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男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律。且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃、十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管胃底静脉曲张破裂出血

题目

男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律。且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃、十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管胃底静脉曲张破裂出血


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变,应加强观察,特别是中年以上患者,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食、消瘦、胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。
更多“男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是

    A.胃、十二指肠溃疡出血
    B.慢性胃炎出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.胃癌出血
    E.胃溃疡伴溃疡出血

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是

    A.胃溃疡伴溃疡出血
    B.胃、十二指肠溃疡出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.慢性胃炎出血
    E.胃癌出血

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()

    A胃溃疡伴溃疡出血

    B胃、十二指肠溃疡出血

    C胃癌出血

    D慢性胃炎出血

    E食管静脉曲张破裂出血


    C

  • 第4题:

    男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查体:大便隐血阳性。最可能的诊断是

    A.胃溃疡伴溃疡出血
    B.胃十二指肠溃疡出血
    C.胃癌出血
    D.慢性胃炎出血
    E.食管静脉曲张破裂出血

    答案:C
    解析:
    考点:上消化道大量出血患者的临床表现;精析:患者有胃溃疡病史,可排除D、E。消化性溃疡出现癌变时,规律性疼痛消失,服用氢氧化铝不能缓解,可能出现进行性消瘦,可排除A、B,选C。避错:本题部分考生易选A,患者有胃溃疡病史和大便隐血阳性,由此推断为胃溃疡伴溃疡出血是不对的,由于患者还伴有消瘦,疼痛没有规律,且服氢氧化铝也难缓解,这些更符合胃癌的诊断,再加上大便隐血阳性可判断为胃溃疡伴溃疡出血,其余几项均被排除。

  • 第5题:

    男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()。

    A胃溃疡伴溃疡出血

    B胃、十二指肠溃疡出血

    C胃癌出血

    D慢性胃炎出血

    E食管静脉曲张破裂出血


    C