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参考答案和解析
正确答案:E
分娩后产妇应继续在产房观察2小时,主要观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈度、阴道流血量、会阴和阴道内有无血肿,每15~30分钟测量一次血压、脉搏,以早期发现产后出血。
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  • 第1题:

    初产妇自然分娩。产后2小时观察内容不包括

    A.血压及脉搏
    B.子宫收缩情况
    C.阴道流血量
    D.乳汁分泌情况
    E.膀胱充盈情况

    答案:D
    解析:
    产后出血约80%发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱,不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确;乳汁分泌在产后72小时开始,不属于产后2小时的观察内容,本题应选D。解题关键:产后2小时易出血,生命体征需监测,观察阴道流血量,子宫监测看宫缩,同时留意膀胱尿,不能排空导尿可。

  • 第2题:

    张女士,24岁,GP,全产程结束,分娩过程平顺,留产房观察2小时,不属于产房护士观察护理的内容是

    A.子宫收缩情况
    B.阴道出血情况
    C.会阴伤口渗血情况
    D.乳头有无皲裂
    E.膀胱充盈情况

    答案:D
    解析:
    产后2小时是产后出血易发期,相关的内容都属于产房护士的观察项目,只是乳头的情况不是观察项目。

  • 第3题:

    37、初产妇,30岁,阴道助娩一男婴,产后2小时在产房观察。关于在产房的重点观察内容,下列错误的是

    A.子宫收缩、出血量

    B.产妇饮食情况

    C.膀胱充盈情况

    D.阴道有无血肿


    A

  • 第4题:

    某初产妇经阴道分娩一女婴,需在产房观察2小时,下列产房内急需观察的内容应除外

    A.注意子宫收缩
    B.宫底高度
    C.膀胱充盈情况
    D.会阴、阴道有无血肿
    E.新生儿喂养情况

    答案:E
    解析:
    分娩后产妇应继续在产房观察2小时,主要观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈度、阴道流血量、会阴和阴遭内有无血肿,每15~30分钟测量一次血压、脉搏,以早期发现产后出血。故答案为E。

  • 第5题:

    经产妇,32岁,阴道助娩一女婴,产后观察。

    在产房观察1小时期间,重点内容不包括哪项( )
    A.产妇饮食情况
    B.宫底高度
    C.膀胱充盈情况
    D.子宫收缩、阴道出血量
    E.阴道有无血肿

    答案:A
    解析:
    胎盘娩出后2小时内(也有称此为第四产程)严密观察血压、脉搏、子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈及会阴切口情况。阴道流血多、宫缩乏力可按摩子宫,膀胱充盈,血肿者应及时处理。