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患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板相关免疫球蛋白增高C、出血时间正常D、血小板寿命缩短E、血块回缩不良

题目

患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断

A、血小板计数减少

B、血小板相关免疫球蛋白增高

C、出血时间正常

D、血小板寿命缩短

E、血块回缩不良

相似考题

1.患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是( )A、甲泼尼龙B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、达那唑E、司坦唑

2.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板相关免疫球蛋白增高C、出血时间正常D、血小板寿命缩短E、血块回缩不良

3.患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜，引起发病的主要原因是A、免疫因素B、感染C、脾脏因素D、肝脏因素E、毛细血管通透性增加

4.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断A．血小板计数减少B．血小板相关免疫球蛋白增高C．出血时间正常D．血小板寿命缩短E．血块回缩不良

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，34岁，不明原因牙龈渗血及月经量增多3个月，诊断为特发性血小板减少性紫癜。不支持该诊断的检查是

    A．血小板计数减少

    B．血小板相关免疫球蛋白增高

    C．出血时间正常

    D．血小板寿命缩短

    E．血块回缩不良


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女，41岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列不支持该诊断的实验室检查结果是( )

    A、血小板计数减少

    B、血块回缩不良

    C、出血时间正常

    D、血小板寿命缩短

    E、血小板相关免疫球蛋白增高


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35×10／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列不支持ITP诊断的实验室检查是

    A.出血时间可延长

    B.PAIgG增高

    C.抗核抗体阴性

    D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

    E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多


    正确答案：D
    1.本题是测试考生对ITP患者的体征的掌握情况。该年轻女性患者，诊断为ITP，除皮肤可有紫癜支持ITP外，其他均不支持。ITP患者的脾一般不大，下肢肌肉血肿支持凝血机制障碍所致的出血，面部蝶形红斑和口腔溃疡多见于系统性红斑狼疮，即见于继发免疫性血小板减少性紫癜。2.本题是测试考生对ITP患者的实验室检查的掌握情况。ITP的实验室检查可有出血时间延长、PAIgG增高，骨髓巨核细胞增多伴幼稚和颗粒型增多，产板型减少，而且抗核抗体应该阴性，若为阳性则为继发免疫性血小板减少性紫癜，所以只有D不支持ITP诊断。3.本题是测试考生对ITP患者治疗的掌握情况。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为该患者血小板在20×10／L以上，出血不重，所以治疗首选口服泼尼松，不需要静注甲泼尼龙和进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于泼尼松治疗效果不佳或无效时。

  • 第4题：

    女性，26岁，10天来全身皮出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35X10 9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是
    A.凝血时间延长
    B.血块收缩良好
    C.抗核抗体阳性
    D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多
    E.骨髄巨核细胞增多，幼雅、颗粒型增多


    答案：E
    解析：
    ITP骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断

    A.血小板计数减少
    B.血小板相关免疫球蛋白增高
    C.出血时间正常
    D.血小板寿命缩短
    E.血块回缩不良

    答案：C
    解析：
    辅助检查
    1.血象　血小板减少。
    2.骨髓象　巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主，成熟型巨核细胞较少见；慢性型以颗粒型巨核细胞为主，但缺乏血小板生成型巨核细胞。
    3.其他 80%以上ITP病人PAIg（多为PAIgG）和血小板相关补体（PAC3）增高，缓解期可恢复正常。

  • 第6题：

    女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    下列支持ITP诊断的实验室检查是
    A.凝血时间延长
    B.抗核抗体阳性
    C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
    D.血块收缩良好
    E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者女，25岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者应避免使用的药物是（ ）。

    A.泼尼松
    B.阿莫西林
    C.红霉素
    D.双嘧达莫
    E.地西泮

    答案：D
    解析：
    特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

  • 第8题：

    女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）

    • A、凝血时间延长
    • B、血块收缩良好
    • C、抗核抗体阳性
    • D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多
    • E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查结果与特发性血小板减少性紫癜不相符的是（）。
    A

