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患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于A、心源性休克B、心力衰竭C、肾衰竭D、病情好转E、心律失常

题目

患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、病情好转

E、心律失常


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更多“患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,57岁,诊断为"急性下壁心肌梗死",经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,这时考虑病人出现哪种情况()

    A.急性肾功能衰竭

    B.急性心力衰竭

    C.心律失常

    D.心源性休克


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男, 60 岁,突发心前区疼痛 4 h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次/分,律齐,血压 150 / 90mmHg 。

    急性心肌梗死 4 h,最适宜的治疗方案是:

    A. 哌替啶
    B. 溶栓治疗
    C. 射频消融治疗
    D. 静脉滴注硝酸甘油
    E. 糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了

    A:脑出血
    B:室壁瘤破裂
    C:心源性休克
    D:心律失常
    E:心力衰竭

    答案:C
    解析:
    根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死07小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,考虑是由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭,导致心源性休克。

  • 第4题:

    患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

    该患者血压低的原因是
    A.血容量不足
    B.合并右室梗死
    C.舒张期充盈不足
    D.心源性休克
    E.疼痛性休克

    答案:D
    解析:
    1.胸骨后剧烈疼痛,大汗淋漓,血压下降,心率增快。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。考虑为广泛前壁心梗引起心排血量急剧下降,导致心源性休克。

  • 第5题:

    患者男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血压107/80kPa(80/60mmHg),心率134次/min。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()

    A血容量不足

    B合并右心室梗死

    C舒张期充盈不足

    D心源性休克

    E疼痛性休克


    D

  • 第6题:

    患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。

    • A、血容量不足
    • B、合并右室梗死
    • C、舒张期充盈不足
    • D、心源性休克
    • E、疼痛性休克

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。

    • A、血容量不足
    • B、合并右心室梗死
    • C、舒张期充盈不足
    • D、心源性休克
    • E、疼痛性休克

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是()。

    • A、强心:毛花苷丙
    • B、升压:多巴胺
    • C、溶栓:尿激酶
    • D、主动脉内球囊反搏泵
    • E、E.直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTC

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()
    A

    急诊冠状动脉介入治疗

    B

    急诊溶栓治疗

    C

    急诊置入IABP

    D

    先给予升血压药物维持血压稳定

    E

    镇静治疗


    正确答案: A
    解析: 对重症患者,先要保证复苏和生命体征的稳定,继而明确诊断并给予对因治疗。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现,血压100/60mmHg,呼吸急促,31次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻S4,临床上可诊断为(  )。
    A

    急性广泛前壁心梗合并心源性休克

    B

    急性广泛前壁心梗合并心律失常

    C

    急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    D

    急性广泛前壁心梗合并肺部感染

    E

    急性广泛前壁心梗合并肺梗死


    正确答案: E
    解析:
    呼吸急促,31次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻S4为急性心衰的表现。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是()。
    A

    强心:毛花苷丙

    B

    升压:多巴胺

    C

    溶栓:尿激酶

    D

    主动脉内球囊反搏泵

    E

    E.直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTC


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()。
    A

    心源性休克

    B

    心力衰竭

    C

    肾衰竭

    D

    病情好转

    E

    心律失常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于

    A.病情好转

    B.心力衰竭

    C.肾衰竭

    D.心源性休克

    E.心律失常


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg.脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

    A.心源性休克
    B.心力衰竭
    C.肾衰竭
    D.病情好转
    E.心律失常

    答案:A
    解析:
    心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍。病因以急性心肌梗死最多见,临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷。故选A。解题关键:心源性休克心泵衰竭,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理改变。

  • 第15题:

    患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

    A、心力衰竭
    B、肾衰竭
    C、心源性休克
    D、心律失常
    E、病情好转

    答案:C
    解析:
    心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。
    (1)休克早期:由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷,大汗、心率增快。可有恶心、呕吐,血压正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小尿量稍减。(2)休克中期:休克早期若不能及时纠正,则休克症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝、意识模糊,全身软弱无力,脉搏细速无力或未能扪及,心率常超过120次/分,收缩压<80mmHg(10.64kPa),甚至测不出。脉压<20mmHg(2.67kPa),面色苍白发绀,皮肤湿冷发绀,尿量更少(<17ml/h)或无尿。(3)休克晚期:可出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭的症状。前者可引起皮肤黏膜和内脏广泛出血;后者可表现为急性肾、肝和脑等重要脏器功能障碍或衰竭的相应症状。如急性肾功能衰竭可表现为少尿或尿闭,血中尿素氮肌酐进行性增高,产生尿毒症代谢性酸中毒等症状,尿比重固定,可出现蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表现为进行性呼吸困难。

  • 第16题:

    患者,男,58岁。急诊以急性广泛前壁心肌梗塞死入院。经急诊介入治疗后,疼痛明显缓解,收入ICU病房继续监测。次日晨发现患者血压78/52mmHg,并伴面色苍白、皮肤湿冷、大汗、烦躁不安等症状,脉搏132次/分,尿量明显减少。目前考虑该患者发生了( )。

    A.低血压
    B.心力衰竭
    C.心律失常
    D.心源性休克
    E.心脏破裂

    答案:D
    解析:
    心源性休克是心泵衰竭的极期表现,其临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身软弱无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷,是心脏病最危重征象之一。

  • 第17题:

    女性,57岁,诊断为"急性下壁心肌梗死",经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,这时考虑病人出现哪种情况()。

    • A、急性肾功能衰竭
    • B、急性心力衰竭
    • C、心律失常
    • D、心源性休克

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg.脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()

    • A、心源性休克
    • B、心力衰竭
    • C、肾衰竭
    • D、病情好转
    • E、心律失常

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的检查是()。

    • A、心电图和血压监测
    • B、心肌酶谱监测
    • C、漂浮导管血流动力学监测
    • D、超声心动图
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第20题:

    周女士,56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为()

    • A、病情好转
    • B、心力衰竭
    • C、肾衰竭
    • D、心源性休克
    • E、心律失常

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男,62岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V~V的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是()
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,62岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是()
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。
    A

    血容量不足

    B

    合并右心室梗死

    C

    舒张期充盈不足

    D

    心源性休克

    E

    疼痛性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析