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男性,38岁,心前区压榨样疼痛,过去曾经有类似发作,休息后缓解,初步诊断为冠心病心绞痛,为了缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.阿司匹林D.硝酸甘油E.阿托品
题目
男性,38岁,心前区压榨样疼痛,过去曾经有类似发作,休息后缓解,初步诊断为冠心病心绞痛,为了缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是()
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.阿托品
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第1题：
患者，女性，58岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛答案：D解析：本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。 -
第2题：
下列哪种情况不符合典型心绞痛发作（ ）
A胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
B心前区一过性胸痛
C劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解
D上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解
E情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻
A
略 -
第3题：
患者男性，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。患者应初步考虑为（）
A．稳定型心绞痛
B．不稳定型心绞痛
C．急性心肌梗死
D．心血管神经症
处于正常生理状况 -
第4题：
男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A、变异型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、初发型心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、稳定型心绞痛答案：A解析：变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。 -
第5题：
男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为（）。
A初发型心绞痛
B卧位型心绞痛
C稳定型心绞痛
D变异型心绞痛
E恶化型心绞痛
D
变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。