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  • 第1题:

    患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。请分析:(1)患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?(2)吸痰时要注意什么?


    参考答案:(1)患者可能出现了痰液堵塞气道的情况,护士应立即吸痰。
    (2)吸痰时要注意:
    ①注意无菌操作原则。
    ②动作轻柔、准确、敏捷,每次吸痰时间不宜超过15s,连续吸痰不得超过3次。
    ③选择粗细合适(小于导管内径1/2)长约55cm的硅胶吸痰管。
    ④调节合适的吸痰负压,插入吸痰管时不可给予负压。
    ⑤吸痰前应给予高浓度氧气吸入,吸痰时请助手协助分离呼吸机管道,吸痰后及时接上管道,避免污染呼吸机接头。
    ⑥吸痰时左右旋转,自深部向上提拉吸痰管,吸尽痰液。先吸气管内,再吸鼻腔,吸痰管一用一换。气管导管与口鼻吸痰用物不能混用。
    ⑦吸痰时要注意监测心率、血压和血氧饱和度,如患者出现心动过缓,期前收缩,血压下降等应停止操作,给予吸氧或呼吸机辅助呼吸。
    ⑧观察和记录痰液的量及性质。

  • 第2题:

    呼吸机低压报警的主要原因有

    A、气道阻塞

    B、气路脱节

    C、人机对抗

    D、氧压过低

    E、插管气囊漏气


    参考答案:BDE

  • 第3题:

    列举呼吸机使用过程中出现人机对抗的原因。
    人机呼吸对抗原因:开始用机不适应;自主呼吸过强,烦躁不配合;咳嗽、疼痛;通气不足或通气过度;出现气胸、肺不张、气管痉挛、循环功能异常等并发症;呼吸机故障。

  • 第4题:

    容量控制通气条件下,当患者气道阻力增加时

    A、气道峰值压力升高

    B、气道平台压力升高

    C、气道峰值压力与气道平台压力差不变

    D、气道平台压力降低

    E、气道峰值压力与气道平台压力差增加


    参考答案:A

  • 第5题:

    定压型呼吸机需经常测定

    A、潮气量

    B、呼吸频率

    C、气道压力

    D、吸气时间

    E、吸气流速


    参考答案:A