    束臂试验阳性

    B

    血小板寿命缩短

    C

    出血时间延长

    D

    骨髓产血小板型巨核细胞增多

    E

    血小板相关免疫球蛋白增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病（）。
    A

    血小板计数减少

    B

    血小板相关免疫球蛋白增高

    C

    出血时间正常

    D

    血小板寿命缩短

    E

    血块回缩不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）。
    A

    凝血时间延长

    B

    血块收缩良好

    C

    抗核抗体阳性

    D

    骨髓巨核细胞增多，产板型增多

    E

    骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是（）
    A

    甲泼尼龙

    B

    环磷酰胺

    C

    硫唑嘌呤

    D

    达那唑

    E

    司坦唑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5．2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。

    下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据

    A．血小板寿命缩短

    B．PAIgG阳性

    C．抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

    D．骨髓涂片巨核细胞增生

    E．外周血出现巨大血小板，出血时间延长


    正确答案：A

  • 第14题：

    某女，40岁，不明原因．牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断( )。

    A．血小板计数减少

    B．血小板相关免疫球蛋白增高

    C．出血时间正常

    D．血小板寿命缩短

    E．血块回缩不良


    正确答案：C
    解析：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点及治疗要点

  • 第15题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）
    [问题2][单选题]
    支持ITP诊断的实验室检查是

    A、凝血时间延长
    B、抗核抗体阳性
    C、血块收缩良好
    D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多
    E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

    答案：E
    解析：
    ITP骨髓象
    1、急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常，慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加
    2、巨核细胞发育成熟障碍，急性型者尤为明显，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加
    3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%）
    4、红系及粒、单核系正常

  • 第16题：

    患者，女，39岁。不明白原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病

    A.血小板计数减少
    B.血小板相关免疫球蛋白增高
    C.出血时间正常
    D.血小板寿命缩短
    E.血块回缩不良

    答案：C
    解析：
    特发性血小板减少性紫癜实验室评估：①血象：血小板计数减少，急性型常低于20×109／L，慢性型常为(30-80)×109／L。出血多者可有红细胞和血红蛋白减少，白细胞计数多正常。②骨髓象：巨核细胞数正常或增加，但形成血小板的巨核细胞(产板巨)减少。③其他：出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性，血小板生存时间缩短，血块回缩不良，凝血酶原消耗不良，凝血时间正常。血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)增高。

  • 第17题：

    患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是( )

    A.甲泼尼龙
    B.环磷酰胺
    C.硫唑嘌呤
    D.达那唑
    E.司坦唑

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    共用题干
    女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35*109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    下列支持ITP诊断的实验室检查是
    A:凝血时间延长
    B:血块收缩良好
    C:抗核抗体阳性
    D:骨髓巨核细胞增多，产板型增多
    E:骨髓巨核细胞增多，幼稚型、颗粒型增多

    答案：E
    解析：
    题4：是测试考生对ITP患者的体征和实验室检查的掌握情况。该年轻女性患者，诊断为ITP，这样的患者查体时脾脏不大，支持诊断。一般皮肤紫癜不高出皮面，不应该有肌肉血肿（这见于凝血功能异常），不应出现面部蝶形红斑和口腔溃疡，否则就成为系统性红斑狼疮引起的继发性血小板减少性紫癜。题5：是测试考生对ITP患者实验室检查掌握情况。ITP的实验室检查中骨髓巨核细胞增多，幼稚型、颗粒型增多，产板型减少，抗核抗体阴性，凝血时间正常，血块收缩不佳。题6：是测试考生对ITP患者治疗的掌握情况。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为血小板在10*109/L以上，出血不严重，所以不宜进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于糖皮质激素治疗效果不佳或无效时。

  • 第19题：

    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）。

    • A、凝血时间延长
    • B、血块收缩良好
    • C、抗核抗体阳性
    • D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多
    • E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的直接证据（）
    A

    血小板寿命缩短

    B

    PAIgG阳性

    C

    抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

    D

    骨髓涂片巨核细胞增生

    E

    外周血出现巨大血小板，出血时间延长


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜，引起发病的主要原因是（）
    A

    免疫因素

    B

    感染

    C

    脾脏因素

    D

    肝脏因素

    E

    毛细血管通透性增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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