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男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,白细胞15×109/L,中粒性细胞90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。手术前最主要的护理措施是A.补充血容量B.右下腹皮肤准备C.肥皂水灌肠通便D.半卧位,应用抗生素E.12小时禁食,4小时禁饮

题目

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,白细胞15×109/L,中粒性细胞90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

手术前最主要的护理措施是

A.补充血容量

B.右下腹皮肤准备

C.肥皂水灌肠通便

D.半卧位,应用抗生素

E.12小时禁食,4小时禁饮


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  • 第1题:

    患者转移性右下腹痛1天,疼痛呈持续性、进行性加重。体温38℃,右下腹肌紧张,压痛,反跳痛。检查:血白细胞20×109/L。应首选的治疗措施是

    A.双柏散外敷

    B.急诊手术

    C.择期手术

    D.复方大承气汤口服

    E.针灸治疗


    正确答案:B
    根据患者表现为急性阑尾炎,应立即手术治疗。

  • 第2题:

    男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC 15×109/L,N 90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

    患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在( )。

    A.盲肠前,接近腹壁
    B.盆腔内,接近直肠
    C.盲肠后,接近腰大肌
    D.盲肠上,接近横结肠
    E.盲肠下,接近闭孔内肌

    答案:E
    解析:
    此试验为闭孔内肌试验,提示阑尾接近闭孔内肌。

  • 第3题:

    男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC 15×109/L,N 90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

    患者最可能的病理类型为( )。

    A.急性单纯性阑尾炎
    B.急性化脓性阑尾炎
    C.急性穿孔性阑尾炎
    D.急性坏疽性阑尾炎
    E.阑尾周围脓肿

    答案:B
    解析:
    该患者麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,有局部的腹膜刺激征,可能为急性化脓性阑尾炎。

  • 第4题:

    女,30 岁,转移性右下腹疼痛 5 天,加重伴畏寒,发热 2 天,查体:全腹肌紧张,有
    明显压痛反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最
    有可能是


    答案:
    解析:
    大肠埃希菌

  • 第5题:

    男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC 15×109/L,N 90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

    手术前最主要的护理是( )。

    A.补充血容量
    B.右下腹皮肤准备
    C.肥皂水灌肠通便
    D.半卧位,应用抗生素
    E.12小时禁食,4小时禁饮

    答案:D
    解析:
    急性阑尾炎手术前主要的护理是半卧位,应用抗生素。