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男性,45岁,右上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲缺乏,消瘦乏力,近1个月来稀便及黏液血便2~3次/天,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验(++)。首先考虑的是( )A.肠结核B.胆囊癌C.克罗恩病D.右半结肠癌E.结肠息肉病

题目

男性,45岁,右上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲缺乏,消瘦乏力,近1个月来稀便及黏液血便2~3次/天,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验(++)。首先考虑的是( )

A.肠结核

B.胆囊癌

C.克罗恩病

D.右半结肠癌

E.结肠息肉病


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  • 第1题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是 ()

    A.胃肠造影
    B. B超
    C. CT或MRI
    D.经皮穿刺

    答案:B
    解析:
    [考点]壶腹癌的诊断
    [分析]最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张, 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第2题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。
    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是
    A.胃肠造影 B. B超 C.CT或MRI D.经皮穿刺


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

    该病的典型症状是
    A.消瘦乏力
    B.肝脾大
    C.进行性黄疸
    D.腹痛,腹部不适
    E.消化不良、厌食、恶心、腹泻

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。
    若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是
    A.胰腺癌 B.胆囊癌
    C.肝癌 D.壶腹癌


    答案:D
    解析:
    [考点]壶腹癌的诊断 [分析]最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张. 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第5题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是()

    A.胰腺癌
    B.胆囊癌
    C.肝癌
    D.壶腹癌

    答案:D
    解析:
    [考点]壶腹癌的诊断
    [分析]最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张, 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。