 题共用题干)

    2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒乳,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰。皮肤黄染,唇绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。

    第 135 题 首先要考虑的诊断是


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为。

    A、降低颅内压

    B、维持正常体温

    C、密切观察病情

    D、加强安全保护

    E、做好健康指导


    参考答案:A

  • 第4题:

    患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A:体温升高
    B:疼痛
    C:有体液不足的危险
    D:急性意识障碍
    E:调节颅内压能力下降

    答案:E
    解析:
    【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

  • 第5题:

    患儿,男,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。

    该患儿最可能的诊断是
    A.病毒性脑炎
    B.重症肺炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.新生儿败血症
    E.流脑

    答案:C
    解析:

    高热,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院该患儿最可能是化脓性脑膜炎;治疗过程中患儿高热不退,反复惊厥发作,颅缝裂开,呕吐不止。可能合并了硬膜下积液

  • 第6题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()

    • A、高热惊厥
    • B、电解质紊乱
    • C、低钙惊厥
    • D、癫痫发作
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,1个月,近3天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐2次,婴儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量分泌物,前囟饱满,两眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿诊断最可能是()

    • A、颅内出血
    • B、脑发育不全
    • C、新生儿缺氧缺血性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、低钙惊厥

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
    • B、保持室内安静,避免一切刺激
    • C、将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
    • D、给予甘露醇
    • E、增加补液量

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: E
    解析: 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症,本例患儿头痛、呕吐,全身抽搐、昏迷,是颅内压增高的表现,故选C。解题关键:颅内压增高表现为头痛、呕吐,婴儿前囟饱满,严重者发生脑疝。 【考点】:化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发牛全身抽搐,意识丧失,初步渗断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是    (    )
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发
    A

    脑性低钠血症

    B

    脑水肿

    C

    脑积水

    D

    脑室管膜炎

    E

    硬脑膜下积液


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为()。
    A

    维持正常体温

    B

    降低颅内压

    C

    加强安全保护

    D

    密切观察病情

    E

    做好健康指导


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,21天。拒乳,体温38.9℃,前囟膨隆,面色青灰,反应差,抽搐一次入院。对确诊最有价值的检查是( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案:C

  • 第15题:

    患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为

    A.维持正常体温
    B.降低颅内压
    C.加强安全保护
    D.密切观察病情
    E.做好健康指导

    答案:B
    解析:
    本例患儿高热、抽搐,前囟饱满,提示脑水肿和颅内压增高,应及时应用高渗脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿,避免发生脑疝,故选B。解题关键:高渗脱水剂选用20%甘露醇,剂量每次1~2g/kg,于20~30分钟内静脉滴入,每4~6小时一次。

  • 第16题:

    患儿,男,6个月,左耳流脓2天后出现高热,抽搐2次。查体:左外耳道牵扯性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并

    A:败血症
    B:病毒性脑炎
    C:化脓性脑膜炎
    D:脑脓肿
    E:高热惊厥

    答案:C
    解析:
    化脓性脑膜炎典型表现为体温升高,惊厥,脑膜刺激征阳性,颅内压增高征(如前囟紧张)。

  • 第17题:

    某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。

    该患儿最可能的疾病诊断是
    A.新生儿颅内出血
    B.新生儿肺炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.新生儿败血症
    E.新生儿破伤风

    答案:A
    解析:
    1.患儿体温正常,肺部体征阴性所以排除B。患儿血常规正常,病毒性脑膜炎脑脊液压力增高,细胞数大多在(10~500)×10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,排除C。患儿体温正常,且未提到有脐部炎症,排除D。破伤风潜伏期大多数为4~7天该患儿生后1天即出现烦躁不安,所以排除E。

    【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.产伤性颅内出血:以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。

    【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.颅内出血患儿应绝对保持安静,入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺选用留置针,避免头皮穿刺输液,减少噪声,以防止加重颅内出血。

    【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第19题:

    10个月小儿,诊断为"化脓性脑膜炎",青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,考虑患儿目前最可能的诊断是()

    • A、脑膜炎复发
    • B、脑水肿
    • C、硬膜下积液
    • D、脑脓肿
    • E、脑积水

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为()
    A

    维持正常体温

    B

    降低颅内压

    C

    加强安全保护

    D

    密切观察病情

    E

    做好健康指导


    正确答案: C
    解析: 本例患儿高热、抽搐,前囟饱满,提示脑水肿和颅内压增高,应及时应用高渗脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿,避免发生脑疝,故选B。解题关键:高渗脱水剂选用20%甘露醇,剂量每次1~2g/kg,于20~30分钟内静脉滴入,每4~6小时一次。 【考点】:病毒性脑膜炎的护理措施

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B

    保持室内安静,避免一切刺激

    C

    将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位

    D

    给予甘露醇

    E

    增加补液量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男婴,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是()。
    A

    病毒性脑炎

    B

    重症肺炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新生儿败血症

    E

    流脑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析